首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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出现急性乳腺炎，如果并没有产生明显发红、发热的表现，也可以为婴儿继续哺乳。乳腺炎是哺乳期女性比较常见的乳房疾病，发生原因大多和乳汁淤积、乳管不通相关。当乳管不通的时候，乳腺内的乳汁积存在乳腺内，一旦有细菌入侵，便会形成局部感染。在乳腺炎早期，通常会在局部产生硬块，按压的时候会有一定的疼痛感。在这种情况下，应调整喂养的方式，主动将有硬块一侧的乳房给婴儿喂食。
通过婴儿的吸吮动作并配合适当的按摩，可以加快乳管的疏通和淤乳排空，可以很好的控制症状。如果已经出现发红和全身发热的表现，说明炎症正在进展，应停止为婴儿哺乳，改用吸奶器将乳汁排空，并由专业的医生对乳房进行按摩、理疗，以加快乳管疏通。如果已经形成乳腺内脓肿，应积极的将脓肿切开，以加快感染的控制，在此期间也不能进行哺乳。
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急性乳腺炎产生的原因主要有乳头可能发生破损，给细菌侵入的途径，还有就是局部区域的腺体、腺叶内有乳汁的积存，因此细菌就容易定植在这个部位。对于患有乳腺炎的病人来讲，局部乳汁的通畅就十分重要，当乳汁的积存越严重，可能急性乳腺炎的问题就更加难以控制，因此急性乳腺炎，尤其是患侧，医生更会建议加强哺喂，要进行多吸，长时间的吸。只有少数的几种情况，可能急性乳腺炎就不能再继续哺乳，比如炎症区域特别靠近乳头、乳晕，会引起乳头、乳晕的水肿，主乳管闭塞掉，就无法喂奶。还有就是特别靠近主管部位，也就是乳头、乳晕区域的脓肿，有可能会损伤主乳管，从乳头会有溢脓，而这种情况也是不能喂奶。除此之外，其他比较轻的乳腺炎都是不影响哺喂，不管是不是有发烧，这个和是否能喂奶也没有关联。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/09收听(49984)
"急性乳腺炎典型的症状是患者会出现乳房有疼痛、包块，包块的表面会发红、发烫，甚至可能患者会出现发烧。如果在体检的时候，乳房的包块有明显的压痛。乳腺炎是在乳汁淤积的基础之上出现细菌感染所引起的，所以是炎症性的疾病，患者会出现局部有红、肿、热、痛等现象。一般要正规的到医院做抗感染治疗，比如用青霉素、一代头孢菌素等药物进行治疗。在治疗的过程当中，还需要将乳房内部的乳汁尽可能的排空，这样乳腺炎病情好转的速度才会比较快一些。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/26收听(55190)
怀孕后建议不进行哺乳，原因如下：1、怀孕后继续哺乳时会不断刺激乳头，产生宫缩，这... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/28播放(66114)
怀孕后建议不进行哺乳，原因如下：
1、怀孕后继续哺乳时会不断刺激乳头，产生宫缩，这...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/28播放(66114)
" 如果患有带状疱疹期间不建议哺乳，因为带状疱疹通过接触会传染给婴儿，一旦婴儿发生感染有可能会造成致命的危险。所以建议再此期间最好母婴隔离，不要给予母乳进行喂养，可以人工进行喂养。 带状疱疹在临床上会引起皮肤以及神经的损伤，所以会导致局部出现比较严重的疼痛，建议可以用冷敷的方法减少疼痛，或者在局部涂炉甘石洗剂给予相应的治疗，并且也建议积极的给予抗病毒进行治疗，这样才能在临床上达到尽快痊愈的目的。带状疱疹常常是因为抵抗力低下、免疫力低下才会感染这种病毒，所以建议日常生活中要提高机体抵抗力，加强锻炼。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/24收听(72412)
"药物流产之后建议暂停哺乳三天，因为使用的药物米非司酮是可以通过乳汁作用到新生儿的，所以药物对于新生儿是有一定的影响的，因此在服用了米非司酮后建议暂时停止哺乳三天。可以把乳汁吸出来倒掉，三天以后再开始恢复哺乳。药物流产的是采用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的一种方式，米非司酮是有一定的禁忌症，包括有肝、肾功能的损害等是不可以服用米非司酮的。而米索前列醇也有一定的禁忌症，比如青光眼、哮喘或者是高血压都不能使用进行药物流产。所以进行药物流产之前要进行充分的评估，在符合要求的情况下才可以给予药物流产，而且药物流产的成功率只有百分之八十到九十，有失败的可能性。对于哺乳期的女性不建议采用药物流产，建议最好是进行人工流产手术，这样对于哺乳的影响相对会比较小，而在服药以后至少三天是不能哺乳的。"
毛滢│北京医院
2023/07/27收听(29746)
一般产后在哺乳期，由于激素的作用一般是月经不会来潮，不会恢复排卵，也不会怀孕，但是有些患者在哺乳期也会恢复排卵，也是会怀孕的。如果在哺乳期怀孕，还能哺乳吗？哺乳期如果怀孕以后，由于激素的变化和激素水平变化的刺激，可能会使乳汁的分泌量会有减少，同时也使乳汁的性状和它的成分发生改变，所以会影响哺乳。这样就是说在哺乳期如果怀孕，会使乳汁量减少和乳汁质量下降，这种情况下还能哺乳，但是会影响哺乳的效果。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2023/12/06收听(34116)
判断性病患者是否能哺乳，主要看患者乳汁中是否存在病原体：1.艾滋病患者乳汁中带有病毒... 高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/02播放(91122)
判断性病患者是否能哺乳，主要看患者乳汁中是否存在病原体：1.艾滋病患者乳汁中带有病毒...
