首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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腰椎间盘突出是比较常见的临床症状，尤其现在汽车和电脑普及，发病年龄有下降趋势，发病率有提高趋势。对于腰椎间盘突出，引起坐骨神经痛症状，保守治疗无效，一定要手术治疗。
传统手术即切开，将髓核摘除，解除压迫后，症状可以缓解，但损伤更大。椎间孔镜技术是通过几毫米的隧道，局麻后直接将病灶部位的髓核摘除，可起到减轻症状的作用，其复发率与传统的单纯椎间盘切除基本相同，即3%-5%。但如果患者同时有腰椎不稳定的情况，则不适合做腰椎孔镜。如果勉强非要做腰椎孔镜，复发率可能会稍微高一些。
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"因为椎间孔镜是微创手术，其手术切口一般只有7mm，出血极少，采用局麻下手术治疗。因为是一种新型的比较流行的手术方案，目前在临床中还没有大范围的推广，所以有关其复发率还没有比较权威的报告。但是椎间孔镜复发率影响因素比较多，通常和手术医生的技术、患者椎间盘突出的程度、患者年龄等多种因素有关。因为椎间孔镜属于微创手术，切口只有7mm，大部分操作都是在镜子下经过放大以后操作，所以限制了手术医生的操作空间，在有限的空间内很难将突出的椎间盘或者髓核彻底清理干净，这也是椎间孔镜手术复发的重要因素。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(90673)
椎间孔镜复发率较低，医学研究层面复发率大概是5%，50%的复发患者是在手术后半年内复发。因为手... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(77185)
椎间孔镜复发率较低，医学研究层面复发率大概是5%，50%的复发患者是在手术后半年内复发。因为手...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/23播放(77185)
椎间孔镜治疗后的复发率是很多选择椎间孔镜手术的患者所关心的一个问题，椎间孔镜复发率没有确切的数... 申剑│北京医院 2020/09/09播放(96467)
椎间孔镜治疗后的复发率是很多选择椎间孔镜手术的患者所关心的一个问题，椎间孔镜复发率没有确切的数...
申剑│北京医院
2020/09/09播放(96467)
椎间孔镜作为一种微创技术，适合治疗... 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(99416)
椎间孔镜作为一种微创技术，适合治疗...
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(99416)
椎间孔镜手术在不同的医院请不同的医生来做，复发率有一定的差别，一般来讲复发率在5%以下。有经验... 童杰│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(73135)
椎间孔镜手术在不同的医院请不同的医生来做，复发率有一定的差别，一般来讲复发率在5%以下。有经验...
童杰│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(73135)
"目前治疗腰椎间盘突出的手术方式有以下几种，如传统切开髓核摘除、椎间孔镜微创手术。需要了解椎间孔镜的适应症，主要针对人群为经过严格正规保守治疗，效果不佳的腰椎间盘突出症的患者，主要的优点是创伤小、安全、恢复快等，但也有不足，相对传统手术适应症较窄，选择病人较严格，目前椎间孔镜手术也是脊椎外科发展的趋势。传统切开髓核摘除手术软组织损伤较重，恢复较慢。椎间孔手术的复发率，主要和手术医生的熟练度及经验有关。文献报道的复发率也不一样，但与传统手术相比较，复发还是较高的，大部分在2%-15%，随着时间的推移，复发率会逐渐升高。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(21043)
椎间孔镜的手术是微创手术。首先通过7.5mm细管，从椎间孔到入椎管，完成减压，创伤小。其次微创... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(76014)
椎间孔镜的手术是微创手术。首先通过7.5mm细管，从椎间孔到入椎管，完成减压，创伤小。其次微创...
赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/10播放(76014)
椎间孔镜详是在脊柱侧方或后方打小洞，局麻下通过7.5mm管，建立通道，通过椎间孔进入椎管内，解... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(91615)
椎间孔镜详是在脊柱侧方或后方打小洞，局麻下通过7.5mm管，建立通道，通过椎间孔进入椎管内，解...
