西安交通大学第一附属医院
干部诊疗科
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甲胎蛋白是诊断肝癌的有效指标，但单纯甲胎蛋白升高，不一定是肝癌术后复发。引起甲胎蛋白升高，除肝癌外，肝炎病毒也会引起甲胎蛋白升高，这时一定要看甲胎蛋白升高幅度。
轻度升高时，不一定是复发，一定要结合影像学检查，比如B超检查，了解肝脏是否有新生结节或者病灶。另外，CT加强、磁共振弥散等也可发现肝脏结节，和对结节性质进行判定。
总而言之，单纯甲胎蛋白升高，不一定是肝癌术后复发，一定要结合影像学检查，即B超、CT、核磁共振检查进行综合判断。
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现在健康体检越来越普及，门诊经常有很多患者朋友拿着体检报告来说，检查肝功能的时候，发现甲胎蛋白高，上网找百度医生一查，发现甲胎蛋白升高是肝癌早期得表现，以为自...
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/02/15阅读(3241)
甲胎蛋白最常见的是与肝癌密切相关，但是需要注意的是作为一种肿瘤标志物，甲胎蛋白并不是与癌症一一... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(40016)
甲胎蛋白最常见的是与肝癌密切相关，但是需要注意的是作为一种肿瘤标志物，甲胎蛋白并不是与癌症一一...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(40016)
"肝癌是很严重的恶性肿瘤，肝癌病人做过手术后检查蛋白升高，说明肿瘤发生扩散和转移，需要尽快的检查、诊断和治疗，通过影像学检查发现肿瘤，进行病理诊断来确诊。确诊以后需要积极的治疗，联合手术治疗、微波治疗、消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，通过这些综合性的治疗方法，只要控制肿瘤的生长、发展和扩散，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/12/18收听(38726)
肝癌手术后甲胎蛋白升高的原因，需要高度怀疑肿瘤切除术后复发的可能，此时要进一步的检查肝脏的CT或者MR，看是否有复发的肿瘤。也要对其他部位的器官进行检查，查看是否有转移癌的可能。如果甲胎蛋白一直持续的升高，表示癌肿复发的概率极高，也要排除某些术后乙肝肝炎急性发作导致甲胎蛋白升高。手术后甲胎蛋白升高一定要密切的随访，及时的复查，如果有发现肿瘤复发应尽早处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/09收听(54500)
肝癌患者术后甲胎蛋白浓度升高，主要是由于癌细胞被破坏以后，内部的甲胎蛋白释放入血，而引起的短暂性升高。甲胎蛋白是由肝癌细胞分泌的一种肿瘤抗原，大量存在于癌细胞内部，血液中检测到的甲胎蛋白是由于癌细胞逐渐释放进入血液而导致。肝癌患者在手术的时候，可以造成大量的癌细胞被同时破坏，细胞内的甲胎蛋白同时释放入血，引起甲胎蛋白浓度的短暂性突然升高。一般这种突然升高的甲胎蛋白，在经过肾脏排泄以及代谢以后，会迅速降低致正常，甚至接近正常的水平。肝癌术后的甲胎蛋白浓度升高，并不是疾病加重或者是进展的表现，只是一种短暂性升高，可较快恢复到正常水平。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/04/13收听(23492)
肝癌患者如果手术比较成功的情况下，术后甲胎蛋白正常值基本会在25μg/L以下，同时甲胎蛋白对于肝癌术后的监测有一定的参考意义。有些肝癌术后甲胎蛋白已经降至正常范围，多数是在0-40μg/L之间，但是随着时间的推移，当发现甲胎蛋白测得的值逐渐升高或者反复波动，证明术后有肝癌复发或者转移的可能性，甲胎蛋白检测的指标对于判断肝癌术后以及是否有转移、复发有着非常重要的参考意义。出现了甲胎蛋白范围升高的情况，应该详细的复查彩超、CT以及磁共振等，应该查找具体的转移病灶，防止复发。
李常月│七台河市人民医院
2023/11/03收听(85528)
甲胎蛋白升高不一定是肝癌，只能表示甲胎蛋白与肝癌关系非常密切。甲胎蛋白是一种人体中存在的糖蛋白... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(33307)
甲胎蛋白升高不一定是肝癌，只能表示甲胎蛋白与肝癌关系非常密切。甲胎蛋白是一种人体中存在的糖蛋白...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/03播放(33307)
"甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌，但是肝癌的可能性比较大，建议患者到医院进行仔细的检查。肝癌可以导致甲胎蛋白升高，通常数值比较高，有可能会大于400μg\/L。另外，如果患者是妊娠期以及活动性肝炎等，也有可能会导致甲胎蛋白数值升高，但是升高并不是特别明显。如果是甲胎蛋白阴性的肝癌患者，在出现肝脏肿瘤的时候，甲胎蛋白的数值并不一定会升高，有的时候升高的数值会比较低。当患者发现甲胎蛋白数值升高的时候，需要做肝脏CT、增强CT，必要时还需要做PET-CT等检查进一步明确。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/20收听(67598)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿干细胞及卵黄囊合成，在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后开始... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/11/08播放(26564)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿干细胞及卵黄囊合成，在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后开始...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/11/08播放(26564)
肝癌的患者甲胎蛋白不一定100%升高，但是甲胎蛋白升高的患者有很大一部分会有肝癌的可能性。有70%-80%的患者都会有不同程度的甲胎蛋白升高，由于我国大部分肝癌是由于乙肝、肝炎、肝硬化造成的原发性肝癌，大部分患者甲胎蛋白会有明显升高所以通过甲胎蛋白检测可以预警以及检查、筛查发现早期的肝癌，可进行早期诊断、早期治疗。所以甲胎蛋白在肝癌的诊断治疗中有一定的意义和作用，后续治疗中甲胎蛋白可以评估治疗的疗效。如果甲胎蛋白持续升高，说明疗效不好，建议及时更换治疗方案。如果甲胎蛋白持续降低说明疗效好，需继续坚持。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/12/15收听(68362)
"甲胎蛋白是诊断肝癌非常重要的指标，是肝癌一个特有的肿瘤标志物，一般肝癌的患者甲胎蛋白会显著增高，而甲胎蛋白术后基本上都可以恢复到正常。肝癌术后患者要定期复查，复查的项目包括腹部增强CT和甲胎蛋白。如果术后甲胎蛋白增高，提示可能示有复发，甲胎蛋白对肝癌术后的患者复发是一个非常敏感的指标。所以甲胎蛋白在肝癌患者当中是一个非常重要的肿瘤标志物，对预测肿瘤复发和转移有非常重要的意义。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/11/01收听(97896)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克／升。甲胎蛋...