高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/02播放(91122)
"药流是对女性的身体还是有一定的伤害的。在药物流产以后，女性的身体的抵抗力会下降，免疫力也比较低下，而且还会有一定的出血情况。如果出血多的，需要针对性的口服补血的药物来进行调理。另外，药流所使用的米非司酮和米索前列醇，如果在哺乳期的时候，是可以通过乳汁给哺乳的宝宝造成一定的影响。所以，如果在进行药流以后，建议暂时先不要进行哺乳，这样不利于流产以后身体恢复，还有对宝宝也会产生影响。等到身体完全的恢复以后，可以选择再次进行哺乳，这样也会避免身体的过度疲劳。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/15收听(74720)
"药物流产后如果身体素质强是可以继续哺乳的，在服用药物流产第一天不建议哺乳。因为药物流产的药物还在体内没有经过代谢，药物通过乳汁对婴儿有一定的影响。如果是已经流产胚胎排出，也就是药物流产后的第二天以后，就可以正常的哺乳。哺乳期的女性药物流产会对身体造成一定的伤害，建议注意流产后的身体保养，尽量多吃有营养的食物，比如骨头汤、排骨汤等，只要身体素质强，有足够的乳汁就可以正常的哺乳。有的女性身体素质比较差，药物流产后身体没有完全恢复不建议继续哺乳，最好混合喂养，因为自身身体没有足够的营养供给婴儿。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/05/29收听(22844)
乳腺炎在发病的急性期应该停止哺乳，因为容易导致婴儿感染。另外，应该系统的进行抗炎治疗，药物很多都是经乳汁代谢的，也不利于婴儿的喂养，并且停止哺乳，每天也应该将乳汁吸尽，避免淤积加重继发乳房脓肿的形成。乳腺炎这种疾病主要发生于初产妇，在哺乳期间2-4周属于高发期，发生的原因考虑是乳汁淤积所导致的。然后，就是乳头或者乳房皮肤局部破裂，导致细菌继发的入侵感染，病人也会有明显的乳房疼痛，伴有发热。如果形成了明显的乳房脓肿，还会有高热和寒战的表现，必要时还需要进行手术切开引流。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/19收听(64876)
首先要说的是患者自己没有能力去丰胸，任何外治的手段，包括内服药的手段都不可能让胸部丰满起来。胸部的大小和人种、先天基因有决定性关系，也就是东方人的乳房先天就小，跟欧美人没法比，这是人种的差异。另外是母系的遗传，如果母亲带有大乳房，相对来说胸部丰满程度可能会大一些。另外，胖的人肯定乳房会大一些，因为里面有脂肪，任何外力都不可能让脂肪丰满起来，所以怎么做都不可能实现，既然不可能实现，也就不可能影响哺乳，除非里边有填充物。如果填了东西了那是另说，就要看到时候乳管是不是通的，在手术过程中是不是破坏腺体了，一般填充的时候也不会损坏的过多，不会把导管都碰破。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/12/01收听(84754)
"药流后一周以内，不能够继续哺乳。从开始吃流产的药物到吃完需要三天，另外停药后3-4天身体当中还有药物，所以从开始吃药，然后到药物排泄完，需要一周的时间，一周以后就可以哺乳。流产药物对孩子的影响，目前没有确定，所以在哺乳期就不要做药物流产，可以做人工流产。如果是非常有必要的药物流产，就要停止哺乳一周。停止哺乳的一周以内，要将乳房内的乳汁吸出来，不要出现胀奶的现象，否则就会回奶。"
李顺华│莒县中医医院
2023/04/04收听(70484)
首先大家就是说判断她能否哺乳，就要看看乳汁当中是不是有病原体，首先艾滋病的患者，她的乳汁当中是带有病毒的，所以艾滋病不提倡母乳喂养的，要提倡人工喂养。那么梅毒能不能哺乳呢?梅毒的患者在早期乳汁当中也是有病原体的，所以孩子可以通过母乳来感染梅毒，没有经过治疗的梅毒患者是不提倡哺乳的。但是如果经过了这种成功的驱梅治疗的这些患者，是可以哺乳的，具体情况大家还需要问一下就是专业的医生。那么其他的一些性传播疾病，你比如说像尖锐湿疣吧，病毒它压根就不入血，所以更难在乳汁当中出现，所以得了尖锐湿疣，您哺乳没有问题。其他的像生殖道的衣原体的感染，还有生殖器疱疹，这些病原体它也不会形成这种菌血症，或者是病毒血症，也就是说血液当中，它不太会就是出现播散性的感染。那么这种情况下，母亲也是可以哺乳的。但是有一种情况大家需要注意，就是比如说淋病的患者，在一些免疫力非常低的病人，她可以出现这种菌血症，这个是需要注意的，所以就是具体的情况大家还是要咨询一些专业的医生。
2023/09/02收听(82972)
