滨州医学院烟台附属医院
甲状腺乳腺外科
手机浏览
乳腺导管扩张多由于乳腺彩超发现,主要原因是乳腺导管排泄障碍、细菌感染、血液中激素水平异常情况所致,不一定是癌症。临床需要检查有无乳头凹陷、乳头溢液、乳晕下脓肿、乳晕旁脓肿等情况,并进行乳腺彩超排除乳管内是否有其它肿瘤性疾病。
如果合并乳头溢液,特别是血红色溢液,患者可能合并有导管内乳头状瘤,建议进行乳管镜检查。如果是单纯性乳腺导管扩张,没有乳管内肿瘤性疾病,通常不考虑为乳腺癌,可以定期复查乳腺彩超、乳腺钼靶等检查。
如果通过彩超或乳管镜检查发现乳腺导管扩张并伴乳管内有肿瘤,不建议继续观察。因为乳管扩张伴有乳头状瘤恶变几率较高,患者需要及时进行手术,可以采用微创手术方法切除,通常可取得较好的预后。
分享:
"乳腺的导管扩张不一定都是癌症所导致,而常见的是乳腺增生。由于乳腺腺体增生不协调、不规律,会形成局部的包块,也会出现局部的导管扩张,甚至形成囊性病变,主要是表现为包膜完整的低密度病变,病人也会出现疼痛的症状。对于多发的囊肿还可以表现为双侧乳房不对称,对于乳腺恶性肿瘤病人,如果累及到了乳管,也会表现为乳管扩张,通常会表现为乳头血性溢液,以及乳房皮肤的异常改变。因为恶性肿瘤也就是乳腺癌,通常呈浸润性生长,也会出现乳房皮下淋巴管受累及而表现为橘皮样的改变。对于乳腺的恶性肿瘤确诊之后,应该积极的选择根治性切除手术治疗,甚至有很多病人还需要进行放、化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/13收听(26680)
乳腺是女性的第二性征器官,主要用于妊娠后进行哺乳,乳汁主要是通过小叶产生,通过导管系统向乳头方... 程琳│北京大学人民医院 2023/08/02播放(68880)
乳腺是女性的第二性征器官,主要用于妊娠后进行哺乳,乳汁主要是通过小叶产生,通过导管系统向乳头方...
程琳│北京大学人民医院
2023/08/02播放(68880)
乳腺导管扩张通常是在B超上发现的。因为正常的乳腺导管在B超上是无法看到的,只有它扩张的时候才能在B超上辨识出来。而乳腺导管扩张在B超上会经常发现,多数是生理性的原因,比如哺乳后的女性,还有就是中老年的女性,因为导管弹性的下降,所以导管可能有扩张的现象。如果导管扩张合并同侧的乳头有溢液,可能就需要关注导管扩张的导管内部是否有肿瘤的存在。导管内的肿物有的时候很难在B超、钼靶或者核磁上发现。如果有一个明确的病理性溢液,比如单侧、单孔的清亮有色溢液或血性溢液的存在,就需要进行手术来明确导管内是否有肿物。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/16收听(26738)
乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生... 汪校│黄冈市中医医院 2023/11/14播放(91016)
乳腺导管扩张病情严重程度与导管扩张程度、有无梗阻堵塞、有无症状等因素有关。一旦乳腺导管扩张产生...
