河南省人民医院
消化内科
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大便解不出来,如果要想快速地解决窘迫状态,可采取如下方法:
1、灌肠:需要一定的简单设施,另外要有专业人士进行操作。如果操作不熟练或操作手法过于生硬、粗暴,可能造成肠道穿孔,因此灌肠需要在专业机构进行;
2、使用开塞露:如果在家里不方便灌肠,在家可以自行用开塞露;
3、若大便过于干硬,在直肠肛管内停留时间过长,使用开塞露也不能排出,可以戴上手套掏出。
为避免大便难解的情况,平时要注意预防,如改变生活节奏、改变生活方式,以及生活规律、不熬夜,或者多喝水、多运动、定时排便。另外多摄入含膳食纤维较多的食物,如素菜、水果。此外还有帮助排便的缓泻剂,如乳果糖、聚乙二醇粉末等,都是可以尝试缓解便秘的食物、药物。
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"大便干结拉不出来怎么办?应该是便秘的特点,多数都与吃含纤维比较多食物,或者不好消化的食物,以及本身的肠功能比较紊乱引起的排出不畅,导致的慢传输型便秘的情况,都有一定的关系。一般出现这种情况,首先给予一些乳果糖口服液对症治疗,1次10毫升,1天2-3次。如果症状不见缓解,或者大便干结的非常明显,无法排出,可以临时给予开塞露,1次2支,1支20毫升,给予肛塞,然后软化大便,刺激肠道。如果是能排出去,基本上没多大的问题。如果仍不见缓解,需要口服果导片,也就是酚酞片。1次2片,或者加用复方聚乙二醇电解质散,对症治疗。如果反复出现不缓解,就需要就诊,医院给予清洁灌肠或者温肥皂水灌肠。必要时还需要完善一下肠镜的检查,明确一下为什么会出现这种结果。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/30收听(12452)
"大便排不出来,分几种情况:第一种,大便已经到肛门口而排不出来,这种情况下可以用开塞露。第二种,大便还没有到肛门口,而在肠道里不往下蠕动,这样的情况可以用芪蓉润肠口服液,既可以润滑肠道、湿化大便,又可以促进肠道的蠕动,帮助排出大便。第三种,如果便秘是因为有器质性问题,而出现肠梗阻,大便排不出来。这种情况比较紧急,应该去医院就诊,让医生想办法处理,如胃肠减压、灌肠通便以及是否需要做急诊手术,帮助缓解梗阻。"
唐玉芬│解放军总医院第七医学中心
2023/09/03收听(50352)
"大便不出来在临床上又分为两种情形,第一种是大便干结排不出来,跟大便嵌顿在直肠和肛管下不来有直接关系,可以用开塞露纳肛导便,效果不佳时可以用灌肠治疗。第二种情形为一直没有便意,多见于老年人,跟肠道的蠕动功能差有直接关系,可以用乳果糖口服溶液或磷酸钠盐导便治疗,配合整肠生加马来酸曲美布丁效果会更佳。此外,在饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性食物,多吃蔬菜水果,可以沿顺时针方向按摩肚脐周围以促进肠道的蠕动。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/10/02收听(37574)
"大便解不出来就是便秘,便秘在治疗上可以通过口服药物,如通泰胶囊、番泻叶、乳果糖口服液等,可以外用开塞露治疗,效果都较不错。便秘和胃肠蠕动功能差有关,胃肠蠕动慢会使食物残渣在肠道内的时间增长,水分被吸收的过多,大便会比较干燥、坚硬,甚至成一粒一粒的,造成排便困难、排不出便的情况。饮食因素也会引起便秘的症状,如果吃不易消化的食物,比如高蛋白以及高脂肪类的食物会引起消化不良、便秘的发生。对于便秘可以通过饮食调整,多吃促进胃肠蠕动和润肠通便的食物,如香蕉、蜂蜜、粗粮等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/10收听(33142)
