中国中医科学院西苑医院
心血管科
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心脏性神经紊乱在医学上被称为心脏神经官能症,患者常会出现阵发的心慌、心悸,或感觉到胸闷、有压迫感、呼吸急促,也会有胸痛包括闷痛、后背的疼痛,刺痛等。心脏神经官能症的患者,有时候还会表现为失眠、焦虑等。
心脏神经官能症是一类非器质性的心脏病,经常是心脏的神经调节紊乱造成,本身并不会造成严重的后果,但也会给患者带来很多痛苦。
治疗心脏神经官能症,最好是中医治疗,因为西医对心脏神经官能症,除营养心肌以外,其疗效和作用都比较弱。而中医根据辨证论治进行中药的治疗,是目前治疗心脏神经官能症最好的方法。
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"1、病人本身有心脏的症状,可以出现胸闷、憋气、叹息式呼吸,胸前区疼、刺痛或压榨性的疼痛。甚至有放射痛,腰背部疼痛等。2、常伴随其他的症状,比如头晕、头痛、出汗、乏力、焦虑、失眠等。3、在活动的时候反而减轻,在静止不动的时候症状加重,可以出现心慌、憋闷。甚至叹息样呼吸等影响呼吸系统的一些症状。4、做心电图的时候,可能会有T波改变等症状,但是在做其他检查的时候是正常的。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/07/25收听(56096)
"心脏神经紊乱,目前来讲,在实际临床当中,也叫做心血管神经症,这类患者可以表现为心悸、心慌,尤其在紧张或者疲劳的时候,自觉症状加重,有些人甚至可以出现呼吸困难,上不来气儿,但是常常在开窗通气后会自觉缓解。还有一些人会在深呼吸的时候,自觉呼吸困难得到缓解。还有一些患者可以出现心前区不适,比如有些人会出现左乳下疼痛,或者发闷,还有一些患者会伴有失眠、多梦、盗汗、肢体发麻、双手震颤、食欲不振、尿频、便秘的异常表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(43542)
"心脏神经紊乱也称为心脏神经官能症,实际上是神经官能症的一种特殊类型,也是比较常见的心血管疾病之一。患者往往既有神经官能症的症状,同时也有一些心脏的表现,比如患者常常会感觉到胸痛、胸闷、心悸、气短,甚至呼吸困难,但是还合并有头晕、恶心、失眠、多梦、焦虑、压抑、情绪低落等这些神经系统的症状。患者多见于青年女性,年龄在20-40岁不等,患者虽然有心绞痛的症状,但是症状并不典型。因为心绞痛的症状主要是在活动过程中,尤其是体力活动、劳累的时候,这些过程中突然间出现心悸、胸痛的表现,但是停下来休息以后症状可以缓解,而心脏神经官能症的胸闷、心悸、胸痛往往在活动的过程中并没有出现,而是在活动之后,同时伴有精神上一些症状。这样的病人虽然有心绞痛的症状,但是没有器质性的疾病,包括做心电图,包括做冠脉造影或冠状动脉CT,并没有明显的心脏狭窄的缺血性事件。因此,这样的病人和冠心病相比较,预后相对还是比较好的。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(69052)
"对于心脏神经紊乱,通常原因有很多,具体如下:1、因为植物神经功能紊乱而导致,患者在长期的精神紧张、心理压力过大、工作压力过大,或因生气、精神受到刺激后,都会出现植物神经功能紊乱而引发心神经紊乱的情况。2、患者如果出现交感神经和迷走神经不平衡的情况时,例如神经-体液-内分泌系统受到干扰时,例如患者出现内分泌代谢疾病,患者也会出现心神经紊乱的情况。3、如果患者受到外部因素,如脑部受到感染、肿瘤外伤、脑出血、脑卒中等情况,这些器质性疾病都可以影响大脑的正常结构和功能,从而引发神经功能紊乱,还会引起心脏神经功能紊乱。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(90388)
"如果患者存在心脏神经紊乱,建议患者可以服用心悦胶囊、舒肝解郁胶囊、乌灵胶囊等药物,有助于进一步改善不适症状。还要结合患者实际的临床表现加强用药,比如患者以失眠或者多梦为主要表现,建议患者可以服用像右佐匹克隆或者艾司唑仑片,必要的时候还可以口服氯硝西泮。如果患者伴有明显的焦虑或者焦虑状态,建议可以服用改善心情、抗焦虑的药物,比如氟哌噻吨美利曲辛或者艾司西酞普兰之类药物,相对对心脏血管的影响比较小,而且效果也比较显著。"
2019/07/02收听(91098)
心脏神经紊乱就是出现心脏病或者类似心脏病的症状,如心跳加快、呼吸急促、血压上升、血压波动、心慌... 许之民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(37102)
心脏神经紊乱就是出现心脏病或者类似心脏病的症状,如心跳加快、呼吸急促、血压上升、血压波动、心慌...
