海南省妇女儿童医学中心
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不规则出血是指除外正常月经的规律、周期、月经间隔时间、与月经量不相符的阴道出血。不规则的出血一般由于妇科疾病引起，比如妇科肿瘤、妇科的内分泌疾病、炎症等引起。一旦发生不规则阴道出血，要及时到医院就诊。
月经是因为卵巢功能周期性的变化引起子宫内膜周期性的脱落，导致周期性出血。月经周期一般都是23-35天，平均是28天，量一般是20-60ml，大于80ml叫月经过多。
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不规则出血和月经的区别主要在于而得出血的时间、出血的量以及二者发生的机制。1、时... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/17播放(38260)
不规则出血和月经的区别主要在于而得出血的时间、出血的量以及二者发生的机制。
1、时...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/17播放(38260)
月经出血非常有规律，一般按日期出血，出血量和出血的持续时间都很有规律，而不规则阴道出血是指在非月经期间的阴道出血，常没有规律，有时出血，有时血止，没有规律可循。月经出血一般不需要特殊干预，而不规则阴道出血要查找原因给予处理，还要除外宫颈病变、宫腔病变的可能，也要除外妊娠相关特异情况。对于女性任何不规则阴道出血，都要先检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，要检查宫颈，通过宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血，也要做B超检查。除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等子宫病变引起的出血，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。
赵晓东│北京医院
2023/08/06收听(21784)
不规则的阴道出血和月经的区别主要在于一个是不规则的，另一个是规律的，不规则的阴道出血常常是在不定的时间内就会出现阴道流血，并且量会时多时少。而月经是在规律的情况下，比如以往月经是28天1次或者30天1次，就会在这个时间出现阴道流血，并且月经血基本上是暗红色的，而且月经量和以往的月经量相同，所以这是两者在临床上的区别。月经血是生理现象，而不规则出血是病理现象，常常是因为内分泌失调、子宫内膜炎症、盆腔肿瘤、子宫内膜的病变所引起的。对于不规则的阴道出血，建议在临床上要给予干预，必要时需要做诊断性刮宫。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/05收听(72442)
宫外孕不规则出血和月经的区别主要有以下几点：1、血HCG：宫外孕是指怀孕出现在子... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/04播放(44165)
宫外孕不规则出血和月经的区别主要有以下几点：
1、血HCG：宫外孕是指怀孕出现在子...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(44165)
月经出现不规则出血，即月经不是正常月经。... 荣春红│中日友好医院 2023/04/12播放(71430)
月经出现不规则出血，即月经不是正常月经。...
荣春红│中日友好医院
2023/04/12播放(71430)
"月经不规则出血，考虑以下几个方面的原因：第一、如果有性生活的女性是育龄期，不规则的阴道出血首先要考虑是怀孕引起的可能，所以要抽血查HCG。第二、排除怀孕，女性不规则阴道出血也有可能是来自于子宫的肿瘤，比如子宫肌瘤，或者子宫内膜癌、宫颈癌，以及宫颈肿瘤，都会引起月经的不规则出血。第三、月经不规则出血也可能是由于生殖系统的炎症，子宫内膜炎、子宫息肉、宫内膜息肉、宫颈息肉或者急性宫颈炎，都有可能会引起阴道不规则的出血。第四、月经不规则出血也可能是由于性激素药物的使用不当，比如紧急避孕药的使用，或者其他短效避孕药的不规范使用，也会导致不规则阴道出血。第五、月经不规则出血也有可能是宫内异物，比如宫内上的节育器会导致不规则阴道出血。第六、不规则的阴道出血还有可能是由于内分泌疾病，女性雌孕激素功能紊乱导致的月经失调，会引起不规则阴道出血。常见于青春期、更年期的不排卵性异常子宫出血，或者育龄期女性的多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，也可能会引起不规则的阴道出血。第七、有可能是由于其他内科疾病，比如甲状腺疾病或者凝血功能障碍，引起月经不规则的阴道出血。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/08/25收听(27622)
