北京大学人民医院
神经外科
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患者在进行小脑开颅之后,通常会遗留一定程度的平衡障碍,走路摇晃如同踩棉花感,或者类似喝醉酒样,感觉不太稳容易摔跤,还可能出现长期的头晕。此外,部分患者由于小脑蚓部切开,可出现长期缄默,不愿意说话或出现构音障碍,说话拉长音,称为小脑性语言,均为小脑开颅术后常见后遗症。
如果小脑病变接近于桥小脑角区,部分患者在开颅术后还会出现听力下降、耳鸣,乃至完全性听力丧失,并且伴有声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳,或者面部疼痛、麻木等后遗症。小脑开颅常用于治疗小脑疾患,比如髓母细胞瘤、小脑转移瘤、小脑血管母细胞瘤。
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"小脑开颅手术之后,会有一些后遗症,具体表现为失眠、多梦、头痛、头晕、记忆力下降、身体麻木或者行动障碍等。开颅手术指通过设备打开患者颅骨,从而暴露病灶进行治疗。小脑主要是负责自身神经平衡感觉系统,进而调节身体平衡。如果小脑出现萎缩的情况,自身肯定会因为平衡感缺失,导致眩晕、举步维艰。关于小脑的治疗,并无特殊、有效的办法,主要采取改善脑部血流、营养脑细胞的药物,定期到医院复查。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2023/02/03收听(50216)
目前大部分神经外科手术相对较安全,但小脑部位的手术可能出现术后后遗症或并发症,临床上较常见的后... 范存刚│北京大学人民医院 2023/02/19播放(62840)
目前大部分神经外科手术相对较安全,但小脑部位的手术可能出现术后后遗症或并发症,临床上较常见的后...
范存刚│北京大学人民医院
2023/02/19播放(62840)
"小脑手术的后遗症最为常见到的就是头晕、头痛的发生,而且这种头晕一般都是以眩晕比较常见,也就是说看东西,会出现旋转,并且视物变形这种情况。再有就是对于人体比较有大的影响的就是共济失调,共济失调的意思就是双手和双脚,不可能同时干同样的活儿,比如说如果要两个双手同时做上下翻飞的动作,是没有办法做出来的。像这种来讲就会非常干扰日常的生活,有的也可能会伴随着麻痹的产生。也就是并不可能去完整的抓握一个东西,很有可能偏离一定的方位,这还有的人也会出现这种行走不稳的状态,也是共济失调的一种表现,脚底下没有准,而且很容易歪倒,并且产生第二次的外伤。有的相对比较严重的话,可能会造成长期的昏迷状态,所以一定要根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2023/08/20收听(62214)
"小脑手术后的后遗症,首先我们要了解小脑的功能,小脑的主要功能为保持人的平衡,维持人的共济以及调节人的肌张力,小脑的不同部位控制不同的功能。小脑术后的蚓部损伤,一般可能表现为站立摇晃、静坐不稳。而小脑半球术后损伤,可能引起的是同侧肢体的肌张力减低、腱反射亢进、腱反射低下、共济失调、双眼眼球水平震颤、辩距障碍、协调运动障碍及行走不稳等。"
付宏亮│临汾市人民医院
2023/05/23收听(68892)
"开颅手术以后的后遗症主要包括颅骨缺损和神经系统功能障碍,神经系统的功能障碍主要包括神经功能的缺失症状、神经功能的刺激症状,以及神经功能的释放症状。如果是一侧大脑半球的开颅手术,患者很可能会出现对侧肢体运动障碍,以及对侧肢体感觉障碍,严重的时候还会出现对侧同向偏盲。如果是一个刺激性病灶,还有可能会引起患者反复癫痫发作。如果病变比较严重,患者很可能会因此出现上运动神经元瘫痪的表现,肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/05/27收听(26574)
开颅手术之后,患者的后遗症因人而异,也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异,具体如下: 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/08播放(77804)
开颅手术之后,患者的后遗症因人而异,也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异,具体如下:
2023/03/08播放(77804)
"开颅手术后遗症最常见的是长期头痛、头晕症状,因为开颅手术破坏了颅腔的正常结构,并且对脑组织造成损伤,因此开颅术后会出现神经功能代谢紊乱,患者会出现长时间的头痛、头晕症状。头痛、头晕在阴雨天、劳累、熬夜、喝酒、抽烟时会加重,反复存在,有可能会影响到患者的日常生活和工作,造成抑郁症的发生,但只是少部分。如果开颅手术涉及到脑的功能区,有可能会造成肢体偏瘫、失语、麻木、精神异常、记忆力下降、行走不稳等症状。经过康复治疗后大部分都能够恢复,但是有少部分患者会长期遗留有不同程度的上述症状,即所谓的后遗症。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/18收听(41534)
开颅手术后,患者后遗症不同、恢复时间不同,具体如下:1、开颅手术后遗症包括头疼、... 杨冬│中日友好医院 2023/12/28播放(82632)
开颅手术后,患者后遗症不同、恢复时间不同,具体如下:
1、开颅手术后遗症包括头疼、...