汪校│黄冈市中医医院
2023/11/14播放(91016)
乳腺导管扩张症是一种乳腺良性疾病,在临床上并不少见。由于认识不清,常常误诊为乳腺炎、乳腺结核和乳腺癌等疾病。乳腺导管扩张症又称之为浆细胞性乳腺炎。其实浆细胞性乳腺炎仅仅是乳腺导管扩张症发展过程中的晚期表现,此病多见于30-40岁的产期、非哺乳期女性,有时发生于绝经期老年妇女。目前为止,病因还不十分清楚,可能与自身免疫有关。病人常常伴有乳头内陷或畸形,乳腺导管开口被分泌物阻塞,引起乳腺导管扩张。分泌物刺激管壁,造成管壁破坏,乳腺腺体组织出现炎症。此病早期可表现为乳头有溢液,溢液呈黄色、棕色或血性。有时挤压乳房后,可分泌稠脓样物质。后期在乳头、乳晕附近可出现大小不等的肿块,肿块表面皮肤红肿并压痛,有时脓肿切开后常不易愈合,有瘘管形成。由于病变反复发作,乳房皮肤可以增厚,乳头内陷。此病病程较长,最长者可达十余年,抗生素治疗通常无效。乳腺导管扩张症术前非常容易误诊。因此此病诊断主要靠乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺导管造影、乳腺细针穿刺等检查。一旦诊断为乳腺导管扩张症,应根据疾病的不同特点,及时采取手术治疗。
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/03/01收听(78030)
"乳腺导管扩张是否严重,要根据乳房内部的病变不同来决定。如果是乳房内部没有肿块,没有包块,只是单纯的乳腺导管扩张,一般是不严重的。如果是乳腺导管内出现病变,比如导管内乳头状瘤或者导管内乳头状癌,从而引起导管出现扩张,相对来说就比较严重。乳头状瘤属于良性的病变,可以在乳管镜下将肿块切除,送病理检查。如果是乳头状癌一般也不用太过担心,虽然是恶性肿瘤,但是病理分期相对比较早。如果肿块比较小,可以行乳房区段切除或者是部分切除,可以保留整个乳房的形态。如果是肿瘤向乳房各个象限生长,也可以行全乳房切除,不需要做腋窝淋巴结的清扫。如果是乳腺癌导致乳腺导管出现扩张,需要行乳癌改良根治手术,相对来说是比较严重的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/06收听(82278)
"乳腺导管扩张大概有两种情况:1、平常做超声波乳房检查时有时会显示乳腺里有导管扩张,此导管扩张常在乳头、乳晕的周围,此导管正常情况比其地方的导管要粗,如果稍稍扩张可能是乳腺增生的表现,没有太大关系,只需要定期复查;2、乳腺导管扩张症,此病不仅仅是导管扩张,也是无菌性的炎症,叫浆细胞性乳腺炎,乳腺导管扩张症是无菌性的炎性病变,和自身免疫有关系,所以治疗比较困难,常迁延不愈,最后可能导致乳头、乳晕周围的皮肤破溃,形成慢性的窦道,引起乳头泪腺方向的改变,治疗比较困难,抗菌素或激素效果都是因人而异,不是很确切,后期常需要手术切除病变,而且即使切除也可能再出现,因为有些原因不太清楚,虽然本身是良性的非细菌性炎症,但在治疗上面非常困难,所以不算严重,但很麻烦。"
刘治滨│中日友好医院
2023/11/15收听(13376)
乳腺导管扩张症不严重,但如果在乳腺导管扩张症的基础上形成乳腺导管内癌,此时要积极地进行手术切除... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/29播放(55196)
乳腺导管扩张症不严重,但如果在乳腺导管扩张症的基础上形成乳腺导管内癌,此时要积极地进行手术切除...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/29播放(55196)
乳腺导管扩张表现如下:1、单纯导管扩张:无炎症感染及其他病变,无症状出现,多于体... 汪校│黄冈市中医医院 2023/09/27播放(56522)
乳腺导管扩张表现如下:
1、单纯导管扩张:无炎症感染及其他病变,无症状出现,多于体...
2023/09/27播放(56522)
"乳腺导管扩张症可以采用乳管切除术治疗,乳管切除术一般适用于病程早期,乳晕向导管普遍性扩张,或者是乳晕下肿块白头伴有乳头溢液等,其方法是沿乳晕边缘做一个弧形的切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张的导管,并且要轻轻的切除乳腺下的乳腺肿块组织。乳腺导管扩张症也可以采用乳腺的区段切除治疗,它主要适用于乳晕下肿块,并且伴有乳腺导管周围炎的,从乳头起一并切除,防止术后形成乳晕腺囊肿、乳腺瘘管以及乳头溢液。乳腺导管扩张症也可以采用单纯的乳腺切除术,它主要适用于病变广泛、肿块也比较多,特别是为乳晕下与皮肤粘连形成的窦道者,可以行经皮下乳腺的全切或者是乳腺的单纯性切除术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/02/20收听(62052)
"乳腺导管扩张,中医叫粉刺性乳痈,是非哺乳期最常见的一种非细菌性炎症,病因尚没有一致的认识,可能和导管排泄障碍、异常激素刺激以及感染等因素有关,但是,因为本病常见于中老年人,可能是一种退行性改变。发病机制有导管排泄障碍,是先天性的乳头畸形、凹陷、不洁或者外来毛发、纤维等引起的乳孔堵塞,使导管发育异常,常常是溢乳期发展到肿块的主因。另外,导管内分泌物积聚引起导管扩张,异常性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌,导管明显扩张。感染可能与厌氧菌感染或者乳晕部感染有关。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/11/25收听(47424)
乳腺有5-8根乳腺导管,主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁,多种因素影响之下,乳腺导管宽度超过正常... 汪校│黄冈市中医医院 2023/04/18播放(90784)
乳腺有5-8根乳腺导管,主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁,多种因素影响之下,乳腺导管宽度超过正常...