"上大便上不出来其实就是常说的便秘,解不出来先要考虑是什么原因解不出来,如果是肠道占位性病变,有梗阻,就有可能会出现大便不好解的情况。还有一些系统性病变,比如神经系统病变、糖尿病周围神经病变,就可能会累及到消化系统,导致排便异常。上大便上不出来还可能跟长期以来用药有关系,比如一些神经精神系统药物,它可能的副作用就包括便秘。还要注意是不是跟近期饮食有关系,比如喝水喝的比较少、吃的东西是一些容易上火的食物,所以明确病因之后,如果没有什么器质性病变,就是功能性便秘,就要注意,一定要多喝水,多吃一些新鲜蔬菜、水果,一日三餐要规律、生活要规律。如果饮食、运动都无法改善排便情况,就可以考虑加用药物,一般来说针对便秘,可以选择促进肠道蠕动药物,像伊托必利、莫沙必利。还可以选择一些渗透性泻剂,就是可以把更多水分拉向肠腔,让大便变得松软,像乳果糖、复方聚乙二醇电解质散。如果大便比较干,就是在直肠肛门难以解出来,还可以局部应用开塞露一类的润滑剂,也可以起到润滑肠道、刺激大便排出的作用。"
刘晓│北京医院
2023/07/13收听(99870)
"大便不出来理解的就是大便比较干硬,可能在肛门口觉得难以排出来。感觉没有变异,觉得肠道不蠕动,这就是常说的大便解不出来不好的两种情况:一、梗阻性的,就是阻塞性的,出口梗阻;二、结肠的动力障碍。还有的人是两种情况都存在,这个时候如果出口梗阻,大便比较干硬,还是要尽量多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,让大便形成的过程当中能够吸收更多的水分,变的松软一些。如果饮食和生活规律的改善都难以解决,可以考虑用开塞露等药物,可以起到局部的润滑刺激的作用。同时可以用促进肠道蠕动的药物,也可以选择渗透性的泻剂,像乳果糖、聚乙二醇电解质散等,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变的更松软,易于排出。"
2023/01/04收听(29358)
上不出来大便一般指便秘,这时可能要用到通便的药物,常用的是开塞露。大便堵在肛门口出不来,此种情... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/24播放(33501)
上不出来大便一般指便秘,这时可能要用到通便的药物,常用的是开塞露。大便堵在肛门口出不来,此种情...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/24播放(33501)
大便出现结粒说明大便较为干燥,如果没有明显消化道症状,如便血、排便不通或恶心、呕吐等基础消化道... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(67828)
大便出现结粒说明大便较为干燥,如果没有明显消化道症状,如便血、排便不通或恶心、呕吐等基础消化道...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(67828)
"大便结燥,说明大便中的水分比较少,很难被排出,与肠道蠕动慢、食物残渣在肠道里停留时间过长,其中的水分吸收过多有关,常伴有大便在直肠和肛门里有嵌顿。有上述症状时建议先用开塞露来纳肛治疗,严重时可以用磷酸钠盐灌肠治疗。在饮食上要多吃蔬菜、水果,少吃辛辣、油炸等刺激性食物,不能喝酒。如果通过上述饮食调节效果不佳时,可以用乳果糖口服溶液、磷酸钠盐等药物来导便治疗。如果用药后症状缓解,但一停药又容易复发,也要考虑肠道里面长有息肉、慢性结肠炎的可能性,需要尽早做电子结肠镜来明确。"
2023/01/31收听(43460)
排不出大便若是急性发作,可用开塞露1-2支置入肛门内,多数情况能较快排出大便。若无效者,则需到... 杨琼英│达州市中西医结合医院 2023/07/30播放(93928)
排不出大便若是急性发作,可用开塞露1-2支置入肛门内,多数情况能较快排出大便。若无效者,则需到...
