首都医科大学附属北京佑安医院
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无论乙肝患者是乙肝小三阳还是乙肝大三阳，目前都可以怀孕，能生出健康宝宝。大部分情况下，乙肝小三阳是乙肝病毒复制不活跃，其传染性相对较低，此时怀孕生孩子没问题。不管是乙肝大三阳还是小三阳，若想要怀孕生孩子，都要去医院进行评估。若是小三阳，需检测DNA是阴性还是阳性。若病毒是复制的状态，则需要干预。若患者是小三阳且病毒检测为阴性，则传染性较低。无论患者是大三阳还是小三阳，生孩子时都需要进行母婴阻断处理，保证患者生出健康、不会感染乙肝病毒的新生儿。
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"小三阳的女性能不能怀孕，取决于慢性肝炎进展到什么阶段，如果是携带者或者慢性肝炎阶段，完全可以怀孕。在怀孕的时候，为了防止新生儿宝宝得乙肝，有一套严格的母婴阻断措施，因此对于小三阳的携带者和发病者，母亲一定要到正规的医院做母婴阻断措施。而对于小三阳，如果发展到肝硬化阶段，怀孕就要很慎重了，一般情况下不建议怀孕。如果属于早期，而且有强烈要孩子的愿望，一定要找专业的医生去评估到底能不能怀孕。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/01/24收听(38252)
"女性有小三阳是可以怀孕的。对于小三阳患者来说，在怀孕期间是需要注意监测肝功能的。如果肝功能不正常的，并且大于正常值的两倍以上，在排除其他原因以后，考虑是乙肝活动导致的，需要抗病毒治疗的。随着怀孕后期时间的延长，肝脏负担会越来越重，导致肝功能损害进一步加重，甚至出现重型肝炎的发生。如果在整个怀孕期间，肝功能是正常的，病毒数量是比较高的，可以在怀孕6-7个月左右口服抗病毒药物进行母婴阻断，并且婴儿出生以后打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/05/15收听(77270)
"小三阳可以正常怀孕，乙肝病毒并不影响胎儿的正常发育。尽管乙肝小三阳患者怀孕，可以通过母婴传播的方式传播给新生儿，但是现在有非常有效的母婴阻断方法。重要的是一定要在怀孕24-28周时检查乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA高于100万拷贝\/ml，则需要对孕妇进行母婴阻断即抗病毒治疗。乙肝孕妇分娩的新生儿务必要在分娩后两小时之内，在身体的不同部位分别注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断，进行母婴阻断的新生儿的感染率接近2%左右。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/08/19收听(34130)
"乙肝小三阳如果在肝脏功能正常的情况下，肝脏的形态结构正常的情况下，就可以正常怀孕。如果已经出现肝硬化，或者肝脏功能已经很明显不正常，就需要进行治疗，等待肝功能正常之后，肝脏的形态结构良好的情况下就可以正常怀孕，所以乙肝病毒携带者、乙肝小三阳需要进行定期的检查。肝功能正常，腹部彩超肝脏形态结构正常的情况下，进行正常的怀孕，在怀孕过程当中需要监测乙肝DNA和肝功能。如果乙肝病毒的水平比较高，大于10^6，就需要在怀孕24-28周的时候，开始规范的口服替诺福韦来进行阻断，小孩子出生之后要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，经过这样的阻断，就可以避免将乙肝病毒传染给新生儿。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/07/13收听(25204)
乙肝小三阳即常说的乙肝病毒携带者，在十几年前相对较多，在一些偏远的地区，预防接种跟不上的情况下... 郑知强│航空工业三六三医院 2023/02/04播放(70360)
乙肝小三阳即常说的乙肝病毒携带者，在十几年前相对较多，在一些偏远的地区，预防接种跟不上的情况下...
郑知强│航空工业三六三医院
2023/02/04播放(70360)
乙肝小三阳的患者可以怀孕，但是准确而言需要分情况而定。乙肝小三阳指的是表面抗原、e抗体和核心抗... 窦永青│山西医科大学第一医院 2023/04/17播放(83106)
乙肝小三阳的患者可以怀孕，但是准确而言需要分情况而定。乙肝小三阳指的是表面抗原、e抗体和核心抗...
