北京大学人民医院
泌尿外科
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龟头白垢通常可以分为以下几大类：1、因为包皮过长导致，比如皮肤角质层脱失之后出现白垢，包皮垢。这一类，通常原因是因为包皮过长，卫生清理不够造成。2、急性或者慢性包皮炎症，通常是细菌性，也会产生白垢，产生量其实并没有那么大。3、霉菌性感染，比如白色念珠菌感染，通常会在包皮，以及冠状沟附近区域会有白色分泌物呈块状出现，量比较大。如果出现这种情况，需要积极重视，可能是霉菌性感染，这时候需要抗真菌药物进行相应治疗。
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"龟头产生大量的白垢，大多数同时伴有局部的瘙痒、红肿，这种情况提示是急性龟头炎，大多数的情况下是霉菌性的龟头炎，可以做局部分泌物检查，来明确具体的感染类型。同时注意保持个人的卫生，可以使用一些洗液，比如高锰酸钾稀释液进行局部的清洗，局部使用抗真菌的药膏进行外用。由于霉菌性的龟头炎有一定的传染性，所以必要的时候还要注意夫妻同治，防止出现交叉感染，经过积极的处理，大多数是可以有效控制的。平时要勤换内衣，保持个人的卫生。由于霉菌性的龟头炎有一定复发的几率，所以平时要提升自身的免疫力，提高抵抗疾病的能力，保持个人的卫生，防止出现疾病的复发。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(50617)
龟头白垢是所有正常成年男性都会有的生理性分泌物，称为包皮垢，具体用药如下：1、生... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(57205)
龟头白垢是所有正常成年男性都会有的生理性分泌物，称为包皮垢，具体用药如下：
1、生...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(57205)
"龟头白垢常位于龟头冠状沟和包皮之间，龟头白垢一般需要将包皮翻起，用药通常如下：1、用3%的硼酸洗液稀释两倍后局部清洗，约半小时后再用清水冲掉。每天冲洗两次左右，可以达到彻底去除白垢的目的。2、龟头白垢还可以用0.01%的高锰酸钾水溶液局部冲洗，0.01%的高锰酸钾水溶液具有杀菌作用，它可以清洁会阴部的各种致病菌，对病毒、霉菌、寄生虫都有杀灭作用，所以用0.01%的高锰酸钾水溶液清洗局部龟头冠状沟，通常可以彻底去除龟头白垢，在一小时左右需要用清水冲洗干净。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/19收听(18792)
龟头白垢比较多，分为生理性和病理性两种情况，所用的治疗方案也是不一样的：1、生理... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(90280)
龟头白垢比较多，分为生理性和病理性两种情况，所用的治疗方案也是不一样的：
1、生理...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(90280)
"龟头出现有白垢，需要考虑跟包皮过长或者包茎有一定的关系。主要跟不经常清洗下体，没有将包皮翻过来清洗，不注意下体的卫生，内裤不经常换洗等有一定的关系。当患者出现这种临床症状，建议要注意保持个人的身体卫生，需要每天清洗龟头以及包皮，最好能翻过来清洗，能够改善患者的具体情况。如果龟头上面出现瘙痒、疼痛，说明存在炎症感染，这时需要用黄柏洗液进行清洗，再涂抹百多邦软膏等进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(79759)
