中国科学院大学附属肿瘤医院
病理科
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如果病人出现胃部不舒服,通常会到内科就诊,此时可能建议做内镜检查。但做内镜不一定会进行活检,根据内镜下胃部的病变情况决定是否取活检。如果评估病人有病变,会取活检。取活检不一定代表是恶性肿瘤,组织要送到病理科,由病理科医生进行综合评估。送活检的疾病较多是胃癌,但也有较多仅是炎症。炎症也有不同分级,有轻度炎症、中度炎症、重度炎症。部分炎症是急性、慢性病变,也有萎缩性胃炎。
胃的病理活检报告出具时间不同。部分仅是炎症性病变,较快就能得出明确诊断。如果是癌也较快得出结果。但如果有不同病变,比如淋巴瘤,需要做免疫组化进行诊断;再比如胃肠道间质瘤,也需要做免疫组化进一步明确,才能得到明确诊断。
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胃的病理活检其实是在做胃镜检查时,会通过活检,钳取一些胃黏膜组织,然后进一步送到病理科,去进行...
刘晓│北京医院
2023/05/04播放(47976)
"胃镜是检查胃部疾病的常见诊断方式,也是诊断胃癌、消化性溃疡、胃炎病情以及严重程度的最主要金标准。胃镜下行病理活检,也就是行该项检查,取出胃黏膜中的组织,在显微镜或者其他高倍放大设备显像下观察局部的细胞、组织以及其他情况来判断疾病的良性、恶性、严重程度、深达肌层程度等。一般胃病理活检在做检查时多取得患者的同意,根据情况结合病情进行综合分析。如果病情为良性,可以进行定期复查以及药物治疗;如果为恶性应该至消化科、肿瘤科、相关外科进行会诊来综合分析,采取下一步的治疗方案。所以胃病理活检是为了下一步的诊断和治疗打下一定的基础,并有利于更好地采取综合性的治疗方案。"
张强│山东省立第三医院
2023/11/21收听(98760)
"病理活检是活体组织检查的简称,是用局部切取、钳取、穿刺、搔刮或切取病变器官等手术方法,从患者活体获取病变组织或病变器官,进行组织学检查和诊断。病理活检是目前诊断疾病最为广泛采用的方法,活检的意义:第一、主要适用于明确疾病的性质,为临床疾病的治疗提供必需的依据。第二、主要是明确疾病的播散范围,比如肿瘤的分期,用于指导临床的治疗和估计预后。第三、在疾病的治疗过程中定期活检,可连续了解病变的发展情况和判断疗效。第四、还可采用其他的研究方法,对疾病进行更深入的研究。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2023/03/09收听(80016)
活检是有创检查。但内镜医生一定会评估病人的整体情况,在保证患者绝对安全的情况下,才会做胃镜活检...
吴梅娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/30播放(92466)
胃镜一般是指胃镜医生看到胃里面是否有糜烂、肿块、息肉类的组织。一般会做活检,用小钳子将一个小组...
罗庆丰│江西省肿瘤医院
2023/06/01播放(77236)
如胃不舒服会去消化内科就诊,医生通常会建议做内镜检查,即用内镜观察胃黏膜病变,是有糜烂、溃疡,...
2023/06/26播放(66472)
病理活检主要目的是诊断患者是否患有肿瘤及肿瘤的良恶性,可通过镜下观察是否有肿瘤性坏死、细胞异型...
杜洪│广州市第一人民医院
2023/09/05播放(50024)
"病理活检的意义主要是疾病的病理诊断和疾病的治疗两个方面。时至今日,很多疾病的诊断依然有赖于病理学检查,活检能为临床医生诊断疾病、制定治疗方案、评估疾病预后、总结诊治疾病的经验和药物疗效评价等,提供重要的依据,并在疾病的预防中发挥重要作用。病理学诊断水平是医院医疗质量主要评价之一,直接关系着医院的诊治水平。活检还用于肿瘤个体化治疗靶向基因的检测,随着医药技术的发展,越来越多的靶向药物相继出现,这些药物非常昂贵,通过活检,做分子病理学检查,确定该肿瘤是否有其作用靶点,是否适用于靶向药物的治疗。"
2023/10/11收听(31620)
病理活检最重要的意义是做出明确的诊断,给临床进行指导和治疗提示。常见的医学书上会提到病理医生是...
屈重霄│山西省人民医院
2023/08/13播放(61976)
"病理活检也叫活体组织学检查,主要是采用钳取、穿刺、局部切除或治疗性手术摘除的器官、组织等,即从患者病变处获取病变组织进行病理诊断的一种方法,目的在于及时作出病理诊断,然后指导临床治疗、评估预后。病理检查还有一种快速病理是在手术中进行,也叫术中快速冰冻切片。主要是临床医师在实施手术的过程中,就手术方案有关的疾病问题,请求病理医师快速进行的紧急会诊。要求病理医师在很短的时间内,根据对病变切除的组织来进行诊断,然后向手术医师提供参考的病理学诊断,为患者选择术式,所以病理活检是诊断的金标准。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/29收听(12810)
活检后病理报告出具时间需要分为较多种情况。如果在前一日5点前送到病理科检查,第二天中午可有明确...
