河北医科大学附属以岭医院
血管外科
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静脉血栓在临床上分为浅静脉和深静脉血栓，深静脉血栓的情况较为严重，需进行住院治疗；浅静脉血栓，尤其是发生小腿的浅静脉血栓，其情况相对较轻，较少引起深静脉血栓，即单纯的皮下大隐静脉局部血栓，采取保守治疗即可。临床上可涂抹外用药物，如喜辽妥、肝素钠软膏或配制中药进行治疗。
若出现较为严重的静脉血栓，尤其浅表位置出现的鼓包，产生严重的疼痛，临床也可进行一个小切口，将血栓取出，再进行药物治疗。而具体的治疗方法，患者需到医院血管外科进行检查、判断。医生可根据患者的情况，给予其及时、正确的诊治。
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小腿浅静脉血栓一旦发生，应根据情况进行相应的处理。小腿的浅静脉血栓，一般发生在下肢静脉曲张的病人中较多，因为这类病人血管迂曲，使血液在血管中的流速下降，容易凝集成团块而引起血栓发生。出现这种情况后，如症状不重，血管较细时，可以经过观察2-3周，而使情况自然吸收，如果症状较重，可以使用非甾体类的抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，使疼痛缓解。同时局部可以进行药物喜辽妥的涂抹，以改善症状促进吸收，如果经常发生这种情况，则应进行手术处置。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(87810)
"小腿浅静脉血栓大多数情况下不用去干预，因为它是很浅表的血栓，一般不会造成血栓脱落流到深层静脉，甚至个别的流到深层静脉，造成严重的肺栓塞的几率也非常非常的小，所以不会造成严重肺栓塞的问题，所以一般没有什么这方面的危害。但是如果浅表的静脉血栓反复的导致浅表静脉炎，可严重的影响生活质量。如果出现这种情况一般建议在炎症稳定的时候，就不发炎的时候，做静脉曲张的手术把浅表有血栓的静脉给切除掉，避免以后再出现导致影响生活质量的静脉炎反复发作。如果没有这种情况，一般就让这种浅表静脉血栓稳定在这里就可以，定期观察。如果出现静脉炎的情况，就继续进行局部炎症控制，所以更多的只是观察，不进行过多的手术干预。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(99916)
对于小腿浅静脉血栓的治疗方法，需要从两方面解释，即一方面如何判断是小腿浅静脉血栓。临床上的浅静... 邓宏平│武汉大学人民医院 2020/03/25播放(64499)
对于小腿浅静脉血栓的治疗方法，需要从两方面解释，即一方面如何判断是小腿浅静脉血栓。临床上的浅静...
邓宏平│武汉大学人民医院
2020/03/25播放(64499)
"小腿浅静脉血栓，也称为大隐静脉血栓或大隐静脉分支静脉血栓。目前主要的治疗方法包括卧床、抬高患肢、局部冰袋物理降温，也可口服血管活性药物，如马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片、迈之灵片等。口服药物的主要作用是改善局部静脉回流以及微循环，抑制静脉炎性反应，消除组织水肿。浅静脉血栓与深静脉血栓不同，目前小腿浅静脉血栓不需要加用抗凝药物。如果合并静脉曲张，待小腿静脉血栓相对平稳后可择期行静脉曲张手术治疗，去除血栓。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(58860)
"浅静脉血栓常常发生在下肢，也就是所说的下肢静脉曲张时合并的静脉血栓。这主要是由于当出现静脉曲张时，原有的血管壁发生扭曲以及迂曲、扩张，使血流经过时发生转向以及湍流，由于血流动力学的改变，便出现了浅静脉血栓。出现浅静脉血栓后局部会表现为疼痛，皮肤发红，伴有足局部组织肿胀。如果出现了浅静脉血栓，建议进行积极的手术治疗，这是由于浅静脉血栓如果长期在静脉曲张的血管内存留后，会加重原有的静脉曲张的表现，并有可能继发下肢静脉炎的表现，所以对于浅静脉血栓建议积极手术治疗。对于有下肢静脉曲张的患者，建议患者通过运动、锻炼促进静脉回流，穿静脉曲张袜改善现有情况，防止静脉血栓的形成。"
2019/08/28收听(28615)
走路后下肢腓肠肌疼痛、肿胀的患者，如果检查后明确为股腘静脉血栓，提示病情相对轻微，属于周围性血... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/23播放(50493)
走路后下肢腓肠肌疼痛、肿胀的患者，如果检查后明确为股腘静脉血栓，提示病情相对轻微，属于周围性血...