"龟头有红点伴白色污垢，通常是包皮龟头炎的表现，分为急性和慢性。急性包皮龟头炎通常起病较急，除了红点或白色污垢，会有明显的瘙痒和疼痛。白色的分泌物会比较多，有时呈豆腐渣样。在治疗上，一般是应用抗霉菌的药物，比如咪康唑或者是克霉唑软膏。严重者也可以口服氟康唑，或者是伊曲康唑来配合治疗。慢性包皮龟头炎常常没有明显的不适，多数是由急性包皮炎没有完全治愈而迁延形成，但是长期的慢性包皮龟头炎会导致包皮失去弹性，包皮口逐渐缩窄，发生包皮龟头粘连，或者是出现继发性包茎，因此也应该积极治疗。除了服药以外，不要喝酒，少吃辛辣、刺激的食物，平时要多注意清洗。"
2021/02/01收听(69303)
"龟头和冠状沟有白色的污垢，处理办法：1、首先进行清洗，去除白色的污垢。白垢多为尿垢或者包皮垢，是因为包皮内板和龟头局部分泌物残留，或者排尿时尿液未完全擦净，而长久缓慢形成的尿垢。通常具有恶臭，一般不出现疼痛或者瘙痒的症状，但如果并发感染，可出现瘙痒、疼痛、局部皮肤发红等症状。可使用清水清洗，也可使用高锰酸钾溶液进行清洗，清洗完后局部擦干，保持干燥。2、如果存在包皮过长或者包茎的状态，建议行包皮环切手术，这样就可以避免包皮垢或者尿垢再次发生。当包皮环切手术完成后，包皮自然退至冠状沟水平，这时龟头、尿道外口、冠状沟显露在包皮外方，很难有尿垢或者分泌物残留。除此之外，还要注意个人卫生，定期清洗，保持局部的清洁。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/28收听(50194)
"男性龟头出现较多的白色污垢，有可能是包皮过长，同时没有注意个人卫生，引起的包皮垢反复堆积或者有细菌逆行感染，侵入到包皮龟头黏膜位置，而引起的感染性疾病，需要进行局部分泌物的检查来明确。同时应该进行清水清洗，必要时涂抹抗生素软膏，进行有效的抗炎对症治疗。还有的情况是男性与女性在夫妻生活过程当中，由于有真菌性阴道炎，引起龟头局部黏膜的皮肤感染。这种情况患者会有明显的包皮垢增多，同时疏松的包皮组织能够不断在人体摩擦的过程当中，将包皮故脱落下来，通常都是有真菌感染的问题，但是需要针对性的检查来明确。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/16收听(15211)
一般男性龟头是不会变小的，排除心理性的原因以外，可能是男性体重发生了变化，因为男性在发胖后通常以腹部赘肉增多最为明显，生殖器就会隐藏在小腹内，给人一种变小、不协调的感觉。也可能是由于频繁的手淫或性生活导致龟头的敏感度下降，所以在性刺激不够强烈的时候会出现阴茎勃起状态不佳、硬度不够，从而显得龟头变小，如果不加以节制，久而久之自然会影响性功能，出现勃起功能障碍甚至阳痿。还有可能存在生殖器炎症而导致性功能下降，同样会出现阴茎变小的情况，所以还是应该到正规医院进行相关的检查以找到明确的病因。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(57736)
"引起龟头发红的原因比较多，常见于：1、机械性或是物理性的摩擦，比如过度频繁的手淫可以导致龟头局部发红。2、使用一些化学性的物质来进行刺激，比如不慎使用酒精来刺激龟头，可以造成龟头发红，伴有局部的疼痛等。3、如果患有龟头炎时也可以造成龟头发红，比如发生了细菌感染，这时可以出现龟头发红伴有一定的肿胀。真菌感染以后龟头出现局部的红斑，伴有局部的疼痛和瘙痒症状，伴有白色分泌物增多等。滴虫感染也可以导致龟头发红，可以表现为境界清楚的红斑，伴有肿胀、疼痛感等。4、一些不洁的性接触以后也可以出现龟头发红，比如患有淋病、支原体感染、衣原体感染、梅毒螺旋体感染等都可以出现龟头发红，或者出现有红点、红斑等改变。"
2019/11/22收听(23002)