2023/01/08播放(60856)
"很多医院都是活检与病理检查一起进行的,有部分病人的报告单显示结果一个是良性的,一个是恶性的。这是因为活检是指活体组织检查,是从患者体内取出病变的组织或者怀疑有病变的组织,取这个组织就是活检。活检之后会进行病理切片的检查,活检取到的组织量比较小,所以有很多可疑的部分不能被取出来进行化验,造成遗漏。比如检查时可能没有取到恶性的部分,取到了良性的部分,结果自然是良性的。术后病理检查组织比较完整,可以选择恶变的部分进行切片检查。因为范围比较大,所以基本上不会出现误诊,也基本上不会出现漏诊的可能。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/19收听(42104)
"病理检查结果发出报告的时间,与所送检标本的类型密切相关,通常需要1周左右时间。如果在诊断时需要鉴别诊断,需要进行免疫组织化学检测以及基因检测,还需延长2-3天,通常会在10天左右时间发出病理报告。病理检查结果发出报告的时间,如果送检标本是细针穿刺细胞学检查,则由于细胞制片方法简单,诊断较快,所以发出病理报告的时间也会相应缩短,通常在3-4天即可发出病理报告。另外,如果送检标本是快速冰冻检查,冰冻病理报告通常在半个小时之内可以发出诊断报告,进而确切诊断待石蜡常规切片检查。如果送检的标本是全器官或者病变组织进行检查,需要经过一系列的组织处理以及制片等过程,所需时间相对较长。因此,发出病理报告的时间通常在1周左右因此,病理诊断结果发出时间要具体情况具体分析。患者应注意,如需申请病理切片会诊,需由门诊医生填写会诊申请单,将会诊病理切片及原病理报告送至病理科,一般1个工作日后在病理科领取会诊报告。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/27收听(20956)
"胃溃疡病理活检正常即排除了胃溃疡癌变的可能。接下来的治疗只针对胃溃疡的治疗。胃溃疡药物治疗的目的是快速缓解症状,促进溃疡面的愈合,减少并发症及复发的可能。胃溃疡患者建议完善碳14呼气试验检查,如果HP阳性患者,建议口服质子泵抑制剂加两种抗生素加铋剂四联疗法抗HP治疗两周。此后,继续服用抑酸药治疗,促进溃疡面的愈合,胃溃疡的治疗周期是6-8周。对于HP感染阴性的患者,仅口服抑酸药治疗即可。如果患者伴有反酸症状明显,建议同时口服促动力药及胃黏膜保护剂。"
何媛│四川省中西医结合医院
2023/10/03收听(82914)
病理活检是否需要住院没有统一规定,应根据病人自身情况确定。病人自身状态较好,健康也没有问题,只...
2023/09/14播放(71556)
"乳腺做病理活组织检查,对身体并没有任何危害,主要的做法是通过手术或针穿的方法取出乳腺内活组织送病理检查,一般采用冷冻切片染色,在纤维镜下观察病理的细胞类型诊断疾病的情况,这是诊断肿瘤的金标准。一般针穿或者手术治疗常见的危害有皮下出血、伤口感染,这些情况一般很快就可以缓解愈合,如果病理诊断是恶性肿瘤,可能会在皮下手术区域内出现残留的情况,一般选择二次手术扩大手术范围基本可以切除,对病情的影响也不大。细针或者粗针穿刺损伤最小,可以诊断明确的检查方法,一般穿刺结果阳性的情况下可以确诊,尽量到正规医院就诊做检查确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/21收听(23028)
确定肿瘤性质要靠病理检查,病理检查主要是通过组织、细胞、体液等做病理检查。活检主要是通过手术切除组织送去病理检查,所以活检是一种辅助诊断手段,也就是病理检查前需要做切除组织的小手术。其是确诊肿瘤的金标准,特别对于恶性肿瘤,必须通过病理检查确定类型,才能够进一步做放、化疗等治疗,方便指导后续其他的治疗方式。如果病理检查不能够完全确定肿瘤的类型,还需要进一步加做免疫组化等其他检查。
孙伟│六安市人民医院
2023/02/09收听(14740)
甲状腺癌是比较高发的一种肿瘤。通常要判断甲状腺是否有问题,首先是进行颈部的B超检查。在B超下可...
2023/06/26播放(55372)
"胃取活检用活检钳钳取胃的一部分组织做病理切片,来发现有没有病变,比如常见的在胃窦取块标本看有没有萎缩。再就是有些息肉取活检,是为了判断到底是什么样的息肉,是良性的还是恶性的,最常见的息肉是增生性息肉、胃底腺瘤、管状腺瘤,当然还有一部分乳头状息肉。一般这些息肉都是良性的,但是在一定条件下,这些息肉却可以转变为癌。另外,最近几年比较流行的胃镜取活检诊断有无早癌,特别是对有胃隆起型病变的患者,取活检可以早期诊断、早期治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/06/05收听(34362)
胃里活检又叫做胃镜活检,是胃病患者在做胃镜检查时发现胃黏膜、胃壁或者胃内组织出现异常病变,如慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡,将病变的组织通过胃镜上活检钳去除,并通过病理切片、冰冻以及染色成为标本。通过显微镜观察病变组织的形态、结构以及有无异型病变,从而分析出病变组织的性质,对病变进一步确诊,以指导下一步的治疗。胃镜的病理活检主要是用于针对慢性胃炎分型,如慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎的鉴别,还有消化性溃疡的良恶性鉴别、胃内占位性病变的良恶性鉴别以及病理分型、胃内占位性病变有无淋巴滤泡。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/14收听(20520)
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