王建民│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/23播放(50493)
小腿静脉血栓总体而言危害比较轻。小腿静脉血栓的诊断，往往是通过超声来诊断，超声对于大腿和小腿的... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/23播放(67801)
小腿静脉血栓总体而言危害比较轻。小腿静脉血栓的诊断，往往是通过超声来诊断，超声对于大腿和小腿的...
2023/04/23播放(67801)
"小腿的静脉血栓按照其病理原因，可以分为小腿的浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓，是由于静脉曲张造成的，这种血栓不严重。急性期给予患者对症止疼、抗凝、促进静脉回流等治疗，1-2周之后基本就会完全缓解。缓解后建议患者早期手术，就可以从根本上来解决静脉血栓的问题，因此浅静脉血栓在临床上，属于一种不是很严重的静脉血栓。小腿深静脉血栓，相对浅静脉血栓来说相对比较严重，但是由于其属于孤立性的远端血栓，因此很少造成严重的不良后果，在深静脉血栓中又属于相对较轻的一种，需要规律的抗凝、溶栓、促进静脉回流治疗。如果患者症状比较明显，范围比较大，也可以考虑采用介入手术的方式来导管溶栓，效果更好，但费用相对也较高。因此小腿的静脉血栓，需要根据血栓形成的部位、患者病情和严重的程度，来评估其是否严重。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/16收听(43574)
"小腿静脉血栓严重程度并不是非常的严重，因为小腿静脉血栓的体积比较小，即使一旦脱落了，对于肺动脉主干的堵塞几乎为零，所以并不会对肺动脉堵塞非常严重，病人即使出现肺栓塞的症状，也不是非常的严重，病人可能会出现胸闷、胸痛的症状，但并不会危及到病人的生命。如果病人在肺动脉堵塞之后，继发又形成了新的血栓长到了肺动脉主干，病人的症状也会加重。对于小腿的症状，由于小腿的面积比较小，而且侧支循环建立也比较快，所以小腿的症状并不是非常明显，病人可能会出现腓肠肌压痛或者小腿轻微的水肿，可以通过药物进行控制。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/17收听(63556)
"根据具体情况，采取相应的治疗办法。如果未出现任何症状，不需治疗，需要密切观察；如果是伴有双下肢浅静脉曲张同时血栓形成，可口服阿司匹林、使用减压弹力袜进行治疗；如果因静脉曲张导致血栓性浅静脉炎，且存在疼痛的症状，可行曲张浅静脉剥脱术，可加快缓解症状；对于较广泛的血栓性静脉炎，并且出现发红、严重疼痛、广泛蔓延等情况，应卧床休息，抬高患肢，理疗热敷；如果合并皮肤溃疡或者感染时，需要应用抗感染药物进行治疗；当合并深静脉血栓时，需要使用低分子等抗凝治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(23288)
"浅静脉血栓因为发生的部位不同，治疗方法也略有差异。对于手臂部的浅静脉血栓，常常因为输液引起的血管内膜炎症而发生，这种情况可以进行药物的涂抹，如喜辽妥或肝素钠软膏，而使情况缓解。对于腹壁的浅静脉血栓可以完全不去处理，一般2-3周后就会完全缓解。而对于下肢静脉曲张发生的浅静脉血栓，则是手术治疗的适应症，应进行限期手术，以避免血栓继续向上发展，跨过股隐静脉瓣进入深静脉导致深静脉血栓。"
2020/07/23收听(56800)
浅静脉血栓又称为血栓性浅静脉炎，通常不需要手术治疗，也不需要溶栓治疗，部分情况需要采用其他治疗... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/21播放(67754)
浅静脉血栓又称为血栓性浅静脉炎，通常不需要手术治疗，也不需要溶栓治疗，部分情况需要采用其他治疗...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/21播放(67754)
浅静脉血栓大多数情况没有危险，但有时也要根据静脉血栓的具体情况而定。浅静脉血栓可以发生在人体各处，包括上肢、下肢以及躯体的中间部分。一般来讲，血栓会有两个发展趋势：1、这种浅静脉血栓会发生局限，不再向上或向下延伸，2-3周后开始出现逐渐吸收和机化，皮肤出现浅褐色的色素沉着，这种情况不会引起危险。2、较少的转归。血栓会沿着浅静脉继续向上或向下发展，有时会通过瓣膜进入深静脉，有时会通过穿通支进入深静脉。这种情况血栓会在深静脉内脱落，沿静脉进入心脏，再通过心脏的泵血进入肺动脉，而导致肺栓塞，肺栓塞可能直接危及生命，所以只有在这种极少见的情况下才会有危险。
2020/03/27收听(17303)
浅静脉血栓不一定需要手术，具体如下：1、如果相关症状较轻，可以选择保守治疗。多数... 严金│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(62161)
浅静脉血栓不一定需要手术，具体如下：
1、如果相关症状较轻，可以选择保守治疗。多数...
