黑色素瘤可以治愈吗

2023-06-08 18:23播放 :

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黑色素瘤是一种皮肤癌,虽然叫黑色素瘤,其实是恶性肿瘤,起源于皮肤,部分有黑痣的地方会变成黑色素瘤。黑色素瘤主要发生在白色人种,其次是黄色人种,黑色人种很少发生黑色素瘤。

因为白色人种喜欢做日光浴,从而受到这些射线、紫外线的影响。而黄色人种、亚洲人大部分是肢端型和黏膜型的黑色素瘤,好发于下肢、足底等部位。有些人发生在眼球、口腔黏膜或肛门,还有些人是在会阴部和阴道发生黑色素瘤。

黑色素瘤也跟其他恶性肿瘤一样,临床分期分为Ⅰ-Ⅳ期。Ⅰ期做了手术切除后就不需要进行其他治疗,这部分患者的治愈率很高,5年生存率达到85%以上。Ⅱ期和Ⅲ期做了手术之后,还要进行免疫治疗或化疗,治愈率较低,只有50%-60%。

Ⅳ期黑色素瘤的治愈机会较小,虽然现在发现PD-1和PDL-1的抑制剂对黑色素瘤效果很好,但还是有部分病人不可能治愈,所以Ⅳ期黑色素瘤的治愈率现在只有35%-45%。而且黑色素瘤与其他肿瘤一样,要尽早发现、尽早治疗,才能治愈。

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什么是黑色素瘤?

黑色素瘤又叫做恶性黑色素瘤,其实有没有恶性两个字它的意思是完全一样的,黑色素瘤都是恶性的,没有良性的。主要是皮肤或者黏膜里面的黑色素发生的恶性引起的一个肿瘤。恶性黑色素瘤在不同的人种,不同的地域发病率是不一样的,越接近赤道、海拔越高、皮肤越白它的发病率就会越高。最主要是皮肤里面的黑色素产量的差别,黑色素对于人体来讲是一个保护机制,防止紫外线对皮肤细胞的损伤。人体的修复机制也是非常重要的,有损失了及时修复,相对来说就不容易发生恶变。恶性黑色素瘤有不同的分型,在不同的人种分型也不一样,像白人是以浅表播散型恶性黑色素瘤最常见,其次是结节型和恶性雀斑样痣,这些皮肤癌跟紫外线的暴露是有关系的。作为亚洲人、黄种人最多见的叫做肢端雀斑型黑色素瘤,最常见是手掌、脚掌还有指甲,所以临床表现可能是手掌、脚掌的黑斑,或者指甲上面纵行的黑线,这一类型的恶性黑色素瘤和紫外线的暴露是没有关系的。相对来讲不同的分型它的死亡率,致死率也是不一样。另外还有一种恶性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤,黏膜的恶性黑色素瘤可以发生在口腔、鼻腔、外阴或者说阴道壁,相对来讲不容易发现,预后也是最不好的。恶性黑色素瘤是可以治愈的,都知道恶性黑色素瘤是恶性度非常高的一个疾病,但是如果早诊断,早治疗这是完全可以治愈的。

语音时长03:58''

杨淑霞北京大学第一医院

2023/10/03收听(99142)

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