2023/04/18播放(90784)
"乳腺导管扩张又叫乳腺导管扩张症,又称为浆细胞性乳腺炎,实际只是在导管扩张的初期阶段,导管扩张后导管内的分泌物增加或导管内分泌物排不出去,溢出导管外造成导管外的非细菌性炎症表现,同时加入自身免疫反应,发生非细菌性的炎症表现。炎症的过程中又有可能有外界的细菌,尤其是厌氧菌共同作用于病变地方的乳腺组织,此时可能出现比如最早没有细菌参加,实际上炎症表现为乳房局部的包块,甚至有时包块不怎么疼,因为炎症反应不明显,随着病变的加重,包块可能出现疼痛,之后出现细菌感染,会出现周围皮肤的红肿。总之过程是逐渐发生的,后来出现红肿,持续的也不太好,即使用抗菌素效果也不是太好,因为不完全是细菌的原因,而是有自身免疫的原因,是多因素的,所以症状很复杂,以后甚至于出现破溃,还有窦道、乳头内陷等各种比较慢性炎症性表现,根据病程不同,最多见的是出现慢性溃疡,反复的窦道迁延不愈,有可能伴有发烧,也可能体温是正常的,但是在治疗上很困难。"
2023/11/28收听(73440)
"乳腺导管扩张,中医叫粉刺性乳痈,是非哺乳期最常见的一种非细菌性炎症。病因现在尚没有一致的认识,可能和导管排泄障碍、异常激素刺激以及感染等因素有关,但是因为本病常见于中老年人,可能是一种退行性改变。发病机制有导管排泄障碍,是先天性的乳头畸形、凹陷、不洁,或者外来毛发、纤维等引起的乳孔堵塞,导管发育异常,常常是溢乳期发展到肿块的主因。另外导管内分泌物积聚引起导管扩张,异常性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌,导管明显扩张。感染可能与厌氧菌感染,或者乳晕部感染有关。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/11/20收听(74086)
乳腺导管扩张属于病理学和临床诊断,一般患者不会因乳腺导管扩张就诊。乳腺导管扩张主要表现为乳头异... 赵阳│西安交通大学第二附属医院 2023/09/05播放(64364)
乳腺导管扩张属于病理学和临床诊断,一般患者不会因乳腺导管扩张就诊。乳腺导管扩张主要表现为乳头异...
赵阳│西安交通大学第二附属医院
2023/09/05播放(64364)
"乳腺导管扩张怎么办?乳腺导管扩张通常是B超上的发现。因为正常的导管在超声上是无法辨识出来的,只有当导管发生扩张,才可能在B超上捕捉到,可以看道B超上的某区域有条状的低回声阴影。导管扩张多数是生理性的原因,比如曾经哺乳后的女性可能导管扩张会持续一段时间,或者一些老年女性,由于导管壁的弹性下降,导管会比以前出现发生扩张的迹象,但是只要没有病理性的乳头溢液,这种扩张就可以不需要去理会。很少有肿瘤能在B超上辨识出来,因为导管内的肿瘤都非常的细小。因此,如果导管口扩张合并病理性溢液才需要手术的手段去处理。"
2023/09/27收听(81328)
乳腺导管扩张一般是B超发现的。乳腺导管扩张是一种影像学的表现,所谓影像学就是B超或者乳腺磁共振... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/05播放(65962)
乳腺导管扩张一般是B超发现的。乳腺导管扩张是一种影像学的表现,所谓影像学就是B超或者乳腺磁共振...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/05播放(65962)
乳腺导管扩张治疗,通常按照病因对症治疗:1、炎症性:简单消炎、抗炎治疗,如病情较... 冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/10/25播放(89676)
乳腺导管扩张治疗,通常按照病因对症治疗:
1、炎症性:简单消炎、抗炎治疗,如病情较...
冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/10/25播放(89676)
乳腺导管扩张的原因,具体如下:1、生理性扩张:乳房在哺乳期间会分泌乳汁,导管会正... 程琳│北京大学人民医院 2023/10/06播放(66124)
乳腺导管扩张的原因,具体如下:
1、生理性扩张:乳房在哺乳期间会分泌乳汁,导管会正...
2023/10/06播放(66124)
乳腺导管扩张无症状时,不需治疗;若因梗阻或导管阻塞出现症状,需根据症状和表现采取... 汪校│黄冈市中医医院 2023/10/26播放(58798)
乳腺导管扩张无症状时,不需治疗;
若因梗阻或导管阻塞出现症状,需根据症状和表现采取...
2023/10/26播放(58798)
浏阳市人民医院 何艳霞
播放次数:2.05万
广东顺德妇幼保健院 冯立文
播放次数:2.84万
西安交大一附院 任予
播放次数:6.48万
黄冈中医院 汪校
播放次数:7.51万