河北医科大学附属以岭医院
络病门诊
手机浏览
根据血压情况不同，患者症状不同，需要进一步做检查，常做的检查有血常规、尿常规、尿微量白蛋白、高血压五项、电解质、甲状腺功能、肝肾功能、血脂、血糖。还可以进一步做头部CT的检查以及核磁的检查，颈动脉血管超声、肾血管超声以及肾上腺CT等检查。
临床常见有一部分高血压患者，往往是由于精神的过度紧张、焦虑、情绪波动、失眠等引起血压升高，这一部分俗称神经性高血压。对于这一类的患者，要根据患者不同年龄进行判断，比如年龄较轻要考虑有没有继发性高血压，年龄较大的患者会在治疗的基础上将药物加量。
分享:
神经性高血压属于继发性高血压的一种。此类患者血压处于正常范围，但在特殊情况下，如紧张、焦虑或合... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2023/08/09播放(69348)
神经性高血压属于继发性高血压的一种。此类患者血压处于正常范围，但在特殊情况下，如紧张、焦虑或合...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2023/08/09播放(69348)
神经性高血压并非真正的高血压，指患者由于神经精神因素引起血压升高。此类患者较敏感，会出现心慌、... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/16播放(50392)
神经性高血压并非真正的高血压，指患者由于神经精神因素引起血压升高。此类患者较敏感，会出现心慌、...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/16播放(50392)
临床中并没有交感神经性高血压的说法，之所以认为交感神经性高血压和高血压机制有关，是因为交感神经... 杜海萍│山西白求恩医院 2023/08/15播放(98202)
临床中并没有交感神经性高血压的说法，之所以认为交感神经性高血压和高血压机制有关，是因为交感神经...
杜海萍│山西白求恩医院
2023/08/15播放(98202)
"神经性高血压的临床症状是以头晕、头疼、心慌、气短、胸闷为主，神经性高血压就是由于精神紧张或者精神焦虑引起血压暂时性升高。神经性血压升高幅度不会很明显，一般都是在160mmHg以下。如果血压突然升高，患者往往会表现为明显的头疼，并且大多数都以头疼为最先出现的症状，也有可能出现心慌、胸闷或者气短。神经性高血压危险性很小，即使不用药物治疗，当去除这些诱因之后，血压也会逐渐恢复到正常。但是如果经常精神紧张或者精神焦虑，引发经常性的神经性高血压，就有可能会进展为原发性高血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/07/28收听(69428)
神经性高血压的患者在通常情况下并不会有典型的临床症状和反应，如果高压在140mmHg之内或者低压在90mmHg之内，临床症状多不明显。但是一旦患者出现明显的神经、体液、内分泌系统的失调或者明显的植物神经功能紊乱，例如在过度精神紧张、焦虑、休息睡眠不好、疲劳、烦躁或者大量的饮酒、吸烟，饮用浓咖啡、浓茶、情绪激动后会有典型的高血压临床表现，例如头晕、头痛、视物模糊、视物不清。严重时还会伴随恶心、喷射样呕吐、天旋地转、眼前一过性黑蒙、胸闷、气短、心悸、呼吸困难，在神经系统逐渐稳定和调节了自主神经功能后上述症状都会得到改善。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/05/03收听(95466)
神经性高血压的患者建议在治疗、改善生活方式的基础之上给予24小时平稳降压的药物治疗，部分神经性高血压的患者可以给予手术治疗。研究发现，部分神经性高血压的患者有血管压迫颅神经的症状伴随高血压，可以进行相关的手术治疗。神经性高血压患者的药物治疗最佳治疗方法是α受体阻滞剂和β受体阻滞剂联用，其他降低交感神经活性的药物，如可乐定，也可以用，但不良反应多。α受体阻滞剂和β受体阻滞剂不良反应少，而且两种药可以互相补充，联合用药阻滞交感神经的两大末梢受体，效果很好。各种精神刺激引起的机体反应，主要是肾上腺能或交感神经性反应，阻滞β受体可减慢心率，降低心搏出量，引起血管收缩，血压保持不动。如果加上α受体阻滞剂可扩张血管，使病人的血压下降最理想。
