北京大学第三医院
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子宫内有2.1cm的残留物，建议进行清宫手术。无论是自然流产还是药物流产，流产以后宫腔体积会缩小，正常子宫大小为5-6cm，2.1cm残留物相对较大。手术是操作性和可控性比较强的操作，通过手术能够迅速把组织物取出，可以避免由于残留导致长时间出血，引起宫腔感染和子宫内膜损伤。
如果要等待残留物自然排出，所需时间较长，出血时间较长继发感染和贫血，严重影响下次妊娠。所以如果残留物2.1cm，首选手术清宫方法，将残留物彻底清除，从而使子宫更快恢复孕前状态，对以后妊娠或远期并发症的预防都更有好处。
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患者子宫内存在2.1cm残留物 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/20播放(36680)
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/20播放(36680)
"做人工流产或者是药物流产，都有可能会出现不全流产。如果出现不全流产，要根据病人的症状以及残留物的大小，确定是否行清宫的手术。如果残留物在1cm以内没有明显的阴道流血，可以用药物治疗，常用的药物就是孕激素或者是雌激素，同时口服中成药，比如益母草膏新生化颗粒，促进子宫的收缩和淤血的排出。一般等到下次来月经干净以后再做B超，大部分是可以随着月经一起流出来的。如果是残留物超过1cm或者是有阴道流血，必须要立即进行清宫，残留物比较大是排不出来的，有时候会引起宫腔内的感染，对以后的怀孕影响是比较大的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/04/07收听(35734)
宫内残留组织物＞2cm的情况下，需要做清宫手术治疗。有些残留组织物不大，但引起明显临床症状如流... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/11播放(32756)
宫内残留组织物＞2cm的情况下，需要做清宫手术治疗。有些残留组织物不大，但引起明显临床症状如流...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/11播放(32756)
"对于流产之后的残留物，没有及时清宫，如果残留物比较小、比较疏松，跟宫腔相粘连的机会不大，小的残留物随着几次月经内膜的剥脱，也可能被内膜直接冲下来。总体来说，残留物因为主要是以血液和机化组织为主，所以更多的情况，首先，会引起子宫异常收缩，患者可能会有轻微的下腹不适，更多的表现会有阴道的流血淋漓不尽，会引起患者的感染。其次，如果有残留物，不及时清宫则会造成宫腔粘连，粘连随着时间的逐渐延长，就会出现月经减少，直至闭经，甚至影响下次受孕。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/05收听(72704)
"如果宫内有小的残留，在临床上没有导致出血，不清宫就会慢慢机化并且吸收，对身体不会造成相应影响。但是如果有大的残留，残留面跟子宫壁间出现剥离，导致出血并且在宫内长期有残留，有可能会导致宫腔内的感染甚至盆腔炎症。所以在临床上发现有大的宫内残留，建议及时给予清宫手术，并且将清除的组织物送病理化验，了解是否有感染以及残留的组织物是否有异常。清宫手术后建议口服消炎药2-3天预防感染，并且保持外阴局部清洁。"
2023/07/10收听(81130)
如果宫腔内有残留物，不进行清宫手术，残留物一直存在于宫腔内，有可能引起宫腔内感染，或者影响凝血功能，甚至危及生命。宫腔残留物常常是在流产后发生的，有可能是不全流产残留的孕囊组织，也有可能是蜕膜、机化的血液组织等。宫腔内的残留物可以先使用口服药物促进残留物排出，也可以静点、肌注缩宫素，必要的时候，一定要进行清宫手术，将残留物刮出宫外，才能使子宫正常的收缩。宫腔内残留物如果不及时处理，导致子宫不能恢复正常，则可能出现淋漓不尽的出血、生殖道感染或者是严重感染而影响生命。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/12/06收听(72242)
通常情况下，残留物超过1-2cm需要清宫，临床上如果宫腔内残留物＜1-2cm，可以先给予药物保... 赵晓东│北京医院 2023/09/08播放(25563)
通常情况下，残留物超过1-2cm需要清宫，临床上如果宫腔内残留物＜1-2cm，可以先给予药物保...