窦永青│山西医科大学第一医院
2023/04/17播放(83106)
"乙肝小三阳能不能怀孕不能一概而论，对于乙肝小三阳的病人也就是表面抗原阳性、核心抗体阳性、乙肝的E抗体阳性，这样的病人称之为小三阳。这样的病人假如她的肝功是正常的，(乙肝病毒)DNA是阴性的，又没有肝硬化是可以正常怀孕的。在怀孕后期也不需要经过治疗，只需要出生的时候打乙肝疫苗就可以了。但是如果乙肝小三阳的病人同时伴有乙肝病毒量的增高达到了一定的高度，在治疗后这样的病人她也是可以怀孕的，但是在幼儿出生以后，需要做乙肝免疫球蛋白的接种，甚至如果病毒量过高，可以在怀孕的后期给病人用上抗病毒的治疗，比如替比夫定、拉米夫定或者替诺福韦的治疗。这样的病人也是可以怀孕的，但是如果一个病人小三阳，(乙肝病毒)DNA也是阳性的，同时合并有转氨酶的增高，也就是肝脏有炎症，这样的病人就暂时不可以怀孕，我们需要给予抗病毒治疗或者不抗病毒治疗，保肝治疗一定要让她肝功正常了三个月以后再怀孕。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/16收听(27492)
正常适龄期的妇女乙肝小三阳，如果肝功能正常，无肝硬化失代偿或肝功能衰竭的情况下，可以怀孕，大三... 陈晓蓓│武汉大学人民医院 2023/10/05播放(70258)
正常适龄期的妇女乙肝小三阳，如果肝功能正常，无肝硬化失代偿或肝功能衰竭的情况下，可以怀孕，大三...
陈晓蓓│武汉大学人民医院
2023/10/05播放(70258)
"患有乙肝小三阳的患者，是可以怀孕的。乙肝小三阳是乙肝病毒携带者，往往体内的病毒复制相对比较弱，肝功能往往也是正常的。在肝功能正常的情况下，是可以进行受孕的。在怀孕的晚期和分娩的时候，应当注意阻断乙肝病毒的传播，给新生儿接种乙肝疫苗，预防新生儿被感染乙肝病毒。对于患有乙肝的患者，不应当过于紧张，怀孕生子都是可以的。但是应当注意检测肝功能的情况，肝功能损害明显时，应当及时的进行就医，以免引起其他意外情况发生。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/07收听(13074)
乙肝的小三阳指的是表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性。小三阳的情况提示有乙型肝炎病毒的感染... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/11播放(87218)
乙肝的小三阳指的是表面抗原阳性，e抗体阳性，核心抗体阳性。小三阳的情况提示有乙型肝炎病毒的感染...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/11播放(87218)
"乙肝小三阳的育龄期女性是否能够怀孕，最担心的是能否将乙肝病毒传播给新生儿。现在有非常有效的母婴阻断方法，阻断率高达98%以上，所以，有乙肝小三阳能够怀孕。乙肝小三阳的患者血液当中含有乙肝病毒，在孕24-28周时一定要检查乙肝病毒DNA，如果乙肝病毒DNA载量超过1000000拷贝\/ml，则需要对孕妇进行抗病毒治疗，即孕妇的母婴阻断。分娩后的新生儿两小时之内，务必要在身体的不同部位，分别注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。"
2023/03/22收听(78948)
"乙肝小三阳的患者如果肝功生化指标正常可以怀孕，但是建议定期复查肝功生化指标的变化和乙肝病毒核酸HBV-DNA的水平，监测肝功、肝脏的病情变化。另外，新生儿出生以后要采取母婴阻断的措施，避免新生儿被感染上乙肝病毒。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/20收听(66600)
如果患者在怀孕期间查出小三阳，不必过于紧张，问题不大，越早查出小三阳，可能对胎儿和母体的影响越... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(63696)
