中日友好医院
神经外科
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患者脑内出现肿瘤时是否需要通过开颅手术进行治疗,首先应该明确颅内的肿瘤类型,具体脑内肿瘤的治疗方式主要有以下几种:
1、药物治疗:如果患者的鞍区出现泌乳素腺瘤,因为泌乳素腺瘤属于微腺瘤,可以不使用开颅手术,只要针对其进行药物治疗即可,首选溴隐亭治疗。患者经过口服2年左右溴隐亭,就可能将肿瘤消除掉;
2、放疗、化疗:如果患者颅内患有生殖细胞瘤或者淋巴瘤,可以通过放疗或者化疗的方法治疗,甚至可以达到治愈的目的;
3、手术切除:但是部分肿瘤没有办法通过上述治疗进行治愈,只能通过神经外科的手术切除达到治疗目的。手术切除的方式分为开颅手术和微创手术,比如经鼻部等部位,进行脑室镜手术切除,也是较好的治疗方式,而且相对创伤比较小,患者恢复较快,更容易被患者接受。
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"脑里长瘤一般指大脑内的肿瘤,不是都需要手术治疗,有些肿瘤可以保守观察,具体的治疗方案要根据肿瘤的性质、大小,以及患者的症状等进行综合判断。一般来说,颅内肿瘤大体上可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤进展迅速,患者病情恶化快,一旦发现颅内有恶性肿瘤,一般都需要手术切除,并给予放疗和化疗。如果不进行手术,绝大部分患者很快会发展到疾病晚期,预后非常差。良性肿瘤进展相对缓慢,患者的总体预后比较好。如果肿瘤比较小,且没有明显的临床症状,可以暂时不手术,或者选择γ刀治疗。但是如果肿瘤已经生长较大,而且患者出现临床症状,通过保守治疗一般无效,需要手术切除肿瘤,但要强调的是较小的良性肿瘤,如果在保守观察中发现肿瘤逐渐增大或者出现症状,也需要手术治疗。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2023/03/09收听(23946)
"脑子里长肿瘤,具体引起的某些临床症状,需要根据肿瘤所长的位置,才能更加明确,而且往往从症状上也可以分辨出颅内肿瘤的症状。最常见的普通症状就是头痛,一般情况下,90%以上的颅内的肿瘤,都可能会产生疼痛的表现,而且反复发作,没有明显诱因,口服药物可以好转,但是一旦停药,则会再次出现症状。肿瘤生长位置的不同,比如垂体瘤,有可能会引起视力障碍以及内分泌症状,比如泌乳、月经不调等等。对于生长在颞叶的肿瘤,有可能会引起癫痫,也就是抽风的情况。生长在顶叶的肿瘤,可能会出现肢体麻木无力、言语功能障碍情况。如果生长在小脑的肿瘤,可能会出现行走不稳、大小便失禁等等情况的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2023/02/13收听(34826)
"患者脑子里长瘤并且是良性,大部分都不是十分危险。目前颅内的良性肿瘤主要包括脑膜瘤、垂体瘤以及听神经瘤等等,常见情况如下:1、不危险:部分颅内的良性肿瘤体积比较小,并且生长缓慢,尤其是见于老年的患者,甚至不需要特殊的治疗,只需密切观察、定期复查即可。对于颅内良性肿瘤,目前首选的治疗方法是外科手术治疗,因为只有手术能够将肿瘤完整切除,患者才能得到治愈。2、比较危险:有少部分的颅内良性肿瘤比较危险,比如颅内良性肿瘤位于重要的功能区,或者包裹了重要的血管、神经,手术难以将肿瘤完整切除,只要有肿瘤残留,就有可能复发,因此这部分肿瘤比较危险。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2023/05/25收听(17716)
如果脑内长了良性肿瘤,大多不是特别危险,但需根据具体情况具体分析,如下:1、如果... 杨冬│中日友好医院 2023/03/12播放(82536)
如果脑内长了良性肿瘤,大多不是特别危险,但需根据具体情况具体分析,如下:
1、如果...
杨冬│中日友好医院
2023/03/12播放(82536)
咽喉部肿瘤包括良性肿瘤以及恶性肿瘤,良性肿瘤包括咽喉部息肉、乳头状瘤、角化症等,此时并不算严重... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/24播放(90094)
咽喉部肿瘤包括良性肿瘤以及恶性肿瘤,良性肿瘤包括咽喉部息肉、乳头状瘤、角化症等,此时并不算严重...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/24播放(90094)
胃肿瘤是否严重需具体分析。早期胃癌通过内镜下治疗,绝大多数预后非常好,5年生存率高于95%。如... 谢松│浙江省立同德医院 2023/09/19播放(79240)
胃肿瘤是否严重需具体分析。早期胃癌通过内镜下治疗,绝大多数预后非常好,5年生存率高于95%。如...
