二尖瓣关闭不全的症状有哪些

2023-05-17 18:15播放 :

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二尖瓣关闭不全的症状,跟二尖瓣关闭不全发生的急、慢有关。具体如下:

1、慢性二尖瓣关闭不全:通常慢性的二尖瓣关闭不全,早期时没有任何症状。随着病情加重,反流量增加,患者会出现乏力、疲倦,也就是运动耐量明显减退。比如原来能跑2000米,现在2000米跑不了,只能跑1000米,跑2000米时,就会觉得呼吸困难。之后运动耐量会进一步下降,出现1000米都跑不了的情况,只能跑500米。到最后会出现夜间呼吸困难,也就是到了晚上时,躺在那里就不行了,就会出现气短。随着病情进展,还有可能出现端坐呼吸,任何情况下患者都觉得气短,不能进行任何活动。二尖瓣关闭不全引起的,实际上就是慢性的左心功能不全衰竭;

2、急性二尖瓣关闭不全:如果二尖瓣关闭不全发生得特别急,比如心梗时出现了乳头肌的功能不全,就会导致二尖瓣大量反流,迅速反流就会导致患者出现肺水肿,表现为急剧的呼吸困难。

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二尖瓣关闭不全是怎么引起的

二尖瓣关闭不全大部分患者是通过超声心动检查的报告得知的,在报告中会看到二尖瓣钙化的描述以及对二尖瓣关闭不全程度的判断,大部分人可能表述为轻度或轻到中度。因此也就引出了二尖瓣关闭不全最常见的病因,大部分的人是因为年龄带来的二尖瓣退行性改变。这时会做一个形象的比喻,把心脏比作房子,心室就好比房子中的房间,二尖瓣可以比作房子的门,经过长时间的使用之后门可能会有些损毁,因此会有关闭不全的情况会有反流,这是目前最常见的原因。在以往六七十年代的时候生活条件不好,二尖瓣关闭不全的另一个非常重要的原因就是风湿热,风湿热导致的二尖瓣的损害引起关闭不全占所有的患者的1/3,但现在这个病引起来的二尖瓣关闭不全是非常少见的。另外因为冠心病、心肌梗死或者慢性心肌缺血累及乳头肌以及邻近室壁心肌,也可以引起心肌纤维功能不良导致二尖瓣关闭不全或者先天性畸形。另外就是左心室扩大,被动的使心腔被拉扯,原来的二尖瓣也会相对出现关闭不全,比如扩张性心肌病会出现二尖瓣关闭不全。另外在临床上还会看到一些急性的二尖瓣关闭不全,大部分是因为腱索或瓣膜的紧急断裂,一般见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死或者穿透性、闭合性胸外伤导致。

语音时长02:31''

张妮北京医院

2023/12/04收听(48036)

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