首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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神经痛能否消失与病情轻重程度有关，常见情况如下：
1、单纯外部刺激：若椎间盘突出压迫神经，找到突出位置，通过注射或者微创方法进行治疗，神经痛自然会消失；
2、偶发神经痛：患者可以服用帮助神经修复或者调理药物，如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1、维生素B6等，症状可以自行缓解；
3、病程时间较长：若发作时间较长，且有压迫、感染、肿瘤、炎症等存在，积极对症治疗，神经痛症状也会有所缓解。
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"疱疹引起的神经痛，大多会逐渐的自动消失。这种情况的发生，主要是由于带状疱疹发生以后，造成疱疹部位的神经出现一定的损伤，所以就会产生不同程度的疼痛症状，特别是疱疹痊愈以后造成的带状疱疹后遗神经痛。这种疼痛一般要经过相当长的时间以后才会自动的消失，但是也可以适当的口服药物控制疼痛的发生，比如口服加巴喷丁胶囊，也可以口服中成药元胡止痛滴丸等。也可以适当口服营养神经的药物，比如甲钴胺胶囊等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/09/27收听(54026)
"疱疹后神经痛多为带状疱疹典型的临床表现，少部分身体素质特别好的青年人可以自愈消失，大部分患者需要规范的抗病毒、止痛及营养神经等各种对症治疗，才能够有效控制病情，缓解神经痛。如果带状疱疹治疗不够及时，治疗过程不规范，或者患者本身年龄偏大、免疫力低下，或者患有糖尿病等各种慢性病，都有很高的几率可导致带状疱疹后遗神经痛发生，此时神经痛的恢复就需要更长的一段时间。所以，带状疱疹的治疗要及时、规范，才能很大程度的快速控制病情，缓解神经痛，以及尽量减少后遗神经痛的发生。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2023/08/26收听(35074)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，一方面侵犯皮肤会有簇集的红斑基础上的水疱、丘疱疹，另一方面伴有比较明显的神经炎。如疼痛、阵发痒或者是固定痒的疼痛，或者是针刺痒的感觉，这时需要给予一些口服的抗病毒药物、口服营养神经的药物连续进行治疗。如果神经炎的症状得到缓解，那么神经炎的症状，如疼痛等就会消失或者减轻。皮疹大概1-2周的时间会干固、结痂、脱落，但神经炎有可能会再持续一段时间，这两个的恢复是不平行的。从目前的情况来看，绝大部分患者可能需要四周左右，这是一个平均数值，年轻一点的患者随着皮疹的缓解，神经痛或者神经炎的症状的逐渐会消失。对于年纪大、免疫功能差，甚至有恶性肿瘤的患者，那么神经炎、神经痛的持续就会更长。治疗上除了常规的营养神经的药物以外，还需要加用调节免疫的药物，可以增加物理疗法来帮助缓解神经炎的症状。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15收听(94536)
疱疹神经痛的消失时间因人而异，如果患者出现疱疹神经痛后不经过治疗，一般0.5-1个月，或者3个... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/23播放(60076)
疱疹神经痛的消失时间因人而异，如果患者出现疱疹神经痛后不经过治疗，一般0.5-1个月，或者3个...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/23播放(60076)
带状疱疹神经痛在临床上是属于神经病理性疼痛的一种，主要是由于疱疹病毒侵犯神经产生的神经痛。罹患... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(33244)
带状疱疹神经痛在临床上是属于神经病理性疼痛的一种，主要是由于疱疹病毒侵犯神经产生的神经痛。罹患...
