谷氨酰转肽酶200多严重吗，什么情况下出现

孟泽武
副主任医师

福建医科大学附属协和医院

肝胆外科

谷氨酰转肽酶200多严重吗，什么情况下出现

2023-10-12 16:47播放 :

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视频内容

谷氨酰转肽酶200多U/L是否严重，需根据具体的检查结果才能判断。当存在谷氨酰转肽酶的区域受到损害时，可能导致谷氨酰转肽酶升高。

谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏和胰腺细胞中，特别是在进胆管侧的肝细胞以及胆管上皮细胞中存在。当上述区域受到损害时，可能会导致谷氨酰转肽酶释放入血，引起血检查升高，常见的是由梗阻性黄疸导致的胆管结石、胆道感染、胆道肿瘤等，需要结合胆红素是否有相应的异常来评估。

肝炎、肝损害、肝硬化、肝纤维化、过度饮酒造成的酒精肝或者长期服用肝损害的药物导致的药物肝等情况，都有可能导致肝细胞的损害，从而导致谷氨酰转肽酶升高。

另外，胆道梗阻的因素包含肝损害的因素，需要进一步经过肝胆彩超的检查、病毒学的检查、自身免疫学的检查等，进行综合评估，才能决定引起升高的病因，然后根据病因判定情况是否严重。

谷氨酰转肽酶200多正常吗

谷氨酰转肽酶是反映肝功能的一个指标，胆管损伤的时候往往会增高，正常值在57U/L以下，如果这个值到了200U/L，肯定是明显高于正常。谷氨酰转肽酶高于正常主要见于以下几种疾病：各种急性肝炎、肝损伤、各种慢性肝损伤、肝硬化、肝癌、自身免疫性疾病，比如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等。有一些疾病是外科的疾病，比如胆管结石、胆管肿瘤、胰腺肿瘤压迫胆管，造成胆管阻塞，从而导致谷氨酰转肽酶升高。因此，谷氨酰转肽酶200U/L，明显高于正常是什么原因，一定要结合其他检查，包括CT、核磁等。

语音时长01:28''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/04/16收听(52978)

谷氨酰转肽酶200多怎么办

"谷氨酰转肽酶升高至200个单位，如果肝功能仅仅是谷氨酰转肽酶升高，转氨酶、白蛋白、胆红素不高，其他指标没有异常，考虑为以下几种原因引起：第一、长期饮酒的患者出现酒精性的肝炎，酒精性的肝损伤，导致指标的升高；第二、长期有慢性基础疾病的患者，长期服用药物，药物会有一定的毒性损害肝脏，会导致指标的升高；第三、有脂肪肝的患者、比较肥胖的患者，会导致这一项指标的升高。从以上原因可以看出，此项指标升高并不一定是传染性的肝炎引起，可能和自己的生活因素有关，需要先戒酒、低胆固醇饮食、合理锻炼、加强运动、促进肝内的脂肪代谢、促进脂肪转化，暂时不用吃保肝药物，可以先去除以上诱因，定期复查。如果过段时间指标能下降，就不需要药物治疗，如果指标持续升高，还要分析其他原因，必要时到医院系统检查。"

语音时长01:17''

徐雷│枣庄矿业集团中心医院

2023/06/26收听(23912)