"通常咱们说的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎症，突然伴有发热、乳房的疼痛、乳房的硬块，同时乳汁排泄不出、排出不畅，查血的话，白细胞有所升高，这些都是急性乳腺炎的表现，需要及时的对症处理。"
赵立娜│北京中医药大学东方医院
2023/01/14收听(33324)
"急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，病人一般是产后哺乳期妇女，以初产妇更为多见。它一般发病在产后3-4周，主要是由于两方面原因造成：一个是乳汁淤积，乳汁是细菌良好的培养基，有利于细菌生长繁殖，还有细菌入侵，一般积液也不是太丰富，导致乳头的疱疹和皲裂，可能是细菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般来说，表现为乳房的疼痛，局部的红肿和发热，随着炎症的扩展，可能又会发生寒颤，高热等症状，也可能会有淋巴结肿大，而且有压痛。它的治疗主要是以对症治疗为主，早期呈蜂窝织炎表现时，要进行抗炎治疗，抗生素治疗，这时候不宜手术，一旦脓肿行动之后要及时切开引流，要配合抗生素治疗，这种治疗效果更加明显。乳腺炎的预防主要是在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持清洁，这样能够减少它的发病率。"
柳金方│聊城市人民医院
2023/11/13收听(17268)
急性乳腺炎多发生在产妇，特别是初产妇，大概一般在妊娠以后3-4周以内。它主要的临床表现症状就是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的乳房化脓性炎症，就叫急性的乳腺炎。主要与细菌入侵，乳汁淤积两个方面有关系。乳头或乳晕区有一些破损，皲裂，导致细菌入侵的门户，病人可能会出现发热，就是那种高烧，全身症状比较重畏寒或者有寒颤，当然局部的乳腺可能会表现红肿、热痛，可能还有肿块。化验检查的时候，有可能白细胞、中性粒细胞增高这些临床表现，所以把这种情况叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的肿块会有压痛，腋窝淋巴结可能还有肿大，这种情况下一般抗炎治疗，用抗菌素治疗效果比较好。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/01收听(34218)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎多发生于妊娠后3-4周内，主要的临床表现是以金黄色葡萄球菌，少数是以链球菌为主引起的...
2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥... 陈良冬│武汉大学中南医院 2023/05/10播放(81590)
急性乳腺炎是乳腺的急性、化脓性感染。多由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于哺乳期妇女，也称急性产褥...
陈良冬│武汉大学中南医院
2023/05/10播放(81590)
"急性乳腺炎好发于产后哺乳期的年轻妇女，一般在产后3到4周内发病，多数是因为卫生知识的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳头发育不良，即乳头过小、乳头内陷而妨碍哺乳；第二个是乳汁过多，或婴儿吸乳较少，以及乳管不通畅，导致乳汁不能完全排空，使乳汁淤积，加上乳头的破损，使细菌侵入乳腺的导管内而发生感染。由于乳汁的营养比较丰富，是细菌良好的培养基。发病以后病人可以出现畏寒、发烧、乳腺胀痛，出现乳腺的肿块，局部可以出现发红、发热，如果不及时的治疗，几天后便可形成乳腺脓肿。"
纪光伟│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/05/10收听(64554)
"急性乳腺炎是乳腺的一种急性化脓性的感染，这种化脓性感染多半都是由金黄色葡萄球菌引起来的。这种急性乳腺炎最常发生在哺乳期的妇女，所以把急性乳腺炎也叫做急性产褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根据急性乳腺炎的发展过程，一般分为两个阶段，一个阶段是乳汁淤积型的乳腺炎，另外一种就是脓肿形成的乳腺炎。不同的阶段就要采取不同的治疗方法。"
2023/09/16收听(18342)
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