乳腺ⅣA有恶性的可能但可能性不大。乳腺ⅣA用数字客观表述乳腺包块，或乳腺病灶的分级、分类，其恶性可能在3%-10%，与其对应的是ⅣB和ⅣC，其恶性可能会接近50%，或90%，患者需要紧急到医院就诊。

乳腺ⅣA的结节只是主观影像学判断，并不是确诊，即影像学医生给出的大概评判，而且不同医院、不同检查，其评类、分级可能也不同，例如从超声医生得到ⅣA的评级，可能到钼靶或核磁共振上会出现Ⅲ级，或升到ⅣB，同样是乳腺超声检查2个医院，甚至同医院的2个超声科医生，根据经验不同，其分级可能也不同。所以对于乳腺ⅣA的结节，通常选用进行干预和治疗的方法。因此乳腺ⅣA结节的患者，如果出现时间较长，大小长期没有变化，而且患者没有乳腺癌的家族史等高危因素，可以密切观察，或每3个月做1次乳腺超声和钼靶等影像学检查，如果有明显增大或变化后，再进行处理。比较积极的处理措施，是做超声引导下粗针穿刺，通过取病理标本，最终确诊病理诊断。

病理诊断是指拿到标本后，通过切片、染色并在显微镜下观察癌细胞到底是良性，还是恶性，同时病理诊断也是唯一的确诊方式。如果穿刺结果为良性，患者便可以找时间将其切掉即可，但如果乳腺ⅣA结节被确诊为乳腺癌，此时患者便需要积极的进行基线评估、确诊检查，以及准备开启乳腺癌的根治治疗。