心肌梗死并发症包括哪些

2023-12-11 13:29播放 :

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病人发生心肌梗死以后会经历长期的心室重塑过程,这一过程中常见的并发症如下:

1、血流动力学紊乱:在急性期通常会出现血流动力学的紊乱,比如休克,或者由于恶性心律失常出现室速、室颤、心脏破裂、游离壁破裂,以及室间隔的缺损等;

2、免疫反应心肌损伤之后造成免疫反应,可能引起肩痛等肩关节的相应症状;

3、器官功能障碍:比如室壁瘤或者血栓的形成,从而造成相应器官的功能障碍;

4、慢性心衰:为最重要的并发症,因为长期的左室重塑如果不加以及时逆转,很容易发展成为慢性心衰。或者在部分诱发因素的情况下,出现慢性心衰的急性发作而反复住院,从而对生活造成困扰。

因此对于心肌梗死患者,要特别重视并发症的防护,尤其是预防心室重塑,以预防心衰的发生。

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心肌梗死的并发症有哪些

"心肌梗死的并发症最主要指的是机械并发症,也就是心肌细胞坏死以后对我们心脏的影响。第一个,是指心脏破裂,也是心脏梗死里面最严重的一个类型,由于心肌细胞的缺血、坏死加上心脏收缩率的增强,会导致这部分心肌发生破裂,血液流到心包里面出现心包的填塞、血压的降低,这部分患者多数会导致猝死。第二部分,虽然心脏没有破到外面来,破到里边去了,比如左、右心室之间的间隔发生了破裂,也就是室间隔的缺损或者室间隔破裂,这一部分患者会出现严重的心源性的休克,需要急诊进行外科的修补。第三部分,就是乳头肌的断裂,或者是乳头肌的功能失调,这一部分患者可以表现为严重的二尖瓣的反流,最主要的结果也是出现心源性休克或者心衰的表现,可以出现肺水肿,也是需要急性的呼吸机等等治疗。除了这些大的、严重的并发症以外,还有一些没有发生破裂的并发症。比如室壁瘤,形成了室壁瘤以后,患者可以出现严重的心衰,室壁瘤里边本身也可以形成血栓,血栓一旦脱落又可以导致外周动脉的栓塞,比如可以出现脑梗死,心肌梗死可以引起脑血栓的原理就在这。除了这个并发症以外就是一些少见的并发症,比如出现心包积液等等,这种并发症可能预后要好一些,不会影响生命。"

语音时长01:35''

孔令秋成都中医药大学附属医院

2023/04/04收听(27674)

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