首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
手机浏览
目前临床上治疗股骨干骨折首选髓内钉固定治疗，手术后下地的时间不能一概而论，与患者骨质情况、骨折类型、体重及肌力情况、髓内钉直径与质量等有关。一般来说，微创手术后半个月可借助双拐或助行器的保护下地活动，两月后复查X线发现有连续性骨痂形成，可逐渐恢复正常走路。
分享:
股骨干骨折和股骨近端骨折首选治疗方法就是微创髓内钉固定，髓内钉从理论上来说，它能够提供足够强度的及时的稳定性，但是具体能否下地，何时下地，还需要考虑以下几个方面的因素。第一、患者骨质情况。第二、骨折类型所决定骨折端的稳定情况，是否有骨缺损。第三、就是患者体重和肌力情况。第四、髓内钉的直径和髓内钉的质量。所以术后具体说多久下地、何时行走，你的主刀医生会根据你的具体情况权衡利弊，给你一个专业化的建议，一般来说半个月之内在拆线之前最好是卧床为主，躺在床上的时候，患肢尽量抬高，最好要垫两个枕头，早期坚持活动踝关节及脚指头，促进血液循环和回流，有助于消肿、防止深静脉血栓。同时要坚持做股四头肌的训练，为下地做好准备。可以适当的做髋关节和膝关节的屈伸活动，防止肌肉粘连。术后半个月可以在双拐或者助行器的保护下下地，开始的时候双腿不承重，足的部分承重。一般术后两个月左右复查片子的时候，如果看到有连续性骨痂了，就可以逐渐增加承重量，比如持单拐，在平地上面慢慢的行走。三个月左右复查的时候，如果看到大量骨痂形成一般就可以扔掉拐杖，自由行走。
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/12/05收听(17832)
"股骨骨折多久可以下地要分情况而定：第一、如果骨骨折不严重，骨折错位不明显，仅仅是骨裂，并没有做手术而是外固定，这个时候一般需要固定6-8个周，8-12个周的时候才能逐渐下床负重活动。当然也不能完全根据时间，要进行拍片进一步了解是不是有骨痂生长，（以）骨痂生长的情况而定。第二、如果股骨骨折比较严重，进行了切开复位内固定术，这个时候一般需要6-8个周以后拄拐杖负重下床活动。如果是开放性的股骨骨折，甚至有合并软组织缺损，这个时候骨折很可能出现延迟愈合，不愈合，下床的时间就没办法完全确定，可能是半年以后，甚至一年以后都有可能。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(43564)
"膝关节微创手术后，如果为清理手术，一般术后三天就可以离床活动。如果为半月板修复或交叉韧带重建，则需要6-8周才可以离床负重活动。具体情况如下：第一、膝关节滑膜炎等慢性疾病，采用关节镜微创手术清理，手术后三天内肿胀明显，三天后肿胀会逐渐消退，疼痛症状也会随之缓解。此时可以下地走路，但应严格限制走路的时间和距离，需要康复治疗，术后2-3个月后可以完全恢复正常生活。第二、膝关节半月板撕裂或交叉韧带撕裂，需要采用关节镜手术缝合或韧带重建。在手术后应根据具体病情，限制膝关节负重活动，通常至少需要6-8周的时间才可以离床负重行走，恢复正常生活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(33048)
半月板微创治疗包括半月板全切术、次全切除术、部分切除术以及半月板缝合术，其下地的时间不同。半月... 张晓强│南方医科大学深圳医院 2023/04/06播放(62152)
半月板微创治疗包括半月板全切术、次全切除术、部分切除术以及半月板缝合术，其下地的时间不同。半月...
张晓强│南方医科大学深圳医院
2023/04/06播放(62152)
"半月板微创，患者通常需要1-8周可以下地，具体情况如下：第一、半月板发生损伤后，如果采用关节镜微创治疗，发现半月板无法缝合，只能进行半月板修整手术。此时患者在床上休息一周，待肿胀和疼痛症状逐渐缓解，即可以在一周后离床活动。第二、如果半月板损伤程度符合缝合条件，经关节镜手术缝合后，分为前角、后角和体部，前后角损伤病人在六周左右即可以离床活动，而体部损伤则需要八周左右可以离床负重行走。半月板微创手术后，患者在离床前应坚持功能锻炼，增强肌肉力量和强度，提高膝关节的稳定性，对患者临床活动具有重要的意义。"
2021/06/09收听(62484)
股骨骨折进行有效的内固定以后，股骨干骨折一般在术后2-3天就可以架拐下地走路了。在特殊情况下不... 张力丹│北京积水潭医院 2023/04/15播放(52988)
股骨骨折进行有效的内固定以后，股骨干骨折一般在术后2-3天就可以架拐下地走路了。在特殊情况下不...