谷氨酰转肽酶偏高200正常么

"谷氨酰转肽酶如果是200U\/L，是不正常的。常见的如果是单独的谷氨酰转肽酶升高，最常见的原因是脂肪肝。需要到医院去做相关的检查，明确是否有脂肪性肝炎，可以做B超或者肝脏的弹性，来明确是否有脂肪肝。如果有脂肪肝，还要进一步明确是什么原因导致的脂肪肝，具体如下：第一、脂肪肝最常见的是由于摄入能量过多，消耗的减少，导致体重增加引起的脂肪肝。其次，由于长期喝酒引起的酒精性的脂肪肝。然后，还有一部分是糖尿病的病人，由于代谢的异常合并有脂肪肝。第二、有一部分脂肪肝，是由于长期的应用糖皮质激素或者三苯氧胺抗乳腺癌的化疗药物，也可以引起脂肪性改变，即药物性脂肪肝。第三、还有一部分由于营养不良导致的蛋白缺乏，引起甘油三酯在肝内不能够输出引起的脂肪肝。针对这几项病因做一下分析，如果明确了脂肪肝的病因，就要去除相关的因素。如果这些因素能够去除，谷氨酰转肽酶基本上是可以逐渐下降的，同时需要合并应用抗炎的保肝药物，或者应用熊去氧胆酸，可以逐渐恢复正常。如果这些病因不能够去除，比如喝酒，有些人忌不了，体重超标，减肥，有些人缺乏毅力，有些药物又因为其它的疾病不能够停用，这些病因不能够去除的情况下，病有可能会逐渐加重，可能就需要长期伴随着应用保肝的降酶药物。"

语音时长02:37''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/01/03收听(42626)

谷氨酰转肽酶偏高200是什么意思

"谷氨酰转肽酶偏高200，表明有肝功能受损、胆囊方面的疾病。在正常情况下人体的谷丙转氨肽酶是不会出现偏高，当人体肝功能出现受损时，部分的谷氨酰转肽酶就会进入到人体血液循环中，在进行检查时能够发现有偏高，偏高程度越高，表明肝功能受损程度越严重。导致谷氨酰转肽酶偏高200，常见的肝部疾病有肝硬化、病毒性肝炎、重度脂肪肝、原发性肝癌，需要再进一步进行肝功能检查，才能够确诊，肝脏分泌出来的胆汁主要是储存在胆囊中，在饮食时胆囊会通过收缩将胆汁排进到消化系统中。一旦胆囊方面出现疾病，比如胆囊炎、胆结石，就会影响到胆汁排泄，导致部分胆汁进入到人体血液循环，进行检查时能够发现有谷氨酰转肽酶偏高。"

语音时长01:24''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/01/30收听(87654)

01:48

谷氨酰转肽酶200多什么食物可以吃

谷氨酰转肽酶＞200U/L，说明肝功能出现异常。急性肝功能损害会导致谷氨酰转肽酶数值升高，在此...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/03/02播放(98034)

谷氨酰转肽酶200多是怎么回事

"谷氨酰转肽酶200多是怎么回事。转肽酶主要分布在肾脏细胞里面，其次胰腺和肝脏比较多。急性肝炎或活动性肝炎、肝硬化的患者可以引起中度的升高，特别是在原发性肝癌时，转肽酶含量非常亢进，可以引起转肽酶显著升高，可以达到正常人十倍以上。参考值转肽酶一般＜40。如果超过范围，可以认为转肽酶偏高，生理性的升高。比如超负荷工作的男性，慢性酒精中毒也可以引起，还有服用一些药物，比如抗癫痫的药物，也会引起血液中转肽酶的升高。肝脏损害的病人，比如长期饮酒、病毒性肝炎感染、肝脏负担比较重的人，也可以引起转肽酶的升高。如果谷氨酰转肽酶升高，应当注意肝病问题，特别是肝癌的患者，病毒性肝炎的患者，也会明显升高。转肽酶及时的进行检查，明确病因，如果发现问题，及时进行治疗。"

语音时长01:53''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2023/11/07收听(56614)

谷氨酰转肽酶偏高200怎么办

谷氨酰转肽酶的正常值范围是0-40U/L，高于60U/L提示异常。谷氨酰转肽酶升高至200U/L，首先应明确病因，而后针对原因进行对症治疗。如果肝功能仅为谷氨...