许之民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/02播放(37102)
"心脏神经功能紊乱常见于心神经官能症的患者,治疗以心理治疗为主,以药物治疗为辅。心神经官能症的患者往往见于青年女性,以及围绝经期的女性,往往症状多且易变,除了心血管疾病的常见症状,如胸闷、胸痛、心悸、呼吸短促外,还可出现其它系统的症状,如头昏、头痛,还有神经官能症的相关症状,如焦虑、抑郁等状态。所以对于心神经官能症的患者,建议以心理治疗为主,以药物治疗为辅。对于存在焦虑状态的患者,给予阿普唑仑对症处理。焦虑和抑郁同时存在的患者,可服用氟哌噻吨美利曲辛片对症处理。对于心跳过快的患者,可以使用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等对症处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/27收听(34522)
"心脏神经紊乱以心悸、呼吸困难、心前区疼痛等为主要临床表现,也可出现自主神经功能紊乱症状,如失眠、多梦、焦虑、食欲不振、头晕、耳鸣、多汗、双手震颤等不适。此病多发生于青中年患者,以女性多见,更年期妇女尤多。目前心脏神经紊乱的治疗上多以心理治疗为主,药物辅助治疗。详细询问病史,了解患者病因及有关因素,解除患者焦虑,改善心情及生活方式,待更年期过后症状可相对缓解。对于焦虑症状严重的患者,可适当给予苯二氮卓类药物抗焦虑治疗,如采取药物干预,应一定在医生指导下进行。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/17收听(22202)
"所谓神经紊乱,如果有植物神经功能紊乱,就可以很多症状,比如心慌、气短、憋气、消化不良、厌食、消瘦、拉肚子或者便秘,皮肤可以出现面红耳赤、爱出汗,也可以出现面色苍白、不出汗、怕冷等等植物神经功能紊乱。还有一些神经功能紊乱,比如有抑郁或者焦虑综合征表现等等,可以有情绪亢奋、激越、烦躁不安、坐卧不宁,也可以有孤独、寂寞、情绪低落、哭哭啼啼、悲观失望等等。总之,神经紊乱一定要提高警惕,有可能是单纯的神经功能紊乱,也可能是真正器质性病变早期的一种症状表现。所以一定要请专业医师很好的检查,进行诊断和鉴别诊断,不至于遗漏一些重要的疾病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/27收听(87268)
神经紊乱会表现出大脑和全身系统紊乱表现,具体如下:1、中枢神经症状:表现为烦躁不... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/15播放(82692)
神经紊乱会表现出大脑和全身系统紊乱表现,具体如下:
1、中枢神经症状:表现为烦躁不...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/15播放(82692)
"植物神经功能紊乱是指交感神经和副交感神经的平衡被打破,出现的功能障碍,多见于性格内向、生活压力大、作息不规律的人。本病也与遗传、性别、生物、年龄和社会等因素有关。临床可以表现为胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症状,胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症状,有的患者还可以表现为头痛、头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、周身发紧、僵硬不适、四肢麻木,手心、脚心发热,但是测体温是正常,全身阵发性的出汗或者全身有游走性疼痛。女性可以有月经不调、痛经等,常伴随有焦虑、紧张、抑郁等情绪变化。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/23收听(41488)
"神经紊乱是指局部神经功能紊乱。植物神经主要支配内脏器官的神经,因生气、紧张、心理劳累等因素,导致了植物神经紊乱。诊断植物神经紊乱,要排除器质性病变后,由专科医生根据患者的临床表现,归类为某一种植物神经紊乱。植物神经紊乱,可以发生在心血管,就是心血管植物神经紊乱,消化道称作消化道植物神经功能紊乱,发生在不同的系统,出现不同的临床表现。比如神经系统的植物神经功能紊乱,通常出现失眠、头痛、头晕、乏力的表现;胃肠道植物神经功能紊乱,出现腹痛、腹胀、腹泻的临床表现;心血管植物神经功能紊乱,出现胸闷、气短、心慌,甚至胸痛的临床表现。建议患者到医院,由专科医师进行合理的诊断和治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(69872)
神经紊乱可以影响到神经系统,也可以累及身体其他系统,如心血管系统、消化系统、生殖系统等,所以神... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/24播放(95556)
神经紊乱可以影响到神经系统,也可以累及身体其他系统,如心血管系统、消化系统、生殖系统等,所以神...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/24播放(95556)