张立辉│日照市中医医院
2023/12/30阅读(24570)
" 甲胎蛋白是人体在胚胎发育过程当中分泌的糖蛋白，正常情况下测得的值小于20μg/L。当甲胎蛋白值异常升高，是正常值的4-5倍时，如果出现肝脏功能不好或者肝脏占位效应，可能是肝脏恶性肿瘤，如原发性肝癌。甲胎蛋白对于诊断原发性肝癌是一种比较特异的敏感治疗，出现这种指标异常增高时，多数预示肝癌的可能性。 但是通过甲胎蛋白诊断肝癌也要排除其它疾病，比如急性期的胆囊炎以及肝硬化，包括女性的卵巢癌以及妊娠的情况下甲胎蛋白也可能升高。排除这些因素以外，也可以针对肝脏进行重点筛查，包括做肝脏的增强CT或者扫描，都有助于诊断肝癌。"
2023/10/16收听(82074)
"肝癌有20%左右的甲胎蛋白是正常的，甲胎蛋白正常并不意味着一定不是肝癌。这时需要做肝脏肿块的穿刺活检，明确是不是原发性肝癌。同时结合影像学特点来判断，肝癌的影像学特点主要是快进、快出，快进、快出是动脉期的快速强化。静脉期的快速去强化，因为绝大多数肝癌是靠肝动脉供血，所以在动脉期时会表现为肿瘤的快速强化，而静脉期表现为肝脏肿块的密度迅速减低。影像学特点结合AFP升高可以诊断原发性肝癌，这时可以进行病理穿刺来明确。如果只有单纯的影像学特点而没有AFP升高，就需要做肿块的穿刺活检来明确。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/07/09收听(48130)
"肝硬化的患者甲胎蛋白一点点升高，并不能代表就是肝癌。肝硬化的患者本身甲胎蛋白就会有轻度的升高，但如果甲胎蛋白逐步上升需要注意是否有肝癌，需要靠肝胆的彩超或者CT、磁共振平扫加增强看到了肝内的肿物才能够来确认，并不能单纯的以甲胎蛋白来进行一个定性。在某些情况下连磁共振增强都无法确认，还需要再进一步的行肝穿刺活检才能明确是否有肝癌的发生，如果有肝癌的发生需要进行积极治疗。所以，肝硬化的患者一定要定期复查、密切随访，特别要关注甲胎蛋白的变化情况，及时跟进检查，确定是否有肝癌的发生。"
2023/01/12收听(88362)
甲胎蛋白的正常值是＜20μg/L，因此甲... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(49876)
甲胎蛋白的正常值是＜20μg/L，因此甲...
2023/10/08播放(49876)
大部分病人的甲胎蛋白会在肝癌术后1个月左右恢复正常，有些病人合并慢性乙肝，可能甲胎蛋白会持续存... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/15播放(44486)
大部分病人的甲胎蛋白会在肝癌术后1个月左右恢复正常，有些病人合并慢性乙肝，可能甲胎蛋白会持续存...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/15播放(44486)
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关，在多种肿瘤中均可表现出较高浓度，可作为多种肿瘤的阳... 李秋国│湖南省胸科医院 2023/02/22播放(56486)
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李秋国│湖南省胸科医院
2023/02/22播放(56486)
甲胎蛋白是主要由胎儿肝脏或胚胎肝脏产生的血清蛋白，在胎儿出生之后血清蛋白分泌逐渐减少，因此若无... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/06/18播放(56764)
甲胎蛋白是主要由胎儿肝脏或胚胎肝脏产生的血清蛋白，在胎儿出生之后血清蛋白分泌逐渐减少，因此若无...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/06/18播放(56764)
甲胎蛋白通常是维持在一个较低的水平，只有... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(42657)
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闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(42657)
湖北省中西医结合医院 温暖
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