杨冬│中日友好医院
2023/12/28播放(82632)
开颅手术后遗症主要包括:1、开颅术后脑积水,开颅术后早期脑积水常提示脑室系统梗阻未得到解决和出血阻塞脑室系统;术后晚期脑积水多因脑室系统肿瘤复发或继发性蛛网膜炎导致脑脊液吸收障碍。2、开颅术后癫痫,开颅术后患者可出现癫痫发作,称为术后癫痫。大脑半球脑膜瘤、胶质瘤、鞍区肿瘤等,患者术前虽未发生过癫痫,术后癫痫的发生率也较高,称为潜在癫痫。发生癫痫的原因与手术操作有关,比如未缝合硬脑膜、应用明胶海绵等止血材料等。术中行脑室引流和脑室腹腔分流术后,术后癫痫发生率也较高。另外,术后早期酸中毒和低钠血症也可诱发癫痫。3、颅骨缺损,对于一些疾病,比如重型颅脑损伤、脑肿瘤术后严重脑水肿,为了挽救患者的生命,需要进行去骨瓣减压而造成的颅骨缺损。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/12/24收听(10482)
开颅手术的后遗症:一、术后可能会并发颅内感染、脑脓肿,甚至引起全身感染、败血症等。二、可能由于手术中夹子的脱落松动,从而引起手术失败,需要再次手术。三、术后发现夹子没有夹紧,也有可能导致动脉打开,从而再次手术。四、由于损伤脑组织,导致术后偏瘫、失语、感觉障碍,甚至昏迷成为植物的状态。五、术后病人症状没有缓解。六、术后长期卧床,脑梗塞形成、肺炎、消化道出血,甚至多脏器系统衰竭。最后还有其他可能的并发症。
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/05/23收听(35068)
"开颅手术的后遗症一定要根据当时的情况进行判断。每个人的体质和病情的不同,也决定了开颅手术之后的后遗症的不同。一般来讲,第一个最常见到的就是头晕和头痛等情况,因为在开颅手术的过程当中,难免会损伤周围的神经、血管、骨质以及软组织,所以在后期愈合的过程当中很容易存留一定的头痛反应。其是相对比较正常的反应,除非伴随着其他恶心、呕吐的症状就需要及时复查,有可能合并有更加严重的疾病,第二个后遗症就是癫痫,因为开颅手术过程当中势必会对脑组织造成一定的损伤,干扰了正常发电的过程,异常的发电就会造成患者癫痫的发生,因此开颅手术之后常规都需要预防应用抗癫痫类药物治疗。第三就是残疾的发生,因为开颅手术的过程当中有可能就会损伤神经细胞。如果这些神经细胞属于运动神经功能中枢或者其传导通路,则可能会造成一定的残疾,比如肢体的麻木、无力,偏瘫等等;有的也可能会出现言语功能障碍等等,所以一定要根据当时的情况进行判断。"
2023/02/17收听(25436)
"开颅手术总体上讲是安全的,但是从总的手术数量来讲90%手术没有后遗症,但是10%的开颅手术会有各种各样的后遗症。大致最常见的是脑出血、脑水肿和颅内感染,就是出血、水肿和感染,这是神经外科开颅手术三大并发症。其他还包括比如做完手术,上述这些都属于开颅手术并发症。总体上现在的开颅手术安全性在90%以上,大概有3%-5%的患者在开颅手术以后会遗留永久的后遗症。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/12/14收听(29408)
"开颅手术主要用于脑外伤和颅内肿瘤、脑内血肿的清除,开颅手术以后一般三天就可以下地,一周可以拆线回家,到一个月的时候就可以恢复正常的工作和生活。绝大多数的开颅手术到一个月的时候可以恢复得很好,少数的患者会有头晕或者轻微的头痛,或者休息不好时会有头部的不适,这种情况下多数症状不严重,但是会影响生活质量,处理如下:第一、做头颅CT或者头颅核磁,排除有没有颅内的迟发性的血肿、水肿或者其他的因素。第二、排除颅内因素以后可以考虑对症治疗,或者看头晕是开颅手术引起的还是耳源性的、颈椎源性的或者是其他的因素、体位性的因素引起的,所以开颅手术的术后几个月还晕就需要鉴别究竟是什么原因引起的。第三、积极的进行生活和良好的睡眠,这是促进恢复的重要因素。开颅手术后几个月以后还是晕,多数没有严重的后果,不必担心。"