杨琼英│达州市中西医结合医院
2023/07/30播放(93928)
"痔疮不会引起便秘,痔疮症状发作时如果有肿胀、疼痛、排便不畅、便秘的症状,可能的原因有以下几点:一、痔疮肿胀、疼痛发作,进食量刻意减少,并会吃少渣的、易消化的食物,含膳食纤维的食物吃得少,食物大部分都吸收,产生的粪便较少,直肠内没有粪便积存。二、患者害怕排便时加重痔疮疼痛,憋着大便不敢去上厕所,时间长就导致大便干结,更加难以排出。三、患者既往就有排便困难、便秘的症状。改善排便情况主要通过饮食调节,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物,可以每天至少喝一勺香油避免便秘,要保证每天至少喝2000mL以上的水,如果没有糖尿病,可以放一些蜂蜜。不能吃辣椒、花椒等辛辣刺激性食物,戒酒以避免痔疮加重。如果既往有排便困难、便秘的症状,可以服用润肠通便的药物,必要时可以外用开塞露帮助排便。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/30收听(68630)
"大便拉不出来怎么办?第一、一定要查病因,有些人有肛门疾病,像有痔、瘘、肛裂这些肛门疾病容易肛门在排便时受到刺激,反射性的收缩。正常排便是直肠收缩,肛门括约肌松弛,内切肌起一定作用,然后大便就一段一段的出来了,但是如果有肛门疾病就可能妨碍大便排出的过程,这是需要注意的问题;第二、有些人大便特别干结,向前排的时候动力不足,就是经常见的习惯性的大便干燥。如果仅仅是一个直肠性的便秘可以使用一些甘油酸或者其它一些缓泻剂,中药有很多泻药都是有作用的,往往反应也比较好,可是中药很多都含有蒽醌类的物质,长期使用会造成结肠的损伤,出现结肠黑变病,反过来又对排便产生了不好的影响,所以这是需要注意的;第三、还有一些人是直肠有病变,大便干燥是由于病变的存在,甚至出现梗阻,这种病人务必需要做结肠镜和直肠镜检查,除外这些问题;第四、生活习惯,像坐办公室,长期在家,特别是女同志喝水少,这些都是需要注意;第五、还有一些人缺乏锻炼,腹肌无力,老年人就容易出现,适当的体育运动对患者有好处。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/08/13收听(71474)
大便拉不出来,一般是便秘。便秘治疗原则,应根据便秘的轻重、病因和类型,进行综合的治疗,恢复正常的排便习惯和排便生理。第一、加强培训生理教育,建立合理的饮食习惯。如增加膳食纤维含量、增加饮水量、坚持良好的排便习惯,同时应增加运动,有助于大便的排出。第二、药物治疗。选用适当的通便药物。选择药物应以毒副作用小、依赖性小为原则。常用的有膨松剂,如麦麸、欧车前等。渗透性通便剂,如聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等。对功能性便秘还可加用促动力剂,如西沙必利、莫沙必利等。对慢性便秘患者,应避免长期应用或滥用刺激性泻剂。需注意中成药的成分及毒副作用,尤其是长期使用时。对粪便嵌塞的患者,清洁灌肠,联合短期使用刺激性泻剂,以解除嵌塞。解除后,再选用膨松剂或渗透性药物,保持粪便通畅。开塞露和甘油灌肠剂有软化粪便和刺激排便的作用。复方角菜酸酯栓对治疗内痔合并的排便困难有效。第三、心理疗法与生物反馈。中、重度的便秘患者,常常有焦虑甚至抑郁表现,应予以认知治疗,使患者消除紧张情绪。生物反馈治疗适用于功能性排便障碍。第四、外科治疗。如经严格的非手术治疗,不见好转,可考虑手术治疗。
张立辉│日照市中医医院
2023/07/31收听(92406)
痔疮症状常是由于便秘、大便干燥引起,其与腹泻有很大的区别。大便越干燥,排便时用力越多,腹压增加... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/01/08播放(82562)
痔疮症状常是由于便秘、大便干燥引起,其与腹泻有很大的区别。大便越干燥,排便时用力越多,腹压增加...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/01/08播放(82562)