"龟头发黏这种情况一般都是出现在包皮过长的男性，包皮过长的时候会完全把阴茎头包住，这个时候就容易诱发感染，在出现感染的时候龟头会出现发黏，甚至有分泌黏液这种情况。如果不是龟头的感染，在于包皮过长这样的病人，龟头也可以发黏的，因为正常情况下包皮的内板以及阴茎头会分泌上皮性的组织，产生这样的组织如果不能够通风，同时又比较潮湿也可以产生比较黏的感觉。当然不管是出现了感染还是说只是单纯的包皮过长，出现龟头黏的情况，都鼓励每天要对包皮内板还有龟头表面进行清洗，必要时要应用碘伏、醋酸氯已定等一些消毒性的药物来进行对症处理。如果还不能解决这样的问题就推荐要做包皮环切术，把过长的包皮切掉，让龟头完全、彻底地露出来，这样就会解决龟头发黏甚至是出现感染的这种可能。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(38915)
"龟头出现异味，考虑可能是由于清洁不够，包皮垢的聚积所造成的，一些病理性的改变，包括包皮龟头炎，包皮龟头炎通常好发于包茎以及包皮过长的男性。临床上跟细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫、淋球菌等病原菌的感染相关，可以出现龟头的瘙痒、水肿、异味、糜烂、渗液等临床的表现。在临床上可以给予抗感染治疗，以及定期清洁，一些性传播疾病，早期也可以出现龟头的异味，要引起重视，及时就医和诊治。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(68720)
阴茎有两根阴茎海绵体和一个尿道海绵体共同组成，尿道海绵体的末端膨大形成蘑菇样，就称为阴茎头也叫做龟头。国人成年男性阴茎静态长度平均约5-6cm，勃起后的长度大约为11-13cm，如果成年人阴茎松软时小于4cm，勃起后小于7cm，有效勃起小于9.5cm，即考虑是为阴茎短小。龟头小不是作为阴茎短小的诊断标准，因此不必担心，因为很多人静息状态下龟头较小，但是充血勃起以后龟头并不小。另外阴茎长度的测量是尽量要用直尺抵住耻骨，然后测量到阴茎头这个长度，有些比较肥胖的人皮下脂肪较厚，往往显得阴茎短小而导致测量的误差，这点在临床上要特别引起注意。
2020/05/25收听(58747)
"龟头起小包，建议到医院进一步检查，明确可能的原因：一、患有龟头炎时，可以出现局部的小包，常见于细菌、真菌或滴虫等感染，同时可伴有龟头红肿，或伴有龟头红斑。急性期还可伴有局部的糜烂或渗出等改变，需要进行相关分泌物的病原学检测，进一步的处理。二、如果通过不洁的性接触感染人乳头瘤状病毒后，可以出现龟头局部的小包。起初体积较小，且后体积可逐渐增大，表面不光滑，形成菜花样的肿块，造成局部的疼痛、出血，或伴有恶臭等，需要进行局部切除病理确诊。三、如果有龟头局部机械性的摩擦或物理性的刺激，可以出现局部小包或小疱疹样的改变。通畅为单发，起泡后疱液比较清亮，表面光滑，可有局部的疼痛感。多见于长期手淫、包皮环切手术以后，龟头反复内衣内裤摩擦所致。"
2019/08/22收听(42711)
"如果龟头只是偶尔发臭考虑是因为没有及时清理包皮垢引起的，一般没有危害，只要注意在洗澡的时候将包皮翻起来清洗一下，龟头就不会再产生臭味了。如果包皮垢长期堆积可能会刺激到龟头黏膜，从而引发冠状沟炎、龟头炎，如果龟头发臭的同时还出现了瘙痒的症状，同时还伴有异常的分泌物，考虑可能是支原体、衣原体、霉菌、疱疹等细菌或病毒感染引起的。如果不及时治疗的话可能进一步会出现糜烂、渗液、出血，甚至会导致患者出现全身症状，如乏力、疲劳等。如果龟头出现不明原因的发臭最好去正规医院进行检查，明确病因后对症治疗。"
2019/09/20收听(19665)