2023/05/06播放(33244)
"神经痛一般是在没有受到任何外界刺激的条件下而出现的疼痛症状，可以分为中枢性的神经痛和周围性的神经痛。中枢性的神经疼可以见于脑桥、延髓的血管病变，大脑皮质部位的血管、肿瘤病变、脊髓外伤、肿瘤、脊髓空洞症等等。常见的周围性神经疼是三叉神经疼，枕大神经疼、肋间神经疼、坐骨神经疼等等。这种情况可以是一种原发性的疼痛，也可以是继发于其他疾病而引起的症状。一旦出现神经疼痛的症状，需要去医院的神经内科就诊，根据具体的症状，选择针对性的检查，然后再进行针对性的治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(20494)
"神经痛是指感觉神经受损后，相应的神经分布区域的疼痛，受损神经不同，疼痛部位也不相同。比如三叉神经痛就是一侧颜面部的疼痛，坐骨神经痛就是同侧股后、小腿后外侧以及足外侧的疼痛。神经痛的原因主要见于以下几种：1、创伤。比如外伤、车祸等，会损伤局部的神经，引起相应分布区域的疼痛。2、缺血。局部缺血性疾病会引起神经的营养供应异常，神经功能异常就会出现神经痛，见于贫血、周围血管硬化等疾病。3、肿瘤浸润。身体任何部位的肿瘤都有可能侵犯局部神经，导致神经受损而引起神经痛。4、某些代谢性疾病。比如糖尿病会引起神经炎症缺血等病变，相应的神经功能就会异常，有的表现为神经痛，有的表现为痛、温觉缺失或者感觉异常等。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/04/17收听(96688)
"出现神经疼，可见于多种原因引起，一般神经疼可以大体分为中枢性的原因和外周性的原因。中枢性的原因可以见于肿瘤病变引起、由于外伤因素引起的中枢神经损害，外周性的神经疼痛可以是由于病毒感染引起，可以是受凉、疲劳因素引起，可以是血管压迫神经导致，可以是由于直接或间接的外力损伤导致，也可以是由于中毒引起的末梢神经炎。当出现神经疼的时候，需要及时的去医院的神经内科就诊，在医生指导下做相关检查，明确具体的原因，如果是中枢性的肿瘤病变引起，需要考虑通过手术的方法来治疗。如果是外周神经炎病变，一方面可以考虑通过去除病因治疗，另一方面可以考虑口服卡马西平或非甾体抗炎药等药物对症治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/06/21收听(75964)
"神经疼是因为神经受到刺激而产生过度放电引起的疼痛，包括两个层面：一个中枢性神经痛；另一个是外周性神经痛。中枢性神经痛发生在丘脑，丘脑是人大脑皮层下重要的感觉中枢或者感觉信息中转站，发生病变以后，无论是出血、梗塞或者肿瘤，都会产生过度放电的现象，从而产生病理性神经痛，产生疼痛是无法精确定位烧灼样的疼痛，或者很多人难以描述的钝痛，这是病理性神经痛。另外，还有一种病理性神经痛指的是外周性神经痛，比较典型的像三叉神经痛，就是脸部发作性的跳痛。还有就是枕大神经疼，就是发生在枕部和颈部的发作性神经痛。还有比较常见的是坐骨神经疼，因为腰椎间盘病变造成坐骨神经疼。还有因为糖尿病或者酒精中毒造成四肢周围神经疼，会发生这个疼痛难忍，甚至无法入睡，因此神经疼是非常严重的神经系统并发症。"
邵自强│中日友好医院
2023/12/04收听(64052)
"神经痛的原因有很多，有原发性神经痛，还有感染等继发因素导致的神经痛。根据神经痛的部位，分为枕大神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛、丘脑痛、脊髓痛等等。原发性神经痛的病因不明，一些枕大神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛、舌咽神经痛的患者多属于此类，一般就是对症治疗。继发神经痛包括：1、当存在感染，比如带状疱疹、流行性感冒等影响到神经后，可引起神经痛。2、神经炎患者，也会出现神经痛的情况，一般神经炎治愈后会逐渐好转。3、腰椎间盘突出等压迫神经后，常会导致坐骨神经痛、股神经痛等神经痛。4、肿瘤压迫，也会导致神经痛。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/06/27收听(38254)
"顽固性神经痛注需要注意的问题，最主要的就是一定要预防在先，尽量不要变成顽固性神经痛，在神经痛刚刚出现的时候一定要把疼痛控制住，这是最根本的。第二就是如果出现顽固性神经痛，不要相信一些虚假的宣传，应该到正规的医院去看专科医生，尤其是不要走这些弯路，临床来看病的好多就是相信广告，做了虚假的宣传的治疗，效果不好，本来神经痛的时间不是特别长，反而耽误了治疗，转变成顽固性神经痛，真正到了顽固性神经痛以后，治疗难度就增加了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07收听(53086)
神经痛是指由于神经受到各种伤害或刺激，产... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/12播放(33756)
神经痛是指由于神经受到各种伤害或刺激，产...
2023/10/12播放(33756)
带状疱疹神经痛症状较重，且治疗难度较大，发病原因为带状疱疹初期病毒残留，导致部分患者出现后遗神... 陈利│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/26播放(79618)
带状疱疹神经痛症状较重，且治疗难度较大，发病原因为带状疱疹初期病毒残留，导致部分患者出现后遗神...