张力丹│北京积水潭医院
2023/04/15播放(52988)
"股骨骨折后多久能下地行走，需要根据骨折的部位、严重程度、所采用的内固定方式、个人身体状况、年龄以及骨折的愈合情况决定。由于上述条件的不同，骨折的愈合时间也会有所不同，但是股骨骨折完全恢复正常行走至少需要半年以上。患者在下地负重行走前，需要到医院进行复查X线片或者CT了解骨折愈合的情况，根据骨折愈合的情况，在医生的指导下负重或者半负重行走，恰当的进行康复功能锻炼以恢复关节的正常功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/22收听(44040)
微创手术由于创伤相对较小，患者术后恢复较快，但是仍然不能够过于大意，微创手术后有以下注意事项：一、在没有肛门排气、排便前只能进食温水、米汤、面汤，不能够进食食物，以免加重胃肠道负担引起腹痛、腹胀的症状。二、微创手术后切口较小，换药时需要密切观察切口是否发生感染或脂肪液化，若伴有感染或脂肪液化，需要尽快敞开切口引流，加强换药的次数，促进伤口较快愈合。三、手术后鼓励在24小时后下床活动，避免长时间的卧床造成静脉血栓的形成。四、伴有高血压、冠心病的患者建议手术后尽早恢复相关的药物治疗，以免停药时间较长引起血压、心率不稳定，延长愈合时间。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/26收听(69384)
"微创手术后多久能同房，需要根据微创手术的类型以及患者自身恢复情况来确定，有些人恢复快一个月左右就可以同房，有些人恢复比较慢，可能需要三个月以上。对于妇科比较常见的微创手术，一般需要一个月以上才能同房，最好是来过一次月经之后，在同房之前一定要复查身体状况，听取医生的建议。对于男性常见的微创治疗，如治疗精索静脉曲张，一般也需要一个月以上才能够同房。对于骨科的微创手术，需要患者恢复的情况来看，比如脊柱的微创手术，一般要等到完全康复才可以同房，还有腹腔镜的微创手术，一般需要一个月以后才可以同房。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(68826)
随着内镜以及腔镜手术技术的发展和器械的完善，微创手术在临床上已经广泛的应用。但是微创手术和所谓的老旧的开放手术，治疗目的和手术范围都是完全一样的。对于开放性手术和微创手术的主要区别主要是局部伤口明显减少，病人伤口的疼痛感以及术后局部的美观上，微创手术有非常大的优势。但是不论是胸腔、腹腔或者是关节的微创手术，其恢复时间和开放手术并没有明显的区别。肠道的恢复、肺功能的恢复以及关节的术后调理，要求都是完全一样的，所以具体的手术还要具体分析，由临床医生进行专业的指导。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/27收听(59848)
微创手术后多久可以过性生活，与是什么地方的手术有关，与恢复的情况有关。如果是微创肾上腺手术，建议手术后三周可以过性生活。如果是输尿管结石、肾结石的微创手术，建议手术后四周拔除双J管，才可以过性生活。如果微创手术是肾癌根治性手术，建议手术后三周身体状况恢复好，有性交的欲望，才可以过性生活。不同类型的微创手术，过性生活的时间不一样。但是有一个原则，手术后伤口已经恢复好，自己精神状况良好，并且有性交的欲望，才可以进行性生活。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(80700)
微创手术多久能够同房，需要根据微创手术的部位、类型以及患者的一般情况来定，每个人体质不同，手术后恢复的时间也是不同的，对于妇科的微创手术，一般需要一个月才能够同房，同时应当注意防寒保暖，不要进食辛辣、刺激性的食物，应当多进食高蛋白、补血气、高维生素的食物，还可以多进食一些含有雌激素的食物等等。而对于精索静脉曲张的患者，如果行腹腔镜下精索静脉高位结扎术，一般需要三个月以后才能够同房，在此期间，应当避免进食辛辣、刺激性的食物，避免饮酒，应当穿宽松的内裤，注意个人卫生。而对于骨科的微创手术，特别是脊柱微创手术，这种情况下，术后需要完全康复，才能够同房，有可能需要三个月甚至半年的时间。因此，不同的情况所做的手术，同房的时间也不一样，而对于腹腔镜的手术，比如腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术，一般1个月之后也可以进行同房，但是，对于腹腔镜直肠癌根治术，有可能术后出现阳痿，需要经过很长时间才能康复，日期很难确定。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/24收听(41636)
近年来，微创手术越来越多的在临床上得到广泛的应用，最主要的原因是因为微创手术的创伤比较小，患者手术以后恢复的时间非常快。一般情况下，患者手术以后要依据原发疾病的严重程度，决定什么时候可以适当活动，比如阑尾炎，进行微创手术以后一天的时间就应该积极下地活动，大约一周左右的时间，患者就可以出院上班。对于其他疾病所使用的微创手术也有自己各自的特点，建议患者还是应该与医生进行详细的沟通，结合临床明显的症状以及恢复的情况，决定上班时间。多数情况下，在一周到两周的时间都可以。
孙健│威海市中医院
2019/05/26收听(37496)
肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术是微创手术，术后12小时后就可以下床活动，基本不会影响到患者的任何活... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/05播放(68500)
肺动脉瓣狭窄球囊扩张成形术是微创手术，术后12小时后就可以下床活动，基本不会影响到患者的任何活...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/05播放(68500)
微创手术后恢复的时间比传统的手术总体上要短，但是具体多久恢复要根据手术的种类，得病的情况，具体问题具体分析。比方腹腔镜胆囊切除术，在做完手术后，3天左右就可以出院。腹腔镜阑尾切除术在做完手术后3-4天也可以出院。再大一点的手术，比方腹腔镜胃癌根治术，在做完手术之后，1周之内可以出院，肠癌手术在7-8天之内也是可以出院的。腹腔镜肝脏切除也是差不多1周左右的时间。总之，微创手术后恢复主要是看手术的种类和得病的情况，同时要看心里的预期值是什么样叫做恢复。如果只是恢复平常的生活，比方洗脸、刷牙、吃饭、散步，就是上述的时间段。如果是重体力劳动者，要恢复到手术前可以从事重体力的状态，需要更长的时间。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/19收听(77684)
根据病情不同，肛裂微创手术后恢复时间主要分以下几种情况：1、单纯做肛门括约肌侧切... 龚杰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/05/13播放(63344)
根据病情不同，肛裂微创手术后恢复时间主要分以下几种情况：
1、单纯做肛门括约肌侧切...
