微血管减压手术是治疗面肌痉挛的主要办法，微血管减压手术目前在有经验的医生和中心，统计有效率达到90%以上，剩下不到10%的患者可能需要数周或数月甚至半年的时间，面肌痉挛的症状才有可能得到缓解。若半年以上仍没有明显缓解的患者，可能需要进行二次手术，而二次手术仍首先考虑为微血管减压，寻找隐匿遗漏的责任血管进行手术。
手术的风险基本上同第一次手术，包括手术相关的出血、感染、皮下积液、伤口感染、不愈合等风险，麻醉方面的风险就是全麻风险，包括麻醉意外，麻醉可能出现的并发症为一侧听力下降、面瘫、一过性的复视、饮水呛咳等。
