lgA肾病三级可以治愈吗

2023-08-08 11:48播放 :

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lgA肾病3级是否能够治愈,需要根据很多情况来进行判断,包括病理类型、临床表现、病人的依从性、药物的选择。如果病理类型表现为3级,说明比较重,而且如果临床表现肾病综合征,或者同时出现肌酐升高,就很难治愈。

如果尽管lgA肾病表现为肾脏病理3级,但是临床表现比较轻,没有达到肾病综合征的水平,或者血中的肌酐在正常范围之内,那么应用合适的药物以后,经过积极治疗,而且病人依从性比较高。

这个时候有可能逐步好转,乃至治疗到正常范围之内。此时绝大多数病人可以停药,但一部分人需要长期地服用某些小量药物来维持现有状态。

lgA肾病是临床上常见的一种肾病类型,最大的特点就是肾脏病理中,具有大量的免疫球蛋白A神经,临床表现可以有血尿、蛋白尿、水肿、高血压。

严重患者可以出现肾病综合征的表现,例如尿蛋白>3.5g/24h,白蛋白血症低于30g/L,水肿及高脂血症,再严重的患者可以出现血中肌酐的升高。lgA肾病的病理根据表现的不同,分为1-4级,其中3级说明很严重。

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lga肾病是什么意思

"LgA肾病说白了就是肾炎或者慢性肾炎,亚洲人最常见,诊断是必须要做肾穿刺,看肾脏病理来诊断的。临床表现可以是各种各样的,可轻、可重、可缓、可急,有些人甚至没有任何的症状,但有些人来就诊的时候可能已经进入到尿毒症了。在病理上也是各种各样的表现都有,有轻的、有重的、有急的、有慢的,所以LgA肾病的治疗就会比较多元化,这个主要是要看病人的肾功能的情况和24小时尿蛋白的情况来进行综合的评估,如果有肾脏病理结果是最好的。整体的治疗原则是如果当病人肾功能有轻度的损伤或者正常的情况下看尿蛋白,如果在1g以下,可以给予ACEI、ARB这一类的药物来治疗,降低尿蛋白保护肾脏。如果大于1g以上,建议病人可以先用ACEI、 ARB治疗,但是如果尿蛋白不能降至1g以下就建议肾穿刺,根据病理决定下一步治疗的方案。当然如果LgA肾病损伤比较重,已经达到了慢性肾脏病三期以上的时候,就需要按照慢性肾脏病的原则来进行处理了。刚才提到LgA肾病是一种慢性的肾脏病,所以生活中一定要注意避免感染、劳累以及应用肾毒性的药物,这个病的发病考虑和黏膜的感染有关系,所以如果当病人有反复的扁桃体发炎的时候,建议待病情稳定,可以做扁桃体的切除。"

语音时长02:10''

杨冰北京大学人民医院

2023/02/15收听(20140)

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