"神经紊乱,应该称为自主神经功能紊乱,是人体交感神经系统和副交感神经系统两大系统的平衡,受到影响而引起的。该疾病症状是非常多的,可以表现为胸闷、心悸、乏力、濒死感等心脏症状。可以表现为胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症状,也有头痛、头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、周身发紧等神经症状,同时,有的患者会出现全身疼痛、游走性异常感觉。女子会出现月经不调、痛经,男子会有遗精、阳痿,常伴有焦虑、紧张、抑郁等情绪变化。一般按冠心病、胃肠炎等器质性疾病治疗,没有效果,各种检查也没有发现异常。应用调节植物神经功能的药物,可能有效,配合心理治疗会更好一点。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/23收听(29968)
"神经紊乱包括脑神经紊乱及植物神经紊乱,主要因为交感神经与副交感神经这两大系统之间的平衡被打破,支配心肌平滑肌、内脏活动等其它神经的功能也会受到影响。临床患者会出现汗液分泌过多,同样会影响身体中的营养物质含量或者微量元素的含量,从而导致患者出现明显的心慌、乏力、嗜睡或者潮热、盗汗等症状。如果出现交感神经功能降低,会表现为瞳孔缩小、唾液腺分泌增多,患者会出现容易流口水的症状。也会导致血压不断降低而引起头晕、乏力的现象,会导致胃肠道的蠕动功能减弱,从而引起食欲不振、长期便秘症状,如果不及时治疗可能会引起营养不良。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(10054)
"心脏的神经紊乱症状,或者称心脏的神经官能症,可以选用营养神经的药物治疗,如谷维素、维生素B族等。需要调节和保证有效的睡眠,纠正更年期焦虑等状态。必要的情况下使用抗焦虑的药物来治疗,能气朗也就是辅酶Q10等药物,通过改善心肌的能量代谢而达到调节的效果。心脏的植物神经功能紊乱,最重要的治疗是消除病因,很多情况下都是因为焦虑等情绪的存在,而导致症状的出现,需要心理疏导甚至心理治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/19收听(86076)
心脏神经紊乱症状患者有心脏的症状,但没有确切器质性心脏病的诊断依据,做心电图、心脏超声等检查,均没有发现明确心律失常以及其他器质性心脏病的依据,做冠状动脉造影检查也没有发现存在冠脉粥样硬化斑块、冠脉狭窄等。对于有心脏神经紊乱症状的患者,可以服用复合维生素、谷维素等维生素类的药物,调节神经张力,可能会改善患者的症状。另外生活方式的调节也很重要,患者需要规范饮食及睡眠,多吃新鲜水果和蔬菜。避免熬夜,每晚保证睡眠应该在7-8小时左右。还要加强运动,运动是改善心脏神经紊乱症状最好办法之一。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/31收听(79066)
"如果患者出现心脏植物神经功能紊乱,可以先服用一定调节自主神经功能的药物,例如可以通过服用谷维素片或褪黑素、维生素B6片,或服用维生素B1,多种维生素都能起到调节植物神经功能的作用。另外,一旦心脏神经功能紊乱导致心肌缺血时,建议服用一定的中药改善心脏供血功能,如可以服用复方丹参滴丸、通心络胶囊、芪参益气滴丸,还可以服用例如芪苈强心胶囊,这些药物都有改善心脏神经紊乱,并且改善心脏供血的作用效果。除服用上述药物外,患者应该做到早睡早起、劳逸结合,尤其改善睡眠质量对心脏神经功能紊乱的症状有明确的治疗效果。"
2020/02/23收听(69088)
"心脏神经紊乱的病人,通常都是经过检查后明确仅有植物神经功能紊乱,没有器质性心脏疾病,一般不会因为心脏原因猝死。病人通常会有胸闷、胸痛、心悸、气短、失眠、多梦、烦躁、易怒、抑郁、寡欢等表现,会影响生活质量。这些病人可能会因为其他器官系统的病变,发生非心源性猝死,如严重的电解质紊乱、急性主动脉夹层破裂、大面积肺动脉栓塞、大面积脑梗死、严重的脑出血,或者蛛网膜下腔出血等。对于有心脏神经功能紊乱的病人,除了要排查心脏疾病以外,为了预防猝死,还需要关注其它器官系统的健康情况。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/02收听(85272)
"心脏神经紊乱不会猝死,心脏神经紊乱指的是非器质性心脏病所引起的心脏症状,常由于过度焦虑、紧张、不良事件刺激、睡眠不好引起,女性更年期综合征也会出现心脏神经紊乱的情况。心脏神经紊乱,心脏病的症状常非常典型,甚至有的患者心绞痛的症状和书上写的一模一样,如发作性胸骨后烧灼感,呈压迫样、紧缩感,常伴有胸闷、气短,而且患者自觉症状非常严重,但是行心电图、心脏彩超、运动平板试验、冠状动脉造影或者冠状动脉CT,都没有阳性指征。通过心理治疗或者应用治疗改善情绪的药物,可以使症状改善。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/07收听(22750)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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