刘涛│湖北省中医院
2023/06/21收听(65172)
"神经性耳聋的检查，主要项目就是电测听、声导抗，和听觉诱发电位等等。这样就可以判断出来，是否有听神经损伤，包括是否有听力方面的改变，和中耳的情况。一般神经性的耳聋、耳鸣，在早期发病时，还是有一定的治疗价值，主要就是使用一些活血，和营养神经的药物，比如金纳多，配合甲钴胺片口服，或者是输液治疗。早期也可以使用大剂量激素，冲击治疗，对疾病的恢复也是有帮助的，如果有条件，可以做高压氧，治疗效果也是比较不错的。但是这种疾病，如果发病时间比较长，治疗效果就不会很好，疾病总体的检查费用，大概需要300元左右，价钱不是很贵，但建议在症状出现的早期，积极检查，然后早期治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/06/24收听(75650)
神经性高血压可能指的是精神紧张所带来的血压高，这种血压高有共同特点，可能伴有精神紧张、心率增加... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/08/19播放(54888)
神经性高血压可能指的是精神紧张所带来的血压高，这种血压高有共同特点，可能伴有精神紧张、心率增加...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/08/19播放(54888)
存在神经性高血压的患者，比较适合吃β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。这类药物适合... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/16播放(42731)
存在神经性高血压的患者，比较适合吃β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。这类药物适合...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/16播放(42731)
神经性高血压有较多临床表现，具体如下：1、通常会存在精神紧张，可能源于生活压力比... 张妮│北京医院 2023/03/03播放(62668)
神经性高血压有较多临床表现，具体如下：
1、通常会存在精神紧张，可能源于生活压力比...
张妮│北京医院
2023/03/03播放(62668)
"神经性高血压是指高血压受精神等多方面因素的影响，降压药物可以使用我国一线常用五大类降压药物的任意一种，包括钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂的治疗。另外，对于精神、心理因素，如果存在焦虑状态，需要给予阿普唑仑片等对症处理。对于焦虑和抑郁同时存在的患者，可以使用氟哌噻吨美利曲辛片，还可使用其他精神科的药物进行治疗。对于合并心律增快的患者，建议优先选用β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物，还可使用非二氢吡啶类的钙拮抗剂，如地尔硫䓬等对症处理。"
2023/05/23收听(90782)
高血压通过以下方法可以检查：一、测量血压，要求安静状态下至少休息10分钟以上，测量两上臂的血压，如果两上臂的血压多次测量≥140/90mmHg，就可以诊断为高血压。二、临床表现，高血压患者可以有典型的临床表现，例如头痛、头晕、胸闷、胸痛、乏力等，但有的高血压患者没有典型的临床表现。三、继发性高血压通过肾脏血管超声、肾上腺CT等检查也可以明确诊断。高血压的检查应该通过临床表现、辅助检查综合判断。
杜海平│烟台山医院
2023/11/29收听(53070)
高血压可通过体格检查和实验室检查确诊，主要检查内容有以下几点：1、体格检查：正确... 陈芳│银川市第一人民医院 2023/12/24播放(50904)
高血压可通过体格检查和实验室检查确诊，主要检查内容有以下几点：
1、体格检查：正确...