"一般不规则的阴道流血，都是由于黄体功能异常、排卵期出血引起的。黄体功能异常，又包括黄体功能不全、子宫内膜不规则脱落两类。黄体功能不全，指在月经周期中有卵泡发育和正常排卵，但是黄体期孕激素分泌不足、黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良，黄体期缩短，患者主要表现为月经期前出现淋漓出血，并且容易导致不孕和流产。子宫内膜不规则脱落，是月经周期中有正常排卵，黄体的发育也是良好的，但是黄体的萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落，患者主要表现为月经干净后，又出现淋漓出血。另外还有一种是排卵期出血，在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持，出现部分子宫内膜脱落而引起的有规律的阴道流血。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/03/30收听(98306)
"月经期不规则出血，多数情况下不是癌症，这种不规则出血需要结合女性年龄、月经史、避孕史以及孕产史等进行综合性分析。如果有些女性上环后出现月经不规则，可能是环位异常。这时可以进行B超检查，来进行排除。上环后可能引起月经过多、持续时间长的生理性变化。有些女性因为受孕，如生育年龄的女性有性生活，没有采取避孕措施，怀孕后出现流产情况。这时需要进行妊娠试验以及B超检查，然后进行相应处理。B超可以排除卵巢癌，妇检可以排除宫颈病变。而不规则出血还需要排除子宫内膜癌，可以做宫颈防癌检查，所以不用太担心。不规则出血患者可以到医院妇科检查子宫附件彩超、内分泌等。如果有必要，可以做诊断性刮宫，明确原因，进一步治疗。注意出血期间不要剧烈运动，不要吃辛辣、刺激性食物，更不要同房。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/06/13收听(70732)
"月经不规则出血，首先要看女性是年轻女性还是年老女性。对于青春期或者生育期的女性首先考虑有没有可能怀孕，所以需要抽血化验HCG，排除是否有怀孕。如果没有怀孕，需要查找原因，有可能会出现功血，可以查女性激素和妇科B超。如果是年老的女性，绝经以后或者围绝经期，这个时候要特别注意功血，要做妇科B超加女性激素。B超重点看子宫内膜的厚度，有没有增生、有没有息肉。如果内膜较厚，有必要做宫腔镜检查或者做子宫内膜诊刮术，将刮出的内膜送病理检查，排除子宫内膜的增生或癌变。因此总体来讲，抽血化验女性激素再加妇科B超这是最基本的，对于青春期的女性，要重点排除一下有没有怀孕，需要加做抽血的HCG。"
耿锋│山东省立医院
2023/03/19收听(70936)
月经不规则出血的原因较多，主要有以下几点：1、排卵障碍：如有多囊卵巢综合征的病人... 宋晓翠│山东大学第二医院 2023/12/31播放(83380)
月经不规则出血的原因较多，主要有以下几点：
1、排卵障碍：如有多囊卵巢综合征的病人...
宋晓翠│山东大学第二医院
2023/12/31播放(83380)
"月经不规则出血，首先到医院做相应检查，首先得做早孕试纸检测，看一下不规则出血跟怀孕是否有关系。要是早孕试纸显示两条杠，那不规则出血常见情况，怀孕自然流产或者先兆流产，也不能排除宫外孕妇科急腹症的情况。如果早孕试纸阴性，必须看一下有没有吃过避孕药导致的，内膜息肉也会出现不规则出血。再有黏膜下肌瘤、内膜有内膜癌及癌前病变、宫颈有宫颈癌间性病变、宫颈管息肉，都会出现月经不规则出血。必须到医院做相关检查，看什么原因引起，然后对症治疗，常规检查一般是彩超，像妊娠试验或者内分泌的相关检测。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/11/17收听(56516)
月经是女性体内雌孕激素撤退性出血，而出血是指非经期的阴道出血。具体区别可有以下几点：1、月经具有规律性、周期性，而出血具有不规则性。2、月经是女性正常的生理过程，出血通常视为病理性，大多数是考虑体内激素水平紊乱导致的不规则出血，通常需要干预处理。3、月经经血是子宫内膜脱落伴随宫颈黏液及阴道脱落的上皮细胞混合而成，暗红色、经量为20-70ml的范围。出血其量多的时候大多是鲜红色，量少的时候可为淡红色或者黑褐色。4、月经是子宫出血，而出血可能是子宫出血、宫颈息肉，也可能是宫颈炎等异常情况。月经是正常的生理现象其不需要干预，而出血尤其是经常性阴道不规则出血建议能够去医院及时检查治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/06收听(61784)
对于子宫不规则出血和月经血的区别，具体如下：1、时间不对等：月经血是规律性的阴道... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(26403)
对于子宫不规则出血和月经血的区别，具体如下：
1、时间不对等：月经血是规律性的阴道...