谢松│浙江省立同德医院
2023/09/19播放(79240)
脑子里长瘤不管是良性还是恶性,后果均很严重,都需要积极处理。人类的头颅是一个不能扩张的空腔,颅内脑组织的容量变化,对颅内压力的影响很明显,脑子里长瘤意味着颅内脑组织的容量增加,颅内压力也会相应增加,肿瘤生长越快,容量增加就越快,颅内压增加就更快。脑子里长瘤不仅意味着肿瘤会压迫邻近的脑组织,而且会导致颅内压升高,形成脑疝,也就是脑组织嵌顿到颅内的一些生理空腔,重要的功能区,例如脑干部位受压迫或者形成脑疝,患者会很快昏迷,呼吸、心跳停止,最终死亡。因此颅内肿瘤不管是良性还是恶性,都要进行积极的处理,以免造成患者的死亡。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/08/11收听(99140)
脑部生长肿瘤的严重程度需要根据具体问题具体分析,并且需要明确脑部肿瘤性质属于良性还是恶性。恶性... 幸兵│北京协和医院 2023/07/10播放(73846)
脑部生长肿瘤的严重程度需要根据具体问题具体分析,并且需要明确脑部肿瘤性质属于良性还是恶性。恶性...
幸兵│北京协和医院
2023/07/10播放(73846)
"喉咙里长肿瘤是否严重,要看肿瘤是良性的还是恶性的,若是良性的,要看是否引起症状,比如声带息肉会引起声音嘶哑,如果不手术切除,很可能解决不了声音嘶哑的问题。如果是会厌囊肿,囊肿比较小不会引起症状,不用处理,但是囊肿比较大或者引起反复发炎,甚至引起呼吸困难,就需要及时治疗。如果是恶性肿瘤,肯定需要早期治疗,但是对于喉癌,声门型的恶性肿瘤比较容易发现,而且治疗比较及时,治愈率还是比较高的。但如果是声门上型或者声门下型,可能发现的比较晚,发现之后治疗上也主要是以手术或者放化疗治疗,但是喉部的肿瘤治愈率,相对于其他的恶性肿瘤还是要高一些,但是需要及时治疗,不能拖。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/10/22收听(42488)
"皮脂腺囊肿发生后有时能够不开刀,虽然患者产生皮脂腺囊肿,首选的治疗方式是手术切除,但是并不是所有的皮脂腺囊肿都需要手术才能够完全解决。如果皮脂腺囊肿在局部形成的比较稳定,并且没有形成继发性感染等现象,可以暂时不开刀,另外有可能经过一段时间会自行缩小,而形成一定的结节等。如果有些人形成的皮脂腺囊肿经常诱发感染,特别是异位皮脂腺囊肿的囊壁产生破裂以及一定的挤压,造成细菌感染,从而形成明显的红肿现象,就需要开刀。这种开刀必须要等待炎症消退以后,进行手术切除治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2023/11/24收听(98176)
胆结石属一种临床常见和多发疾病,在中国很多。不是所有胆结石患者都需要接受手术治疗,部分胆结石患... 朱明炜│北京医院 2023/05/10播放(78530)
胆结石属一种临床常见和多发疾病,在中国很多。不是所有胆结石患者都需要接受手术治疗,部分胆结石患...
朱明炜│北京医院
2023/05/10播放(78530)
"没有症状的成人胆囊结石,可以不用行胆囊切除术,可以定期复查以及随诊。但是如果出现以下几种情况,则需要考虑手术切除胆囊:一、胆囊结石多发以及结石的直径大于两厘米。二、胆囊壁钙化或者瓷性胆囊。三、胆囊壁增厚,胆囊壁的厚度超过三毫米。四、伴有胆囊息肉,且胆囊息肉的直径大于一厘米,以上几种情况则需要考虑手术切除胆囊。另外如果出现明显症状以及并发症的胆囊结石,都需要考虑行胆囊切除术。"
林先坚│莆田学院附属医院
2023/12/12收听(50546)
人体的各个部位都可能长肿瘤,大脑也不例外,大脑里长肿瘤也不一定是癌症。癌症指恶性肿瘤,肿瘤呈浸... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(32676)
人体的各个部位都可能长肿瘤,大脑也不例外,大脑里长肿瘤也不一定是癌症。癌症指恶性肿瘤,肿瘤呈浸...