龚杰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/05/13播放(63344)
"微创手术多是指腔镜下的腹腔手术，不同的手术原则上休息的时间不同，一般是半个月左右。但也有很多人术后只休息1周左右开始上班，并且参加运动。微创术后的休息时间主要与病人自身的身体素质，手术后恢复的情况，手术的过程，是否有并发症，或者其它意外情况的发生，以及运动强度的要求有关，因此并没有标准规定，微创手术和术后的并发症，不出现意外可以休息1-2周开始运动。如果感觉到运动时体力不支，可以适当调整。虽然是微创手术，但是恢复的周期也比较长，至少要恢复1-2周。建议手术以后一定要适当的活动，促进胃肠道功能的恢复，减少血栓形成机会。"
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/13收听(79910)
"患者微创手术后多久可以洗澡，要结合伤口愈合情况以及患者身体恢复的情况来决定。微创手术因为引起伤口创伤小、恢复快、感染几率小，受到患者和医生的欢迎。微创手术的伤口一般在5mm左右，术后伤口可以自然闭合，出血感染及开裂情况的比较少见，一般在5-7天左右伤口可以达到表皮的愈合，10天以后基本就可以洗澡了。如果患者过早让水接触伤口，可能会引起伤口的发炎、感染等情况，不利于伤口的愈合。个别患者的伤口愈合能力较差，或出现伤口出血、化脓等现象，伤口愈合缓慢，洗澡时间也应相应推迟，根据其具体恢复情况来决定。此外，糖尿病、心脏病的患者伤口愈合也比较缓慢，微创手术后洗澡的时间也应根据伤口愈合的情况来决定。原则上微创伤口没有结痂、渗出，患者就可以洗澡，洗澡尽量使用淋浴，不要泡澡，洗澡时间不要太长，以免伤口浸泡时间过长或者过度搓揉，对伤口造成损害，或者引起伤口的感染。微创手术后患者要注意保护伤口，按时换药，观察伤口敷料的颜色、有无打湿、有无脓液溢出，活动时应轻柔，避免伤口裂开。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(13926)
"微创手术以后大约一周左右，切口愈合就可以洗澡，具体时间需要取决于手术的大小，以及病人术后切口愈合的情况。微创手术是一个笼统的概念，微创手术中有切口大小之分，愈合快慢之别。例如腹腔镜下的胆囊切除切口较小，术后恢复较快，切口常于一周内就可以结痂愈合，愈合后即可以洗澡。腹腔镜下的胃切除或结肠切除等手术创伤较大，术中可能会有较长的切口或者术后的造瘘口形成，这样的病人洗澡的时间可能需要相应延后。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/24收听(37522)
"微创手术术后恢复的时间，一般比传统手术要短，但具体恢复时间需要根据不同的手术类型、不同的病情进行具体的分析。腹腔镜胆囊切除术可以在术后3天出院，腹腔镜阑尾切除术也可以在术后3-4天出院。比较大的手术，比如腹腔镜胃癌根治术可以在术后一周左右出院，结直肠癌的腹腔镜手术也可以在7-8天内出院，腹腔镜肝切除术大概也需要一周时间左右。通常微创手术术后恢复的时间，主要取决于手术的类型和病情，也取决于患者自身的状况。"
2019/07/30收听(70552)
广州市第一人民医院 邝炯祥
播放次数：2.49万
滨医烟台附院 李善会
播放次数：2.37万
滨医烟台附院 孙晓雷
播放次数：2.53万
滨医烟台附院 韩文生
播放次数：3.73万
