中国人民解放军总医院
针灸科
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小针刀是种特殊的针具,小针刀疗法也是一种特殊的针灸治疗方法,但还属于针灸的范围。小针刀和普通的毫针有一定的差别,普通毫针的针身由不锈钢制成,通常柔韧性比较好,可以弯起来,小针刀针身比较硬,主要作用是可以进行切割和铲拨,需要有一定硬度,因此小针刀主要用于骨伤科疾病,而毫针治疗的范围更广。并且小针刀的针头有刀刃,方便用于铲拨或切割,所以称为针刀,而毫针的针尖比较锋利,与小针刀有明显的差别。
另外小针刀的针身直径较粗,毫针的针身较细,小针刀是0.4-1.2mm,毫针的针身是0.25mm-0.35mm,所以治疗范围和刺激强度也不一样。小针刀对某些肌肉痉挛非常明显的骨伤科疾病效果比较好,毫针刺激量较小,可以用于身体的各个部位,而且治疗范围相对较广,既可用于骨伤科疾病、神经系统疾病,也能用于内科杂病。所以小针刀虽然属于针灸的一种,但治疗范围较局限、刺激量较大、效果也较好。
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小针刀是一种针灸用具,是金属材料做成的,在形状上像针又像刀。在应用前必须用高压灭菌或者酒精浸泡消毒,小针刀在2000年以后,进入各中医药大学,形成针刀学科。小针刀是在古代九针中的针、锋针等基础上,结合现代医学外科手术刀发展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物,由朱汉章先生发明,至今已经有40多年的历史。小针刀形状和长短略有不同,一般为10-15cm左右,直径在0.4-1.2mm不等。分手持柄、针身、针刀3个部分,针刀宽度和针体直径相等,刃口锋利。有的是外科小号刀片改制,有的是牙科探针改制而成。
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2023/10/26收听(95080)
小针刀是一个针,针的前边是扁平的一个治疗工具,而且很锋利,锋利的目的是松解粘连。如果一根针扎在... 董飞│石家庄市中医院 2023/01/22播放(55020)
小针刀是一个针,针的前边是扁平的一个治疗工具,而且很锋利,锋利的目的是松解粘连。如果一根针扎在...
董飞│石家庄市中医院
2023/01/22播放(55020)
"小针刀治疗一般针对局部的组织粘连、组织压力过高、炎症浸润等,达到剥离粘连、减轻压力、缓解炎症及疼痛、恢复功能的目的。针刀治疗的效果和施针刀的医师对疾病的理解,对针刀的理解以及针刀的剥离范围、治疗的部位选择都有很大的关系。如果效果理想,数天内即可明显见效。如果效果不理想,可能会采取多次治疗。针刀治疗只是一种对症治疗,如果出现效果不理想的情况,需要及时进行检查以明确诊断,进一步治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/26收听(91560)
小针刀是以针刀这种手术器械,在患者的痛点上,进行广泛的剥离、松解,对软组织黏连进行剥离的一种微创手术,从根本上来说不属于中医,更像是西医外科,其见效快、创伤小、施术方便、恢复期短,但是在有些情况下易复发,需要多次手术。实施小针刀操作,是需要一定的解剖学基础,需要严格遵守无菌操作,因为它本质上是一种小手术,小针刀多应用于腱鞘炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的治疗。近年来采用小针刀在整形美容领域应用也比较广泛,如通过小针刀治疗松解瘢痕、除皱、松解、黏连等。
陈付艳│天津中医药大学第一附属医院
2023/07/25收听(45742)
小针刀疗法是一种介于西医手术跟中医针灸疗法之间的,新的中西医结合的治疗方法。在西医切开性手术的... 滕春光│中山市博爱医院 2023/11/25播放(66702)
小针刀疗法是一种介于西医手术跟中医针灸疗法之间的,新的中西医结合的治疗方法。在西医切开性手术的...