赵晓东│北京医院
2023/09/08播放(25563)
"人工流产以后容易引起流产不全，在人工流产一周后，要进行B超来检查，看宫腔内是否有残留。如果残留物超过一厘米，并且有阴道流血，那要及时的清宫。如果残留物比较小，小于一厘米、没有出血或者量很少，这种情况可以口服药物治疗，常用的药物就是米索前列醇或者黄体酮，可以使残留物软化，随着阴道流血排出到体外。如果阴道流血量比较多，而且残留物在一厘米左右，这个时候也是需要清宫的。正常情况下，只要确定宫腔内有残留物，清宫越早，效果肯定是越好。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/25收听(60462)
如果是顺产后，宫腔内可能会有残留物，但是如果当时子宫较大，没有较多阴道出血情况时， 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/13播放(41151)
2023/03/13播放(41151)
"如果有两厘米的残留物需要进行清宫，无论是药流还是人工流产，在术后发现宫腔内有两厘米残留物，说明残留物是比较大的。残留物往往通过再次服药或者使用其他方式，是无法自行排出的，或者排出的几率会比较小。如果胚胎残留不尽早进行清除，可以激活凝血，同时残留物在宫腔内容易激化，导致清宫困难。所以一旦发现有两厘米以上的残留，应该及时进行清宫。清宫后可以使胚胎完全排出，不至于导致出血过多，或者出现感染的迹象。如果不及时进行清宫，可以出现阴道出血过多、时间过长的情况，同时也容易造成宫腔感染，所以应该尽快处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/23收听(77418)
"在临床上通过B超检查，如果残留物超过2cm的情况下，一定要尽快给予清宫手术。如果残留物虽然相对比较小，但是由于残留物与子宫壁之间发生剥离，使血窦开放，造成阴道流血多的情况下，也需要及时的给予清宫手术，否则会造成失血性休克的可能性。所以并不是百分之百的以残留物的大小来决定清宫，而是要结合临床的症状才决定是否需要清宫。建议在清宫手术之后一定要给予消炎药物预防感染，可以同时口服五加生化胶囊或者新生化胶囊促进子宫收缩，排出宫腔内的淤血。"
2023/02/20收听(90222)
"宫内如果存在有残留物，在清宫的时候肯定会出现疼痛，由于个体差异不同，对疼痛的敏感不一样，所以引起疼痛的程度也不相同。如果是对疼痛相对比较敏感的病人，建议最好是做无痛清宫，整个手术在完全没有痛觉的情况下完成，所以建议选择。而且在清宫术后由于刺激引起子宫收缩，也会引起下腹部疼痛，建议在清宫手术之后可以在腹部贴暖宫贴或者是花季贴，这样能减少局部疼痛的症状。也建议在清宫术后一定留院观察一个小时，没有不舒服的情况下才可以放心离开医院。"
2023/12/15收听(74744)
"清宫后有残留物可以在医生指导下合理服用中药调理。可以在医生指导下用益母草和生化颗粒，也可以在医生指导下使用收缩子宫的药物，比如可以注射缩宫素，加速残留物排出。少量残留物用药后自行排出，如果残留物比较多，通过药物治疗可能会流不干净，最好及时B超复查，如果没有流干净，最好再次刮宫，以免在宫内存留时间过长引起宫内感染。清宫后需要合理服用消炎药，需要注意休息，不能过早同房。如果过早的同房也会引起感染，容易影响子宫的恢复，也不能剧烈运动会引起子宫脱垂，最好定期B超检查，看子宫恢复的情况。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/29收听(74576)
人流后残留物的大小平均直径>2.0cm需要再次清宫，由于这么多的组织在子宫腔里面，很难通过药物排出来，容易跟子宫壁发生粘连，尤其是在B超下面。如果看到残留的组织里面有血流信号，这种情况还要怀疑是绒毛残留。如果是绒毛残留在子宫腔内膜，很难通过吃药或者让它自己排出来，这种情况肯定要清宫。如果平均直径<2.0cm可以吃些活血化瘀的药物，比如益母草膏或者五加生化胶囊，加强子宫收缩，促使残留物排出。
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/10/09收听(97216)
"人流后如果宫腔内还有残留的组织物，要了解究竟残留组织物有多少，会不会引起相应的症状。如果残留物相对比较少，又没有阴道流血，没有下腹部疼痛等相应的症状，可以不清宫，残留的组织物绝大部分会在下次来月经的时候，随着月经血一起排出宫腔之外，即使不能排出宫腔之外，也会在里边慢慢机化和吸收，不会造成相应的症状，但是如果残留的组织物相对比较多，又有活动性出血，又引起阴道不规则出血，要给予清宫。如果不清宫，有可能会造成宫内感染或者会出现突然大量出血，而危及到病人的生命安全。"
2023/02/06收听(75208)
"女性由于流产或分娩等情况，如果宫腔内出现残留物没有排干净，需要尽早采取口服活血化淤的药物，促使残留物尽快排出体外，避免引起持续性子宫出血或大出血，以及宫腔感染等情况，严重影响女性身体健康。可以在医生指导下，服用益母草颗粒、母草膏，或米索前列醇等药物促进子宫收缩，促使宫腔残留物尽快排出体外，服用药物一周后需要做B超检查，确诊宫腔残留物是否排干净。如果效果不好，需要尽早做清宫处理，避免引起宫腔感染，导致子宫内膜炎等情况。手术后需要做好外阴部清洁卫生，避免感染，饮食方面注意清淡饮食，增加营养，不要吃辛辣刺激性和生冷、寒凉的食物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/11收听(72642)
宫腔内有残留物比较要紧，宫腔内有残留物还是应该把它清除干净。宫腔残留物往往出现在几种情况，一个... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(42923)
宫腔内有残留物比较要紧，宫腔内有残留物还是应该把它清除干净。宫腔残留物往往出现在几种情况，一个...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(42923)
盆腔积液2.1cm并不严重，属于少量盆腔积液，多见于生理情况。正常情况下，女性盆腔多少都有积液，尤其是排卵后和月经期间。当然，盆腔积液要除外特殊情况，比如盆腔炎、盆腔肿瘤等。盆腔炎表现为腹痛，附件区增厚、压痛是盆腔炎的特异体征，存在盆腔炎时做B超可以表现为盆腔积液，要给予抗炎治疗。盆腔肿瘤包括卵巢肿瘤、原发性腹膜癌、腹膜间皮瘤等，肿瘤会引起大量盆腔积液，甚至腹腔积液，需要手术治疗。
2023/07/15收听(26490)
宫腔残留组织物，大约是在2cm的时候，可以考虑做清宫。但是有时并不是因为残留组织物的大小而决定... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(34387)
宫腔残留组织物，大约是在2cm的时候，可以考虑做清宫。但是有时并不是因为残留组织物的大小而决定...
2023/12/26播放(34387)
临床存在不全流产的专家共识作为指导。一般流产残留物＜2.5cm可以进行药物治疗。需要结合患者自... 韦晓昱│北京大学第一医院 2023/02/16播放(51024)
临床存在不全流产的专家共识作为指导。一般流产残留物＜2.5cm可以进行药物治疗。需要结合患者自...
韦晓昱│北京大学第一医院
2023/02/16播放(51024)
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