"如果是经常出现拉不出大便的情况,尤其是在老年人一定要注意引起这种便秘,拉不出来大便的病因,有的时候像肠道的占位等系统性疾病,比如神经系统的病变、帕金森等。还有像长期服用药物,像精神系统类的用药,抗抑郁药等会引起的副作用就是便秘、大便干结,不易解出。如果除外器质性病变,是一种功能性便秘。拉不出来大便一般会有两个主要的原因:一个是肠道的蠕动减慢,另一个是出口梗阻,像女性尤其是生过孩子的盆底括约肌松弛,就不容易解出大便。这种情况下具体做法如下:第一、要注意饮食和生活方式的改善,多喝水、规律生活,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,富含膳食纤维的食物,像芹菜、香蕉,喝点蜂蜜水。第二、从药物治疗上,可以吃渗透性泻剂,像乳果糖、聚乙二醇,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软。如果大便就在肛门口,很干、很硬,难以解出,可以局部应用开塞露,有润滑的作用,还可以刺激肠道的收缩,促进的排便。"
2023/03/24收听(21116)
"大便排不出来,对于成人来说,可以用用开塞露,或者乳果糖或者甘露醇口服也可以的。如果口服这些药物不行,最好进行灌肠治疗,另外,要拍腹平片,看看是否存在器质性的肠梗阻。另外,对于儿童来说,也是采用这些方法。如果经常的出现大便排不出来,就要注意是否合并有器质性的疾病,先天性巨结肠、肛门闭锁,这些疾病对于婴幼儿来说也比较常见。另外,便秘的情况要从生活方式上去改善,饮食上多注意吃富含膳食纤维类的东西,多喝水,多运动,慢慢地才会进行一步一步的改善。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/04/08收听(80070)
"便秘是1周排便2-3次,或者大便比较干硬,导致排便困难。长时间饮食不规律、暴饮暴食、喜欢吃太油腻的食物、不爱运动、总喜欢躺着、坐着、上火、熬夜等不良行为都会引起便秘。饮食调理是最为关键的,一定要多吃蔬菜、水果、多喝水,每天养成定时排便的好习惯。每天坚持运动,有助于肠胃蠕动。不要上火、熬夜,建议10点以后睡觉。饮食调理不缓解的情况下,可以吃芦荟片、果导片、麻仁润肠丸,选一种药物即可。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/08/11收听(19140)
"大便出现排泄不出来的常见原因是由于出口部位出现梗阻,或者肠道蠕动出现功能紊乱引起的。患者可以在肛门部位注入开塞露进行缓解,开塞露能够起到润滑肠道,刺激肠道蠕动的作用,其中含有大量的甘油以及山梨醇,这两种物质具有高渗作用,在接触大便后可以帮助软化大便,让大便更容易排泄出来。在注入肛门之后还应当对局部适当的进行按摩,通过按摩能够刺激直肠壶腹,刺激肠道的蠕动,帮助大便的排泄。部分人是由于肠梗阻引起的大便排泄不出来,应进行腹部立体平片检查确诊,对于肠梗阻的患者应考虑使用灌肠、泻药等方法进行改善,必要时还需要手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/16收听(59440)
"大便拉不出来,可以用开塞露或灌肠的办法缓解,是比较快的。如果平时容易出现便秘的情况,建议首先注意饮食,饮食方面多食用粗纤维素类的食物,多喝水,多运动,必要时可以尝试腹部的按摩或推腹的办法。平时注意养成良好的排便习惯,避免排便的时候看书或看手机,容易转移注意力,造成排便的困难。如果都不能缓解,必要时建议加用药物对症治疗,可以加用促动力和通气排便的药物,促动力的药物有莫沙必利、伊托必利等。通气排便的药物有乳果糖、复方聚乙二醇电解质散,也可以加用益生菌,缓慢的调理。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/04/07收听(27122)
"大便排不出来可以使用开塞露、芦荟胶囊、乳果糖进行缓解,平时要多做腹部按摩,多吃膳食纤维丰富食物。开塞露是缓解便秘的常见用药,药物是直接注入在肛门部位,可以促进直肠的蠕动,软化粪便,因此能够促进直肠中的粪便排出。芦荟胶囊具有润肠通便的作用,对于大便干结、排便困难,都具有缓解作用,并且药物的成分还具有杀菌作用,可以在排便的同时杀灭肠道中的有害细菌。乳果糖对于习惯性便秘有不错的改善效果,药物可以通过渗透作用润滑肠道,同时促进肠道中粪便的排除。经常大便上不出来的人,在平时应注意对腹部进行按摩,按摩时是以顺时针为主,这样能够促进肠道蠕动,让肠道中的内容物更容易排出。饮食上需要多吃蔬菜和水果,这一类食物的膳食纤维比较丰富,可以促进结肠蠕动,同时避免大便过于干燥。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/01收听(71680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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