龟头不够硬原因众多：第一、精神心理性因素，因为曾经有过不成功的性经历，或者有过相关的精神心理因素，如抑郁症等，可以出现勃起功能障碍，这种情况夜间睡眠监测时阴茎勃起完全属于正常的状态。第二、血管源性，如冠心病或者动脉粥样硬化，或者出现有血液病等，都可以导致阴茎充血不好而出现勃起强度不够，如阴茎的小动脉出现痉挛、粥样斑块硬化导致管腔狭窄等。第三、静脉瘘，当阴茎勃起后静脉闭锁，这时阴茎处于淤血的状态，故而勃起良好，如存在有静脉瘘或者动静脉瘘，这可以导致血液无法达到阴茎充盈勃起的状态，故而勃起不好。第四、神经支配的因素，如有脑血管的病变或者出现有脊髓的神经支配性的问题，可以导致勃起功能障碍。第五、还可能因为手术、创伤等，如骨盆骨折或者前列腺癌根治手术，都可以导致勃起神经受损，而导致阴茎勃起硬度不够，或者无法勃起的状态。
2019/08/19收听(40233)
"龟头有水疱可能是龟头炎引起的，也可能是由于生殖器疱疹引起的。当患者患有龟头炎的时候会因为摩擦而产生一些水疱，主要原因是龟头炎症没有消除，因此在治疗的时候会根据感染的病原体进行针对性的治疗，局部可以用盐水清洗、涂抹红霉素软膏等来治疗。生殖器疱疹主要是由于疱疹病毒所引起的，属于性病中的一种，（孕妇生殖器疱疹）会对新生儿产生感染，也会通过性生活进行传播，可以口服阿昔洛韦或者用抗生素软膏局部涂抹来进行综合治疗。建议龟头有水疱的患者先到医院进行检查，看看是龟头炎的问题还是疱疹所引起的，针对不同的疾病给予相应的治疗手段。"
2019/09/20收听(88307)
如果只有龟头小，阴茎没有短小，可以不用管它。成年人阴茎勃起的时候长度能超过13厘米就是正常。如果只有龟头小，阴茎长度足够，就是正常人。如果阴茎也短小，勃起不能超过13厘米，就是发育的问题，或者是成年人手淫、包皮过长可以导致这个问题。手淫导致阴茎的海绵体萎缩、挫伤，阴茎会越来越小。包皮过长同样也可以导致包皮龟头炎，导致龟头萎缩，然后看起来越来越短小。所以如果要想龟头不再继续萎缩、短小，一定要尽快彻底戒掉手淫，割掉包皮。另外龟头小还有缺水或者缺乏维生素的情况，如果是这个原因，可以补充水或者多吃维生素，新鲜蔬菜、水果，会有缓解。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/06收听(83048)
"龟头红最常见的原因是包皮龟头炎，尤其是包皮过长，经常阴暗潮湿的环境，包皮里面会长一些细菌和病毒，长时间的炎症刺激，会造成龟头发红。平时包皮覆盖龟头会比较敏感，性生活的时候反复的摩擦刺激龟头发红，如果包皮长，可以做包皮的环切手术，这样就会更加彻底。另外，平时要多注意卫生，经常清洗就可以了。女性如果有妇科炎症也要治疗，否则容易交叉感染。所以龟头红这种情况也不要担心，早期发现，早做治疗就可以。主要是局部注意清洗，讲究卫生，可以适当的用红霉素软膏，或者是酮康唑软膏这类的药物。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/25收听(11480)
"龟头脱皮的原因有很多，或者洗液没冲干净，或者使用了女性专用洗液，也会出现脱皮甚至红肿。只要注意卫生，清热降火，补充维生素C、E就可以了。如果是长期出现，但是不痛不痒，有可能是因为伴侣有霉菌性阴道炎。总之算是病，但也是小病，只要不拖着，注意清洁和适当使用消炎去癣的软膏，很快会得到缓解。如果长期脱皮，并且伴有尿痛、灼痛或者刺痛，赶快去医院，很可能是泌尿系统感染，或者是前列腺疾病的继发现象。如果去检查，建议检查的同时给予同步治疗，以免交叉感染，反复发作。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/15收听(62113)
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