上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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额叶损伤是否能恢复正常,一般与额叶损伤严重程度有关,具体如下:
1、损伤程度较轻微:若治疗比较及时,一般恢复较好的患者可以治愈。因为如果早期进行治疗干预,可以有效挽救脑细胞,同时改善额叶功能,从而有效治疗额叶损伤引起的症状,如神志淡漠、言语功能障碍或者肢体活动障碍等。一般通过积极治疗原发病,可有效改善额叶损伤引起的功能障碍;
2、损伤程度较严重:若治疗不及时,易导致大脑破坏性损伤。一般通过药物治疗如神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等,从而尽可能挽救存活的神经组织,以替代部分功能。另外可通过积极康复锻炼,可以改善部分由于额叶损伤引起的功能障碍,但一般会留下后遗症,如认知功能、运动功能、言语功能障碍以及出现痴呆的症状等。
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额叶损伤,需要先分析额叶的主要功能,额叶主要与随意运动,包括人体肢体的活动,随意运动的支配有关,与高级精神活动相关,语言活动、智能以及情感等等都是相关的。额叶的损伤可以导致肢体、颜面部有关部位的肌肉瘫痪,还可能导致额叶性共济失调,导致运动性失语、精神涣散、智力减退等等。发生额叶癫痫也会产生类似的临床症状,额叶损伤能否恢复,取决于损伤的部位以及损伤的严重程度。举例来说,如果是异常放电性的额叶癫痫发作,如果病灶的范围不大,通过合理的癫痫药物治疗是完全有可能痊愈的。如果是额叶的肿瘤,必须将相应长肿瘤的部位进行切除,伴随着肿瘤切除的脑组织破坏,这一部分额叶的功能就难以恢复,要进行具体的分析。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/05/30收听(18302)
"额叶损伤的处理策略,需要根据导致额叶损伤的原因,来进行针对性地处理。举例来说,常见的有外伤因素,如车撞伤、车祸伤、打架斗殴导致的损伤,需要根据头部CT明确病因诊断,明确损伤的程度,采取合适的治疗。对于非严重的额叶损伤并不需要手术治疗,通过康复训练、药物治疗会得到好转。对于造成额叶部位颅骨骨折或形成颅内血肿,等达到一定程度需要外科处理时可能需要进行血肿清除术。当未达到手术指征时,血肿使可以自行吸收的。另外造成额叶损伤的常见原因是颅内肿瘤,无论是良性肿瘤或者恶性肿瘤,如胶质瘤,通常需要进行外科处理,对肿瘤进行切除。通过以上分析可以知道,具体问题要具体分析,一旦出现症状需要及时到医院进行就诊。"
2023/09/29收听(40116)
"额叶的功能主要与随意运动和高级精神活动有关系,损伤了以后有可能会出现精神症状,主要是痴呆和人格的改变。表现为记忆力特别是近记忆力减退、注意力不集中、自知力、判断力和定向力下降。人格改变可以表现为表情淡漠、反应迟钝,呈无欲状或者行为幼稚等,也可以出现易怒、欣快等症状,可以出现瘫痪、对侧的单瘫、中枢性面舌瘫,严重而广泛的损害可以出现偏瘫,如果是刺激性病灶,可以出现部分性或全身性的癫痫发作。因为人的语言中枢位于额叶,损伤了以后会出现运动性失语,病人还可以出现书写障碍也就是失写症,可以出现共同偏视,也就是两眼向病灶侧凝视,可以出现原始反射,比如强握和摸索反射,可以出现共济失调、额叶性共济失调。另外如果是额叶底面有肿瘤,可以表现为病变侧因肿瘤压迫出现了视神经萎缩,而病变对侧可以出现视乳头水肿。其他额叶病损还可以出现木僵、贪食、性功能亢进、高热、多汗等症状。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/08/27收听(77234)
"额叶损伤可以出现以下的临床表现:1、运动障碍,可以产生病灶对侧的面舌瘫和肢体瘫痪。2、运动性失语,可以理解他人说话,但是自己不能够表达。3、癫痫,侵犯额叶时可以出现肢体抽搐、抖动等癫痫表现。4、额叶性的共济失调,表现为患者步态蹒跚、步态不稳等临床表现。5、膀胱直肠的障碍,可以出现尿便障碍等等临床表现。6、精神症状,额叶是高级的精神活动中枢,额叶受损可以出现远近记忆力或者情绪的改变。7、颅神经症状,比如嗅神经以及通路受损,可以出现嗅觉的丧失。8、自主神经症状,可以出现多饮、多尿、高热、排汗增多等等一系列临床表现。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2023/08/30收听(98884)
"额叶损伤主要是以出现精神症状为主,病人可以表现为淡漠、反应迟钝、呆呆傻傻的,也有的患者表现出爱生气、比较兴奋,有部分病人还可以出现失语,难以表达自己的想说的话。还有部分病人会出现强握或者摸索的反射,病人出现抓住东西不放。额叶还有管理共济系统的纤维穿过,所以病人也会出现共济失调,有很少一部分额叶损伤会出现癫痫的发作。查头部CT或者是核磁就会发现额叶的病变。额叶是大脑前动脉供血的,发生双侧病变的比较少,双侧病变多见于变性疾病或者是外伤。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/31收听(65150)
"额叶损伤恢复期有多久,根据损伤以后引起的病因判断恢复期有多久。如果是脑外伤引起的额叶的挫裂伤,随着脑外伤的恢复,额叶的恢复也比较快,比如吐字不清、单个的肢体的麻木和乏力症状,在一个月左右可以很快的恢复。如果是额叶的损伤是因为脑出血或者脑梗塞引起来的,恢复起来比较慢一些,因为梗塞或者出血以后在额叶容易形成中风囊,会影响语言功能,还会影响肢体的无力,还会出现癫痫的发作,恢复起来比较慢。如果是炎症,比如病毒性的感染引起了额叶的损伤,恢复起来也比较快,特别像病毒性的脑膜炎,经过治疗以后一个月左右症状可以恢复。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/12/16收听(23586)