2020/01/10播放(91615)
椎间孔镜微创治疗，严格说来应该是脊柱内镜微创治疗，椎间孔镜是他的小名，不科学的名字。脊柱内镜微创治疗，现在基本上可以涵盖80%-90%的脊柱疾病的治疗，包括椎间盘突出、钙化、游离、椎管狭窄、退行性的滑脱、退行性的脊柱侧弯，其他的还有脊柱结核、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱骨折、脊柱畸形，都可以探讨使用这种方法进行治疗。所以它是脊柱外科未来主要的技术手段，让常规的传统的治疗方法降低了许多合并症和创伤。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/20收听(76278)
腰椎椎间孔镜术后复发率不可一概而论，因其适应症不同，所选病例不同，则复发率也不同。从大概率上讲... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(70509)
腰椎椎间孔镜术后复发率不可一概而论，因其适应症不同，所选病例不同，则复发率也不同。从大概率上讲...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(70509)
椎间孔镜手术是微创手术，主要创伤小，通过7.5mm管完成手术。其次保留绝大部分完好椎间盘的，颈... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(90678)
椎间孔镜手术是微创手术，主要创伤小，通过7.5mm管完成手术。其次保留绝大部分完好椎间盘的，颈...
2020/01/10播放(90678)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/08播放(75972)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/08播放(75972)
"椎间孔镜是近些年发展比较快的一种脊柱的微创技术，主要是由于这个人的腰椎、脊柱在侧方有一个天然的孔道，我们可以通过一些现代医学的透视等等这些监视，把一些通道安全的植入到天然的孔道内，通过孔道将腰椎间盘突出钙化的、增生的东西安全地用一些器械取出来，也避免了切开等大的损伤，所以说是目前一种非常微创脊柱技术了，但是它也有自己的适用范围。对于重度的腰椎管狭窄的病人和腰椎滑脱的病人，椎间孔镜在治疗上具有一些不完善的地方，需要开放手术做弥补。"
2018/01/16收听(61608)
颈椎病为临床多发病、常见病。一般应根据患者具体情况选择治疗方法，轻微情况下，经保守治疗即可获得... 刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/18播放(91101)
颈椎病为临床多发病、常见病。一般应根据患者具体情况选择治疗方法，轻微情况下，经保守治疗即可获得...
刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/18播放(91101)
椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手...
于明光│山东电力中心医院
2017/03/25阅读(56438)
腰椎间盘突出的手术方式，主要分为开放手术和微创手术，通常微创手术创伤小、恢复快、效果好。一般做... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(97278)
腰椎间盘突出的手术方式，主要分为开放手术和微创手术，通常微创手术创伤小、恢复快、效果好。一般做...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(97278)
"椎间孔镜手术是可以保证患者无痛的。目前来说，麻醉的方式分为局部麻醉和连续用麻醉或者是全麻。无论是哪一种麻醉，都可以比较好地控制患者术中的疼痛。椎间孔镜手术的复发率相对来说是非常低的。目前大量的研究显示，椎间孔镜手术的复发率与传统的经典的手术方式的复发率而言没有显着的差别，也就是在4%左右，取决于患者的身体状态和术后康复、保养的具体情况。"
晏怡果│南华大学附属第一医院
2018/02/01收听(39845)
从椎间孔镜手术发明到现在，各国学者已做大量的临床观察，统计出椎间孔镜手术以后，术后复发几率大约... 郑先波│湖南中医药大学第二附属医院 2019/06/11播放(61736)
从椎间孔镜手术发明到现在，各国学者已做大量的临床观察，统计出椎间孔镜手术以后，术后复发几率大约...
郑先波│湖南中医药大学第二附属医院
2019/06/11播放(61736)
"任何手术都有复发的可能，而椎间孔镜复发的概率并不算特别高。但是有些腰椎间盘突出症经过椎间孔镜手术以后会发生复发，可能是与不注意保养而造成再次突出有关系。在初次手术之后患者需要进行定期的复查，另外还要进行相关的锻炼措施来预防复发。手术以后一定要注意多休息，减轻腰椎间盘的压力，平时要注意保护腰部，不要弯腰负重，不要久坐，注意局部保暖，更重要的是加强腰背部肌肉的锻炼。同时还要增强局部的稳定性，时刻保持积极乐观的心态，坚持长期对腰部的保养对于腰椎间盘突出症，椎间孔镜手术以后预防复发有很重要的作用。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/06/27收听(64899)
"椎间孔镜的微创治疗主要用于颈椎和腰椎的手术，如果颈椎、腰椎的椎间盘突出压迫神经，或者骨质增生导致椎间孔狭窄，压迫神经，出现肢体麻木、无力的症状，就可以用椎间孔镜进行微创手术治疗，它的优点就是创口小、恢复快。椎间孔镜也有禁忌症，当疾病比较重的时候，比如肢体出现严重的麻木、无力或者出现二便障碍，这时要进行核磁检查进一步考证是否能够进行椎间孔镜的治疗。如果不能进行椎间孔镜微创治疗，就需要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/27收听(18215)
北京中医医院 陈鹏
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