2024/01/15播放(26403)
"不规则阴道流血也叫做异常子宫出血，异常子宫出血的病因分为两大类，九个类型。子宫内膜息肉所导致的异常子宫出血，还有子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜病。临床还有不典型增生所导致的异常子宫出血、全身凝血相关疾病所导致的异常子宫出血、排卵障碍相关的异常子宫出血、子宫内膜局部异常所致的异常子宫出血、医源性的异常子宫出血、没有分类的异常子宫出血，导致异常子宫出血的原因可以是单因素，也可多种因素并存，有时还存在原发病导致的其它临床表现。"
葛静│北部战区总医院
2023/01/19收听(96124)
"不规则出血，首先得看一下是什么情况下出现的。一、如果要是在月经期结束后出现了不规则出血，常见像有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤会导致经期变长，周期变短这种情况，20多天来一次。一般到医院做彩超就可以看是否有黏膜下肌瘤或黏膜下息肉这些情况，如果有对症处理。二、要是同房过程中出现，必须看宫颈有没有问题，同房过程中出现流血，是不是宫颈有糜烂、宫颈有息肉。三、是因为宫颈癌及癌性病变引起的出血，必须做常规检查，根据检查结果对症治疗。四、是因为内分泌失调引起，必须看一下内分泌的检测结果。五、内膜异常增厚，也会出现这种不规则出血，可以刮宫做诊刮术。刮宫的目的不光起到止血的作用，还有看查找到病因的作用。所以不规则出血必须根据情况，看什么原因引起再对症治疗。"
2023/09/18收听(35852)
阴道不规则流血，需要根据出血的时间、出血量以及患者的具体症状，判断具体原因。如果出血出现在下次月经前14天或者两次月经中间，有可能是排卵期引起的正常生理性出血。如果出血出现在月经之前或者月经之后，应该是黄体功能问题而引起的功能失调性子宫出血。一般女性在月经期之外，都是不应该出现阴道流血的。如果在月经来潮前出现阴道淋漓出血，患者有可能是黄体功能不全，此时有可能出现阴道流血，伴有不孕或者易发流产的情况。如果出血出现在月经结束之后或者月经淋漓不尽，有可能是黄体萎缩不全导致的子宫内膜不规则脱落，需要根据子宫内膜的厚度以及诊断性刮宫或者体内的激素水平具体判断。
2023/11/21收听(97676)
宫颈癌出血的特点就是接触性出血，一碰到宫颈就会出血，最常表现为同房以后出血。因为同房过程中会碰... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(39118)
宫颈癌出血的特点就是接触性出血，一碰到宫颈就会出血，最常表现为同房以后出血。因为同房过程中会碰...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(39118)
导致不规则出血的原因较多，可以因为女性生殖器官炎症、肿瘤、创伤、异物，还可以因为全身性疾病导致... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/07播放(78984)
导致不规则出血的原因较多，可以因为女性生殖器官炎症、肿瘤、创伤、异物，还可以因为全身性疾病导致...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/07播放(78984)
"不规则出血，指月经期以外的女性的阴道出血。在女性的正常的月经周期中，正常只有月经来的时候，才会有阴道出血，如果月经干净后，又有阴道出血的现象，就称为不规则出血。发生的原因有多种因素，子宫器质性的病变会引起，内分泌不调也会引起。子宫器质性的病变，包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤。内分泌失调，体内的激素水平分泌不平衡，也会出现症状。所以，发现不规则出血，最好到医院做B超检查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/01/24收听(87468)
不规则阴道出血是女性的常见临床症状，需要除外妊娠可能，除外宫颈病变以及宫腔病变。对于不规则阴道出血，首先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经、不来月经，有时也表现为阴道不规则出血。除外妊娠之后，阴道不规则出血最常见的原因是宫颈病变，要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除，如果有宫颈糜烂要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。
2023/09/06收听(16716)
山大二院 宋晓翠
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宜昌二医院 李晓兰
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