2023/01/31收听(69768)
开颅手术的后遗症较多,大多是原发疾病所导致,极少是手术原因造成,最常见的开颅手术的后遗症如下:... 杨立坚│长沙市第一医院 2023/10/01播放(94780)
开颅手术的后遗症较多,大多是原发疾病所导致,极少是手术原因造成,最常见的开颅手术的后遗症如下:...
杨立坚│长沙市第一医院
2023/10/01播放(94780)
"患者开颅手术的后遗症和疾病本身、手术干预等各个方面都有关系,主要表现为以下几个方面:第一、有的患者术后可以出现语言、肢体、感觉、运动变化,或者出现听力、视力、嗅觉等一些功能受到影响。第二、有的患者在术后可以出现头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中、性格情绪改变。第三、对于开颅手术的患者,术后还可能会出现脑积水、大小便失禁、智力下降、癫痫发作等情况。第四、如果疾病比较严重,有的患者术后可能会出现意识障碍、昏迷等严重情况,长期卧床还可能导致泌尿系感染、褥疮、坠积性肺炎等并发症。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2023/02/26收听(69404)
开颅手术的后遗症通常是颅脑疾病患者较关心的问题,大脑是人体的司令部,如果大脑出现问题,一般会波... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2023/03/14播放(92870)
开颅手术的后遗症通常是颅脑疾病患者较关心的问题,大脑是人体的司令部,如果大脑出现问题,一般会波...
赵天智│空军军医大学唐都医院
2023/03/14播放(92870)
"目前小脑扁桃体下疝手术的技术在不断进步,手术效果也在明显提升,多数患者在接受手术之后效果较好,不会遗留明显的后遗症。部分患者在术后短时间之内容易出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐伴有一定程度的眩晕感,尤其当体位改变的时候眩晕感尤为明显,这与在手术操作过程中对小脑扁桃体下疝进行适当切除有一定关系。另外部分患者在手术后可能会出现局部血管痉挛和组织水肿、缺血等并发症,往往症状较为轻微,一段时间后患者的不适感会逐渐减退甚至消失。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/12/20收听(63510)
小脑下疝手术一般指对小脑扁桃体下疝畸形进行解压以及小脑扁桃体部分切除,此类手术总体比较安全,属... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/13播放(59010)
小脑下疝手术一般指对小脑扁桃体下疝畸形进行解压以及小脑扁桃体部分切除,此类手术总体比较安全,属...
2023/12/13播放(59010)
小脑下疝其实分为不同的情况,具体如下:1、急性小脑扁桃体下疝:如果是急性小脑扁桃... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/23播放(94128)
小脑下疝其实分为不同的情况,具体如下:
1、急性小脑扁桃体下疝:如果是急性小脑扁桃...
2023/11/23播放(94128)
脑膜瘤开颅手术的后遗症与肿瘤生长部位、大小有关,具体情况如下:1、鞍区鞍结节脑膜... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/08/07播放(53116)
脑膜瘤开颅手术的后遗症与肿瘤生长部位、大小有关,具体情况如下:
1、鞍区鞍结节脑膜...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/08/07播放(53116)
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