前列腺特异性抗原高有较大可能为癌症，但不绝对为癌症。前列腺特异抗原为前列腺上皮细胞分泌的产物，若呈现较高数值则是由于发生癌症时相关上皮细胞直接崩解坏死，导致细胞中储存的特异抗原渗入血液中。前列腺癌并非造成前列腺特异性抗原升高的唯一原因，前列腺增生、前列腺炎等均有可能引起前列腺特异性抗原升高。在患者出现前列腺增生时，由于上皮细胞过多造成抗原总比值升高；而患前列腺炎时，由于炎症反应造成局部特异性抗原渗入血液的成分相对更多所致。

临床中将前列腺特异性抗原4ng/mL作为判断标准，通常为4-10ng/mL，但也存在一定争议。部分患者检查指标＞4ng/mL，但并未达到10ng/mL时则未必为癌症，需进一步检查进行判断。但前列腺特异性抗原数值越高，患癌症风险越大。目前认为前列腺特异性抗原数值＞4ng/mL时需考虑存在癌症风险，当数值＞10ng/mL时则患者有较大可能已患有癌症，需要尽快进行其他检查，以明确诊断。