严金│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(62161)
股浅静脉血栓是否严重，取决于是否有其他位置静脉血栓，以及是否合并有可能血栓进一步加重的疾病，亦... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(91637)
股浅静脉血栓是否严重，取决于是否有其他位置静脉血栓，以及是否合并有可能血栓进一步加重的疾病，亦...
2023/03/14播放(91637)
浅静脉血栓会发展到深静脉，虽然比例不高，但是有可能。有人进行过研究，发现浅静脉血栓发展到深静脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(64663)
浅静脉血栓会发展到深静脉，虽然比例不高，但是有可能。有人进行过研究，发现浅静脉血栓发展到深静脉...
2023/03/23播放(64663)
"浅静脉血栓有可能会发展到深静脉，因为浅静脉和深静脉相连通，主要是通过正常的解剖结构就能够和深静脉进行沟通。正常情况下，浅静脉的血液会通过这些通道进入到深静脉，比如穿静脉就是联通深静脉和浅静脉的血管。浅静脉的血管，比如大隐静脉可以直接汇入到股静脉，小隐静脉可以直接汇入到腘静脉，股静脉、腘静脉这些都属于深静脉。如果浅静脉出现了血栓，没有得到及时有效的治疗，血栓逐渐蔓延，可以通过股静脉瓣膜或者是穿静脉进入深静脉，形成深静脉血栓，病人的症状就会进一步加重，而且有发生肺栓塞的风险。"
2021/04/21收听(43127)
小腿静脉血栓目前在国际上的指南中，以保守药物治疗为首选方案。因为小腿的血栓相对范围比较小，危险... 尹杰│北京大学第一医院 2020/04/07播放(92692)
小腿静脉血栓目前在国际上的指南中，以保守药物治疗为首选方案。因为小腿的血栓相对范围比较小，危险...
尹杰│北京大学第一医院
2020/04/07播放(92692)
如果是小腿有静脉血栓，比如住院的病人，最多是会诊的时候发现。骨科这种病人非常多，因为骨折患者长... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2019/09/26播放(80509)
如果是小腿有静脉血栓，比如住院的病人，最多是会诊的时候发现。骨科这种病人非常多，因为骨折患者长...
2019/09/26播放(80509)
"小腿的静脉血栓分为小腿的深静脉血栓和小腿的肌间静脉血栓，小腿的深静脉血栓会导致病人出现腿部肿胀，走路的时候会加重。而且这种肿胀主要集中在足踝部，皮肤的张力会升高，病人会出现腿部沉重的感觉，触摸的时候会有疼痛感。如果是肌间静脉血栓，病人的腿肿情况并不是非常严重，但是走路的时候腿部疼痛比较明显。而且查病人的腓肠肌压痛症状也比小腿深静脉血栓明显，所以出现了小腿深静脉血栓一定要及时的去医院进行诊治。因为小腿静脉血栓仍然属于深静脉，需要规律的抗凝治疗。"
2021/02/20收听(17505)
北京中医医院 陈鹏
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