额叶损伤恢复期一般是六个月,导致额叶损伤的原因很多,最常见的是脑血管病,其次是炎症性疾病,比如病毒性脑炎,其他还有脑部肿瘤、脑外伤等。额叶损伤的主要症状,通常是高级认知功能障碍以及精神行为异常,患者脑部受损以后,其周围存活的组织可以代偿受损部位的功能。脑细胞存在不可再生性,一旦神经元发生坏死,就再也不可逆,所以额叶已经确定发生了损伤和坏死的细胞,不能恢复其功能。患者临床症状的恢复和改善,主要靠周围细胞的代偿,六个月是这种代偿的最长期限,如果超过六个月,其功能还不能恢复到正常,就会遗留后遗症。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/17收听(50878)
额叶损伤的症状如下:
1、颅神经麻痹:额叶肿瘤或蛛网膜炎症会导致病灶侧嗅觉障碍,以...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(54268)
额叶在大脑前部占据脑1/3部位,额叶主要负责人的随意运动和高级精神活动,额叶损伤也是血管病、感...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/05/21播放(88450)
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/30播放(30269)
额叶脑挫裂伤如果比较轻微是完全可以恢复的,一般额叶脑挫裂伤,病人可以出现情感功能的障碍或者性格的改变,出现淡漠等表现。额叶脑挫裂伤如果是轻微的,经过卧床休息大约半个月左右之后就可以吸收。如果额叶脑挫裂伤比较重,经过一段时间也可以自己吸收,但吸收之后查头部的CT或者核磁检查会发现额叶有软化灶,病人可能会遗留情感淡漠的表现。建议病人可以配合针灸和康复的治疗,促进情感淡漠症状的恢复,同时也建议病人适当口服营养脑细胞的药物,改善神经功能比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等。
2023/09/04收听(21886)
额叶是脑挫裂伤的好发部位,常见于交通事故伤、高处跌落伤,以及后枕部着地的摔伤,常由于惯性作用,...
范存刚│北京大学人民医院
2023/10/25播放(84364)
大脑额叶受损以后能否恢复,主要取决于当时受损的严重程度,还有对药物的反应。如果损伤的面积还有程度相对比较轻微,通过积极治疗以后,大脑额叶受损是可以恢复的,但是可能过程很慢,需要慢慢的来改善损伤情况。如果患者是脑挫裂伤或者是脑损伤,引起大面积的大脑额叶损伤,或者是脑出血等疾病引起,恢复起来就很难,通过慢慢的康复训练,神经功能缺损的症状会有一部分恢复,但是肯定会有一部分的后遗症。整个大脑额叶受损伤以后,患者可能就会出现智能的障碍、情绪方面的障碍,还有可能发生癫痫等疾病。
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/26收听(18898)
左侧额叶脑梗死是否可以恢复,需要从两个角度来探讨,具体如下:1、组织学和病理学角度:...
邵自强│中日友好医院
2024/04/29播放(46166)
前额叶主要主管人体的高级神经活动,例如我们的思维情感,还有跟我们的性格有一定的关系。恢复首先,要看患者有什么样的功能障碍,如果是以精神症状为主,建议采用抗精神病药物来治疗。如果是以情感障碍为主,建议使用抗抑郁药物来治疗。如果是存在冲动的行为,还有人格的改变,那要采用抗精神病药物,联合心理治疗的方法。其次,还可以进行康复的治疗,尤其推荐经颅磁刺激,严重的患者可以采用外科手术的方法。比如有些额叶损伤的患者出现冲动攻击行为,这时候可以通过外科手术来控制精神症状。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/06/21收听(60606)
脑神经包含有神经元和神经纤维两个部分。如果神经元损伤,基本不能恢复,它的数量减少最后可以由胶质...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/22播放(25155)
肾功能不好分为急性肾功能不好和慢性肾功能不好,具体如下:1、急性肾功能不好:一般情况...
高艳霞│山西省中医院
2023/09/19播放(89046)
一些轻度的一过性的肝损伤可以自行恢复,但前提条件是肝损伤的病因可逆,是一过性、不会持续反复作用...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/24播放(31767)
大多数的肾小管损伤都可以恢复正常。肾小管损伤常见的原因包括中毒、低血压,中毒和低血压后会导致肾...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(43631)
"海绵体损伤具体能不能够恢复正常,要根据损伤的程度以及具体病因来进行综合判断,不能够一概而论:1、绝大多数患者的海绵体损伤都是在不经意之间形成的,没有明确的外伤史,仅仅是由于神经功能损伤或者实质性的脏器损伤造成的功能障碍,经过休息以及调理之后绝大多数可以恢复正常;2、有一些患者存在明确的外伤史或者是海绵体骨折等等,海绵体受到实质性的损害,有可能出现不能够完全恢复的情况。无论哪一种情况,都建议到正规医院进行详细的检查,制定个体化的治疗方案。"
王世平│济南市人民医院
2023/11/24收听(12754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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