滕春光│中山市博爱医院
2023/11/25播放(66702)
"小针刀是微创手术中的一种,小针刀是特制的刀,带有刀柄,前端是扁平的刀刃,可以通过局部麻醉后解决局部的粘连、卡压,松解局部的软组织,使组织的周围的疼痛、肿胀等情况缓解。较为常见的疾病有腱鞘炎、肌腱炎、腱鞘囊肿,还有关节周围的韧带粘连以及钙化,这些疾病都会通过小针刀治疗得到缓解,同时要配合其他药物治疗,使症状得到更快的缓解。小针刀治疗出血少,效果好,具有临床应用广泛的特点,被广大患者接受。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/10/09收听(92810)
"所谓的小针刀是一种工具,经过改良类似于针的一个工具。它是在针灸针的基础上,把圆圆的针尖改成刀刃一样的物件,也就是进行了针具的改良。小针刀是进行闭合性松解术的工具,这个方法是介于手术和非手术之间,也就是它在盲法的基础上,把针刀刺入要治疗的局部进行切割或者行剥离,达到治疗疾病的目的。主要的适应证是软组织疾病,还有骨关节疾病。针刀的操作创伤比较小,严格的无菌操作下一般不会感染,创伤也相对小,但针刀疗法对操作者对于疾病的判断,以及对解剖有严格的要求。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/10/05收听(21886)
"小针刀是中医的一种治疗方式,是比较锐的一种器具。一般来说是治疗慢性疼痛的,比如筋膜炎、颈椎病、腰肌劳损,像这些部位的慢性疼痛,可以使用小针刀的治疗。效果还是比较明显的,但是对于小针刀的治疗来说,一般建议不要反复的进行小针刀治疗。反复的进行小针刀治疗,会使局部水肿硬化,甚至于瘢痕形成,有时会导致症状反复加重的。另外,如果进行治疗后效果不明显或持续加重,建议到医院进行进一步的检查,以明确是否伴有其他的损伤,对于指导治疗有一定的意义。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/05/28收听(23714)
"小针刀是中医的治疗方式,主要用于治疗慢性的疼痛,比如颈椎病、腰肌劳损、局部的筋膜炎,可以使用小针刀治疗这些部位的慢性疼痛,效果会很明显的。但是不建议反复的进行小针刀治疗,因为容易导致局部水肿、硬化,甚至瘢痕形成,出现症状反复加重的情况。如果经过短暂的小针刀治疗以后效果不明显,或者症状在加重,建议及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合症状和体征,明确疾病真正的原因,选择合理的治疗方法,避免漏诊、误诊,避免耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/17收听(15032)
"小针刀疗法主要是以病变局部的压痛点为主,从点、线、面的立体的病理构架分析,疾病的发生发展规律,从而制定出具体的治疗措施。比如T型针刀,主要是整体松解术,对于治疗颈椎病比较有效;膝型针刀整体松解术,主要是治疗以肩周炎为主;回字形针刀整体松解术,主要是治疗以腰椎间盘突出症为主;还有五指定位法,治疗膝关节骨性关节炎为主等。从而将小针刀治疗,以痛为主的病变基础,根据每一种疾病的具体病变发生规律不同,从而制定出具体的治疗措施。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/31收听(67406)
小针刀是朱汉章教授把针灸针和外科的手术刀结合起来,整个表现像一个更加粗了的针灸针,在针灸针的头... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/14播放(77092)
小针刀是朱汉章教授把针灸针和外科的手术刀结合起来,整个表现像一个更加粗了的针灸针,在针灸针的头...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/14播放(77092)
"小针刀一般没有副作用,除非治疗过程当中损伤到血管、小神经,一般选择针刀治疗部位的时候都会尽量地避免对于血管和神经的损伤。小的血管和小的神经末梢受到损伤,不会出现什么症状,针刀过后一定要注意局部的按压止血,稍微按压一定的时间以后,一般不会出现出血的。所以针刀治疗一般没有明显的副作用。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/20收听(94430)
小针刀疗法是针灸的一种特殊治疗方法,结合了经络的原理以及外科微创手术的部分理论,进行治疗疾病的... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(32701)
小针刀疗法是针灸的一种特殊治疗方法,结合了经络的原理以及外科微创手术的部分理论,进行治疗疾病的...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(32701)