2023/04/10播放(32676)
"脑袋里长瘤,90%以上的都是需要进行开颅手术治疗的,但是也一定要根据具体的病情进行具体的对待。脑袋里长瘤有可能是颅内的肿瘤性质的改变,也有可能是颅内脑血管病性质的改变,比如动脉瘤,可能是颅内囊肿以及脓肿,还有包虫病等这些传染性质的疾病改变,所以并不是所有的脑袋里长瘤都必须要开颅。明确病情变化,对于绝大多数的颅内肿瘤,还是需要进行开颅切除处理,才能在后期有非常好的预后,减少患者的痛苦。而对于血管病的脑动脉瘤,目前还是主张进行介入,也就血管内治疗的方式进行相应治疗,除非有特殊情况,则采取开颅的方式进行治疗。而对于其他方面也有可能经过抗炎、抗感染等等方式也可以治疗好,所以要根据具体情况进行具体对待。"
2023/09/25收听(40320)
"脑子里长瘤在临床上一般指脑瘤,脑瘤不一定都是脑癌,脑瘤是对大脑肿瘤的总称,颅内的任何肿瘤都可以称之为脑瘤。而事实上脑瘤有良性和恶性之分,颅内比较常见的良性肿瘤主要有脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤等,这些肿瘤发病率不同,不同的肿瘤也有不同的临床表现和影像学表现。一般良性肿瘤生长缓慢,总体预后较好,如果通过手术能完全切除,则不需要后续的治疗,肿瘤也很少复发。颅内比较常见的恶性肿瘤,主要包括神经胶质瘤、生殖细胞瘤以及转移瘤等,其中神经胶质瘤就是所谓的脑癌,这类肿瘤生长迅速,特别是WHOⅢ级和Ⅳ级的肿瘤,同时伴有比较严重的水肿。神经胶质瘤与大脑正常组织没有明显的边界,所以手术中很难完全切除,术后也需要后期的放疗、化疗,绝大部分肿瘤都会复发,总体预后较差。"
2023/02/08收听(93600)
如果喉咙里长了东西,患者常常会有明显异物感,尤其在进食、吞咽的时候可能会出现明显不适症状。如果肿物长在喉咙的声带上,会出现声音嘶哑、发音费力。如果肿物特别大,会影响患者的呼吸,出现呼吸费力,有的时候患者也会出现喉部疼痛的情况。如果发现喉咙里有不适的情况,建议患者到医院完善喉部CT或者喉镜,明确病变情况。如果喉咙里真的长了东西,常常需要全麻手术治疗,术中需要根据肿物累及的范围,还有具体肿物的性质,考虑切除的范围。有的时候可以在术前取病理,明确肿物的良恶性。
刘滢│北部战区总医院
2023/07/07收听(53822)
"脑子里长瘤能够生存的时间存在很大差异。因为脑部的肿瘤有很多不同的性质,有良性肿瘤,也有恶性肿瘤,所以预后和生存期不一样。因此具体能够存活多长时间,要看具体的状况和治疗情况而定。如果是良性的肿瘤,比如脑膜瘤或者听神经瘤,只要通过手术如果能够完全切除干净,是有治愈希望的,也就是有可能不影响到寿命,可以长期生存。另外,即使出现残留无法切除干净,生长也非常缓慢,生存期也非常长,可以存活数年到十多年以上。但如果是恶性肿瘤,比如存在胶质瘤,生存期很短,有可能存活几年或者几个月。需要积极的进行治疗,能够延长生存的时间。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/02/13收听(14282)
"脑袋里面长瘤有以下几个表现:1、头痛、呕吐、视乳头水肿等颅高压的表现,这是因为脑袋里面长瘤引起占位性病变,及颅高压形成导致的症状;2、可以出现癫痫,癫痫的发作可以是局灶性的癫痫发作,也可以是全身性的发作,如神志丧失、四肢抽搐、两眼上翻;3、主要是局灶性的偏瘫、偏感、偏盲等,内囊受压迫引起的临床表现。所以脑袋里面长瘤引起的临床表现,与肿瘤长的部位和肿瘤大小有一定的关系,脑袋里面肿瘤引起的临床表现不一定是一样的。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/08/08收听(59722)
心脏里长瘤最常见的是左房黏液瘤,如果左心房长了肿瘤,可以进行外科手术治疗,通过开刀把心脏的肿瘤... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/02播放(27216)
心脏里长瘤最常见的是左房黏液瘤,如果左心房长了肿瘤,可以进行外科手术治疗,通过开刀把心脏的肿瘤...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/02播放(27216)
"喉咙里长瘤需要确诊是咽腔长肿瘤还是喉部长肿瘤,如果是咽腔长肿瘤,需要把肿瘤完整切除,然后送病理,判断肿瘤的性质。咽腔一般多以乳头状瘤常见,所以需要把乳头状瘤完整切除。如果是喉部的肿瘤,主要长在会厌梨状窝或者声门上、声门下,需要把肿物切除干净,切除干净以后可以送病理,根据病理报告治疗。如果是良性的肿瘤,可以停止治疗。如果是恶性肿瘤,需要制定下一步的手术方案,以及放化疗的方案。所以有些情况下,如果喉部的肿瘤非常大,不能完整切除,可以先取病理,根据病理报告再做下一步的治疗。"
王琳│河南省人民医院
2023/11/21收听(66814)
湖北省中西医结合医院 温暖
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