陈芳│银川市第一人民医院
2023/12/24播放(50904)
"血压高不高主要通过测定、测量得到的，如果不知道自己是否血压高，可以在不同的时间自己测量血压，可以选择电子血压计，也可以选择水银的，以及具有喇叭放声功能的血压计，自己可以进行测定。如果三次不同的时间测定，测得的血压值都是高的，那血压就是高的。如果最近有头晕、不适、疲乏症状，或者脾气非常火爆时，应该进行血压的检测。早、中、晚、睡前进行登记，多记几天，然后看有什么规律。对于初期高血压的病人，可能血压都是忽高忽低的，大部分状态下血压是高的，这种情况意味着高血压状态，需要进行治疗性生活方式的改变，以及相应的药物性治疗。至于是原发性的高血压，还是继发性的高血压，需要到医院进行相应的检查，确定是哪种高血压状态。"
2023/04/08收听(61654)
"发现高血压以后要完善基本的检查，明确引起高血压的病因，一般高血压需要完善电解质、血脂、血糖以及肾功能、尿常规的检查，注意有无血钾的异常、高甘油三酯血症、高胆固醇血症等，同时注意是不是由于严重的肾功能不全导致血压增高。如果高血压患者的血压波动范围比较大或者首次发现高血压，既往未规律的药物治疗，则推荐要进行24小时的动态血压监测，明确血压波动的范围以及波动的幅度，可以进行辅助降压药物选择。如果怀疑为继发性高血压，需要完善肾素、血管紧张素、醛固酮等激素的检查。高血压患者在诊断时一般要以非同日测量3次的血压值均达到高血压的标准，才能明确的确诊为高血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/11收听(75738)
高血压检查主要包括以下几个方面：1、排查继发性高血压：通常是排查会引起血压升高的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/11播放(52006)
高血压检查主要包括以下几个方面：
1、排查继发性高血压：通常是排查会引起血压升高的...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/11播放(52006)
"高血压的检查非常简单，就是测血压。但是测血压有点讲究：首先测血压是高血压指南规定的，非同日、三次测血压都要超过90/140mmHg，可以诊断高血压。测血压怎么测：首先要在安静的环境下，测肱动脉的血压。病人来到诊室以后，首先要休息5-10分钟，休息完了，在一个很安静的环境下；上肢必须和心脏处于同一个水平面；测上臂的血压，第一次来看病的时候两边都应该测一下。如果血压到了90/140mmHg，并且不止一次，就是非同日的三次都超过了这个值，就可以诊断高血压病。测血压的前30分钟，不能喝咖啡、喝酒，这些都很重要。所以餐前、餐后测血压还是有影响的，因为餐后测血压，会因为胃肠道血液的重新分布影响到血压。一般来讲，测血压的最好的时间都是清晨，起床的时候测一下血压，在晚上6-9点钟范围再测一下血压，每天固定的时间测可能比较好一些。"
王湛│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/04收听(99004)
高血压患者去门诊就诊时，不仅仅是测量其血压数值是多少，同时还要检查血糖、血脂、肝功、肾功。实际... 杨志星│山西省心血管病医院 2023/12/30播放(65136)
高血压患者去门诊就诊时，不仅仅是测量其血压数值是多少，同时还要检查血糖、血脂、肝功、肾功。实际...
杨志星│山西省心血管病医院
2023/12/30播放(65136)
"确定高血压要检查以下内容：一、最基本、最重要、最基础的，是用血压计在非同日多次测量血压，如果收缩压大于等于140mmHg，和或舒张压大于等于90mmHg，就可以确诊为高血压。二、一旦确诊为高血压，就需要进行饮食控制、运动锻炼和药物治疗，药物治疗包括常用的五大类降压药。三、因为高血压容易合并其他心脑血管危险因素，所以还要检查心电图、心脏超声、肝功能、肾功能、血糖、血脂、测量体重有无肥胖和超重等等。四、还要进行生活方式干预，例如戒烟酒、减轻体重、避免过于劳累等等。"
2023/10/31收听(89740)
对于存在高血压的患者，最为基本的检查，主要是检查血液生化，也就是血糖、血清离子、血脂、尿酸、肌酐以及血常规、尿常规、心电图检查。必要时，还需要行24小时动态心电图的检查评估，这样有助于评估24小时整体的血压变化、波动情况。还可以进一步检查心脏彩超、颈部彩超以及血清同型半胱氨酸、眼底镜，还有胸片、踝臂血压指数等。如果患者想要明确是否是继发性高血压，可以检查血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素以及甲氧基去甲肾上腺素、血和尿儿茶酚胺、肾上腺CT、肾血管彩超，还可以进行呼吸监测，还有可以进一步检查头部的CT或者头部核磁检查。
2023/04/19收听(47458)
北京医院 张妮
播放次数：3.02万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数：6.95万
中日医院 范书英
播放次数：1.22万
河南省胸科医院 李莉
播放次数：2.21万