陈利│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/26播放(79618)
神经痛一般可以治愈。神经痛是指未受到外界刺激的情况而感到的疼痛，进行神经系统的检查可以明确病位。血常规检查可以明确是否有感染；脑电图、经颅多普勒超声可以了解是否存在脑血管、脑组织的疾病。神经痛的部位在全身，根据发病部位的不同，神经痛包括很多方面的疾病，如三叉神经痛、酒精性神经痛、帕金森等。治疗上主要是对症治疗，根据引起疼痛的原发疾病进行针对性的治疗。治疗方法可分为无创治疗和有创治疗。无创治疗主要是针对病程短、疼痛较轻的患者，可采取药物治疗，如服用卡马西平、甲钴胺、萘普生等，中药可以采用杜仲、补骨脂、菟丝子等还可以配合针灸理疗等。应在医生的指导下进行用药，病情严重的可以采取手术疗法、注射疗法等有创的治疗方法。所以通过药物、理疗的积极治疗，神经痛是可以治愈的，一定要坚持治疗。
2023/07/03收听(66016)
"神经痛产生的原因有压迫、刺激以及损伤，临床有一种神经痛是没有原因，也可能是没有找到原因的一种神经痛，如三叉神经痛、蝶腭神经痛以及舌咽神经痛等。这种神经病理性疼痛由于有发作期和间歇期，所以有自愈的可能。对于炎症刺激导致的神经痛和压迫导致的神经痛，轻症患者也有自愈的临床病例报道。重症患者可以通过神经阻滞，以及解压手术来治愈神经痛。对于神经损伤导致的疼痛，如带状疱疹神经痛，临床也有自愈的病例报道，但是大部分人都需要疼痛科的干预性治疗，如神经阻滞等。对于臂丛神经损伤以及脊髓损伤后的神经痛，属于难治性神经病理性疼痛，这种疼痛一般自愈的可能性不大。"
2023/01/16收听(57770)
"出现神经疼的症状是否好治疗，需要看具体的类型和严重程度，如果是由于受凉、疲劳等因素而引起的一种无菌性炎症表现，这种情况可以通过热敷、理疗的方法改善，比如肋间神经疼，平时要注意保暖，疼痛明显的可以用扶他林乳膏外涂。如果出现了三叉神经疼的情况，症状轻的一般可以通过卡马西平进行治疗，多数会得到有效的控制。症状严重的需要考虑进行手术治疗，通过手术解除血管对神经的压迫，达到根治的目的。如果是神经瘢痕引起的疼痛症状，一般治疗是比较困难的，这种情况可以考虑进行手术的方法治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/06/05收听(64772)
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射，呈半环状分布。多为单侧受累，也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或者是打喷嚏，往往使疼痛加剧。查体可有胸椎棘突、棘突间或者是椎旁压痛和叩痛，少数患者沿肋间有压痛。如果有带状疱疹，可见局部的病变。确立诊断首先要根据疼痛的特征分布，明确为肋间神经痛，更为重要的是要找出肋间神经痛的病因，尤其要考虑到结核肿瘤、老年人骨质疏松性压缩性骨折、初期带状疱疹等容易忽略的这些重要疾患。治疗应该针对肋间神经痛的病因，因此治疗方法应根据所确立的病因来制定。
杨倩│天津市环湖医院
2023/09/05收听(89716)
"神经痛一般不会导致患者有生命危险，患者是否生命受到威胁，取决于导致神经痛的原发疾病具体是什么样的疾病。以三叉神经痛举例，三叉神经痛分为原发性和继发性两大类，其中原发性三叉神经痛是血管袢压迫到三叉神经所引起的，不会导致患者有生命危险，给予止痛药物对症治疗即可，疼痛程度较重时也可以考虑手术。虽然三叉神经痛疼痛剧烈，导致患者痛苦，生活受影响较大，但是不会导致患者死亡。但如果是继发性三叉神经痛，要看具体是何种疾病所继发的，比如是颅内的恶性肿瘤损伤到三叉神经，如果不将恶性肿瘤彻底治愈，患者就有死亡风险。但恶性肿瘤难以治愈，需要手术结合放化疗，即使积极治疗仍然有一定的死亡率。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/16收听(30414)
若由单纯的肋骨神经炎引发的疼痛，常规的口服药一个疗程后就会治愈。但是带状疱疹引起的肋间神经痛很... 彭志勇│南方医科大学深圳医院 2023/09/02播放(77440)
若由单纯的肋骨神经炎引发的疼痛，常规的口服药一个疗程后就会治愈。但是带状疱疹引起的肋间神经痛很...
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2023/09/02播放(77440)
绝大部分的肋间神经痛是比较严重的。肋间神经痛是神经引起的一种炎症性疼痛，神经痛就像电线的绝缘皮... 张志春│海南省肿瘤医院 2023/10/20播放(77044)
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张志春│海南省肿瘤医院
2023/10/20播放(77044)
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