临床胰腺炎和胆囊炎光从症状上有时不容易区分，一般可以从以下几点区分：

1、解剖位置：胰腺位于腹膜后，通俗的讲是在腹部比较靠后的位置，而胆囊位于右上腹，因为都属于消化系统，临床表现有时虽然一样，但是还有各自不同；

2、临床表现：胆囊疼痛和胰腺疼痛有时也不一样，慢性胆囊炎可以有上腹疼痛，胰腺炎也可以有，但胰腺炎的剧烈腹痛主要以上腹部为主，而且有时候有胀痛。急性胆囊炎可以有右上腹疼痛，疼痛位置比较偏右，而且是一种绞痛，还可以向右肩背部放射，查体患者右上腹有按压痛，非常疼；

3、实验室检查和辅助检查：胆囊炎可能仅仅有血象升高，肝功能可能稍微有点变化；胰腺炎主要是淀粉酶升高。不同原因导致的胰腺炎也会有不同的实验室检查异常，比如高脂血症引起的可能会有血脂增高，胆源性胰腺炎可能也会有胆红素增高；

4、治疗方式：急性胆囊炎给予解痉、镇痛等治疗，必要时需要胆囊引流、腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术等治疗。胰腺炎目前主要是保守治疗，比如禁食水、补液、抑酸抑酶等，必要时给予抗生素治疗，胆源性胰腺炎有时还需要进行内镜手术解决病因。