王化虹│北京大学第一医院

2023/11/04阅读(94154)

什么是谷氨酰转肽酶

谷氨酰转肽酶是肝功能检查的指标，出现过高与胆道梗阻有关。谷氨酰转肽酶主要存在于肝脏的细胞中，通过肝细胞分泌输送到人体的消化系统中。主要的作用是将蛋白质分解，然后形成氨基酸，被人体吸收和利用。部分人会出现胆道梗阻现象，这时胆汁的排泄功能会受到障碍，不仅会对患者的消化功能造成影响，同时还会引起恶心、呕吐等症状，在对患者进行检查时会表现为谷氨酸转肽酶升高。在出现胆汁疏通障碍时，由于胆汁不能够输送到消化系统，不仅会表现为大便颜色出现陶土般白色，同时皮肤上也会表现出明显黄疸，需要再进一步进行肝功能检查才能够确诊，并且应及时针对胆道堵塞进行治疗。

语音时长01:14''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/21收听(27160)

谷氨酰转肽酶294严重吗

谷氨酰转酞酶在肝功能之中标记为GGT，广泛存在于身体内的脏器以及肌肉之中，尤其是在肾脏以及胰腺和肝脏内存在比较多。在胚胎时期，一般以肝脏内的含量最多，正常人血...

王化虹│北京大学第一医院

2023/06/15阅读(37242)

谷氨酰转肽酶71严重吗

"不能单单凭谷氨酰转肽酶的数值判断病情的严重情况，谷氨酰转肽酶只是反映胆管细胞受损或肝细胞受损的指标，在肝脏炎症或胆管炎症的时候会引起该项指标升高。如果这个指标轻度升高，同时转氨酶正常或轻度升高，并且肝脏彩超没有提示其它严重病变，病情是不重的。但是有些疾病并不表现在转肽酶升高上面，例如肝硬化，转肽酶可以只是轻度升高。肝硬化主要是肝脏合成能力变差，如白蛋白出现下降，彩超提示肝硬化形成，肝硬化的病情偏重。还有些肝癌患者的转肽酶也只是轻度升高，所以不能单凭转肽酶的指标判断病情的严重程度，应该结合肝功能的其它检查指标和肝彩超综合判断。"

语音时长01:21''

俞晓芳│厦门中医院

2023/04/02收听(35422)

谷氨酰转肽酶80严重吗

"谷胺酰转肽酶80U\/L属于轻度的肝功能异常，出现轻度的肝功能异常，要明确是由生理性的原因还是病理性的原因导致。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常，要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是有乙肝感染导致，需要口服抗病毒药物进行治疗。脂肪肝或者饮酒也会导致谷胺酰转肽酶升高，如果是由脂肪肝引起的谷氨酰转肽酶升高，建议低脂饮食、配合运动来改善肝功能，肝硬化的患者也会引起谷氨酰转肽酶升高。因此，发现谷氨酰转肽酶升高，建议进行肝脏B超，明确是否有肝硬化的存在。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/05/20收听(71356)

谷氨酰转肽酶67严重吗

临床上并不能够单凭谷氨酰转肽酶的数值判断病情的严重程度。谷氨酰转肽酶的正常值一般不超过54，当数值达到67时只是轻度的升高。此时有可能是生理性因素所导致的，比如饮酒以及进食高脂食物，情况并不严重，在去除诱因后可以自行恢复正常，有时并不需要临床治疗。当然，也有可能是肝脏疾病所引起的，引起谷氨酰转肽酶轻度升高的疾病主要有急慢性肝炎、肝硬化等。而这些疾病在病情平稳的时候，不会引起严重的后果，但是如果病变进展较快，也有可能造成肝功能不全或者门静脉高压，引起肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血等严重并发症，危及患者的生命。当然，原发性肝癌以及胆道梗阻性疾病的早期也有可能造成谷氨酰转肽酶轻度升高。虽然数值升高并不明显，但是原发性肝癌、胆管癌、胰头癌是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤，对患者的生存期具有非常明显的影响，也是一种非常严重的疾病。

语音时长01:24''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/02/12收听(37082)