"小针刀治疗的副作用,总体是比较安全的。但是在有些地方,比如颈部的操作,如果操作动作过大,损伤到局部的神经根、椎动脉,甚至损伤了颈部的神经,会出现相应的症状,这种症状出现的几率还是比较小的。如果在正规的医院,找正规的医生,医生受过正规的教育,解剖知识是没有问题的,是比较安全的。但是千万不能盲目扩大适应症,有些地区很多病都用针刀治疗,针刀有适应症。常见的筋膜炎、腱鞘炎、颈型的颈椎病、腰肌劳损、腰三横突综合征是比较适合的,用针刀发挥优势,不适合的,不要勉强,勉强去做,在一些危险的地方操作,往往会出现不好的方面。一定要严格无菌操作,到正规的地方,严格的消毒,保证安全。"
宋阳春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/13收听(69392)
腰椎间盘突出是因为腰椎间盘退变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破溃处脱出,压迫脊神经或者马尾神经而出现以腰部及双下肢疼痛,或者是下肢及会阴区的感觉障碍为主要临床症状的疾病。小针刀治疗腰椎间盘突出,是基于人体力学弓弦理论,人体力学弓弦理论认为,腰椎间盘突出的根本原因是腰部软组织损伤后,引起腰椎错位及椎管容积改变,导致腰段力学平衡失调以及神经根及周围软组织的粘连、瘢痕所致,应用小针刀治疗可以松解腰段软组织粘连、挛缩,针刀术后辅以针灸、手法等治疗,可以调节腰椎的微小错位,调节椎管的形态结构,从而改变腰椎椎管的容积,恢复神经根的正常通道。
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2023/10/30收听(39810)
小针刀出现的比较晚。最常见的治疗,出现腱鞘炎、筋膜炎,用小针刀治疗。小针刀治疗疾病的原理有以下几个(方面),第一,网眼理论,筋膜的压力、张力很大的时候,下面的组织压力很大,会出现疼痛的症状。采用针刀让筋膜的张力减轻,症状得到改善。腱鞘,一些其他组织,阻止肌腱活动度受限以后,用针刀的方法解除堵塞,症状得到改善。另外有一部分病是由骨质增生引起的,针刀把增生的周围,硬力比较大的地方做一些松解,症状得到改善。专业的来说,有网眼理论、软组织平衡理论、骨质增生理论。具体的,针刀主要是减压、减张的原理,通过这些方法让局部的压力得到减轻,压力解除以后,症状得到改善。
2023/07/17收听(95276)
小针刀是一种特殊针灸,用了一种特殊针具,属于内经里九针中的风针演化而来。小针刀的针身相对比毫针... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(33829)
小针刀是一种特殊针灸,用了一种特殊针具,属于内经里九针中的风针演化而来。小针刀的针身相对比毫针...
2023/05/26播放(33829)
"小针刀来治疗腰椎间盘突出主要的原理就是通过在腰背部筋膜处施针,可以将紧张的筋膜松解。因为在腰椎间盘突出的病人当中,常常伴有慢性的腰背部筋膜炎,会引起腰部皮神经受到卡压。这个时候使用针刀在腰背部施针,可以在筋膜上划开小的口子。这样可以使得筋膜的张力减少,可以缓解局部腰背、疼痛、酸胀的症状。小针刀还可以直接松解病灶周围的局部的组织的粘连、挛缩,从而降低周围组织的压力,缓解神经和血管的压迫,缓解神经根性症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/10/26收听(43102)
"小针刀是中医类的治疗中很重要的方法,类似于西医的封闭治疗,但是小针刀同样有一些危险,也就是危害。首先是操作过程中,进行关节的针刀治疗,进行脊柱的关节针刀治疗。如果是关节的针刀治疗,有可能会伤及关节内的韧带、肌腱,因为这种都是徒手的盲操作,就是不是透视下的,所以它可能会损伤一些相应的重要结构。另外就是对于脊柱来说,有可能伤及到神经根,这种是比较危险的一个并发症,也就是危害。当然因为它是一个有创的操作,它有可能出现伤口,也就是针道的感染。所以要求做小针刀的时候,有一个严格的无菌操作,因为很多病人在不正规的医院进行了不正规的针刀治疗后,出现了针刀的感染,出现了关节腔的感染。这种情况是非常棘手的,这种是人为造成的感染,所以是最大的危害,因为伤及重要结构,是跟水平有关系。而且做小针刀,应该明白重要的解剖结构在哪,哪个地方能够进行操作,哪些地方不能够进行操作,所以这个是能够避免的。但是感染这种情况,一个不小心的操作就会引起感染,而且很多时候是不知道的,因此小针刀最大的危害就是感染的问题。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20收听(16448)
"小针刀治疗指利用刀刃发挥针刺或者刀割的作用,是现在治疗中比较先进的中医医疗器械。治疗的疾病,包括颈椎病、腰椎病滑膜炎等,可以使患者的疼痛得到缓解,甚至根除。小针刀治疗也是有些风险:1、小针刀治疗可能会导致局部血管神经受到一定损伤,因为小针刀的刀比较粗,很容易出现副损伤。2、由于操作小针刀治疗不能直视操作,可能会出现治疗效果不佳的现象。3、用小针刀方法治疗脊髓型颈椎病时,可能出现局部的化脓性感染的疾病。在治疗之后要及时的观察病人的情况,当有炎症反应,比如体温升高、局部非常疼痛时,需要做进一步检查。"
2023/01/06收听(43772)
湖北省中西医结合医院 温暖
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