谷氨酰转肽酶1800正常吗

"谷氨酰转肽酶正常值范围一般不超过60U\/L，因此，当数值达到1800U\/L时已经出现明显增高，肯定是不正常的。生理性因素也有可能造成谷氨酰转肽酶升高，但是，不会升高如此明显。目前引起谷氨酰转肽酶明显升高的原因，主要包括酒精性肝病、胆道梗阻性疾病以及原发性肝癌等。胆道梗阻性疾病既有可能是胆石症，也有可能是原发性肝癌、胆管癌、胰头癌等疾病导致的。不过，只有谷氨酰转肽酶数值的明显升高，还不能判断具体的疾病原因，还应当进一步行肝脏影像学和肿瘤标志物等相关检查。不同原因引起的谷氨酰转肽酶升高，处理方式也是不一样的，比如酒精性肝病主要是戒酒，还应当以药物治疗进行配合。胆道梗阻性疾病和原发性肝癌，原则上应当考虑进行手术根治性切除或者介入治疗。"

语音时长01:13''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/07/06收听(84712)

谷氨酰转肽酶500严重吗

谷氨酰转肽酶即为γ-GT，是比较常用的临床肝功能检测酶学指标，其正常值为3-50U/L，大于此范围就认为是谷氨酰转肽酶偏高。一般谷氨酰转肽酶达到500U/L时...

王化虹│北京大学第一医院

2023/06/08阅读(10885)

谷氨酰转肽酶68严重吗

"谷氨酰转肽酶68U\/L属于轻度的肝功能异常，轻度肝功能异常可能是由生理性原因、病理性原因导致。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤，要先进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高。如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"

语音时长01:13''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/04/08收听(48630)

谷氨酰转肽酶110严重吗

谷氨酰转肽酶存在于肝细胞膜和微粒体中，参与谷胱甘肽的代谢。当肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，血清谷氨酰转肽酶出现异常。谷氨酰转肽酶正常值为...

王化虹│北京大学第一医院

2023/08/16阅读(88902)

01:59

谷氨酰转肽酶90严重吗

只是从数值上看，谷氨酰转肽酶90U/L提示升高并不显著，这种情况有可能并不严重，但也不绝对。谷...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/11播放(44261)

谷氨酰转肽酶偏高严重吗

"谷氨酰转肽酶对各种肝胆疾病均有一定的临床价值在大多数的肝胆疾病当中，其活力均升高，但在不同的肝胆疾病中，其升高的程度与其他血清酶活性的相对比例不尽相同。所以当谷氨酰转肽酶偏高时，还要综合其他的检查项目来综合判断、分析，不能够只依据谷氨酰转肽酶的高低，判断病情的严重程度。通常在原发性和转移性肝癌的病人中，该酶多数呈中度或者是高度增加，可大于正常值的几倍，甚至是几十倍，而其他系统的肿瘤多数正常。但肝癌谷氨酰转肽酶测定结果与其他的肝胆疾病，尤其是黄疸病例重叠甚多，故单项测定谷氨酰转肽酶对肝癌并无诊断价值。但若同时测定甲胎蛋白、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶，则诊断价值较大。如果甲胎蛋白是阳性，而且谷氨酰转肽酶上升时，尤其是在无黄疸，转氨酶正常和轻度升高时，应该高度警惕肝癌的可能。肝内或肝外胆管梗阻时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血液可以致使血清当中的谷氨酰转肽酶升高。急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等疾病时，谷氨酰转肽酶也都会升高。"

语音时长01:47''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(32416)

谷氨酰转肽酶220严重吗

"对于谷氨酰转肽酶达到220U\/L时是否严重，要结合其他的肝功化验指标，进行综合的判断分析。如果单纯是谷氨酰转肽酶220U\/L，并不是很严重。谷氨酰转肽酶的正常参考值是0-40U\/L，在患有原发性或者转移性肝癌时，血清中谷氨酰转肽酶的含量会明显升高，其原因是癌细胞产生的谷氨酰转肽酶增多，与癌组织本身，或者其周围的炎症刺激相互作用，使肝细胞膜的通透性增加，从而导致血中谷氨酰转肽酶的水平升高。阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道肝炎、肝硬化等，也可以使谷氨酰转肽酶的含量升高，其他疾病，如心肌梗死、急性胰腺炎以及应用某些药物等，均可以使血中谷氨酰转肽酶的含量升高。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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