如果患者在怀孕期间查出小三阳，不必过于紧张，问题不大，越早查出小三阳，可能对胎儿和母体的影响越...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(63696)
"乙肝小三阳患者绝大多数情况可以怀孕，如果肝功能正常，肝脏彩超也正常的情况下，可以正常怀孕。如果彩超提示有肝硬化，出现了腹水等失代偿期表现，不建议怀孕，因为怀孕之后有可能会使肝脏负担加重，出现肝功能损害的表现，甚至有可能会向肝衰竭进展。如果妈妈是肝硬化代偿期，肝功能正常，没有腹水等并发症，但是病毒量偏高，一般建议口服抗病毒药物，使病毒DNA转阴之后再考虑怀孕，怀孕过程中应该密切监测肝功能、凝血指标等变化。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/05/24收听(24020)
"乙肝小三阳的患者如果以前没有检测过，没有经过口服的或者干扰素的抗病毒治疗，刚发现是乙肝小三阳，而且肝功能正常，乙肝病毒载量较低或者检测不到，完全可以正常怀孕生孩子，前提是男性得有乙肝保护性抗体，乙肝表面抗体阳性，而且抗体的滴度足够高，有乙肝的保护能力，这种状态下可以避免被女方传染，可以正常的怀孕、生孩子。假如女方现在乙肝的病毒载量比较高，而且肝功能异常，建议选择妊娠B级的药物，如替比夫定、拉米夫定，首先抗病毒治疗，抗病毒治疗一段时间以后，检测乙肝病毒载量降到正常范围以内，肝功能正常，停药半年以后正常备孕就可以了。假如在抗病毒治疗期间，如果选择的是口服的妊娠B级的，如拉米夫定、替比夫定，治疗期间意外怀孕，目前不建议终止妊娠，可以继续妊娠，假如选择的是干扰素抗病毒治疗，发现意外怀孕，一定要终止妊娠，因为干扰素可以对胎儿造成畸形的风险或者造成流产等。"
赵振│济宁市第一人民医院
2023/01/28收听(49008)
"小三阳怀孕了不需要打针，小三阳的女性如果怀孕了，要进一步检查乙肝病毒定量和肝、胆、脾超声，以及肝脏弹性、肝功能。如果肝脏功能是正常，小三阳的女性正常孕育就可以，病毒量可能会比较低。但是如果个别病毒量比较高的小三阳女性，在怀孕24-28周之后可以口服替诺福韦降低乙肝病毒，防止出现乙肝病毒的胎盘传播。如果病毒量不高，整个孕期小三阳的女性不需要用药。但是无论病毒量高低，有乙肝的女性所生的孩子，在生后需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以防止孩子出生之后感染乙肝病毒。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/10/27收听(46036)
"有乙肝小三阳可以怀孕。乙肝患者在怀孕的过程中，也可能会加重肝脏的负担，导致肝功能的损害加重，所以孕妇有乙肝小三阳，需要密切监测肝功能、乙肝五项指标及乙肝DNA等变化情况。如果在怀孕的过程中出现肝功能的损害，并且病毒比较高，需要抗病毒治疗。如果在怀孕过程中肝功能是正常的，病毒比较高，大于2×10^5IU\/ML，也需要进行母婴阻断，在婴儿出生的时候打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这样可以阻断95%以上的母婴传播。"
2023/10/22收听(97644)
"小三阳的孕妇在怀孕期间需要充分休息好，保证足够的睡眠，饮食清淡，避免过分辛辣刺激性的食物，更加要避免抽烟喝酒，饮食营养要丰富。还需要定期随访和复查，定期检查肝功能、乙肝DNA、腹部彩超、乙肝五项定量、甲胎蛋白等指标。如果肝功能正常，乙肝病毒量比较低，通常就不需要进行特殊的干预。如果肝功能正常，乙肝病毒量比较高，病毒量高于10^6，就需要在怀孕24-28周的时候，开始规范口服替诺福韦来进行阻断。孩子出生之后需要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，一般口服替诺福韦至产后1个月就可以停药。"
2023/04/20收听(35512)
"如果有小三阳怀孕，可以继续享受做妈妈的权利，要动态监测肝功能和病毒定量的变化，针对不同情况采取不同的措施，具体如下：1、如果肝功能正常、病毒定量阴性，就像正常妇女一样，但要定期复查，产后可对婴儿进行乙肝母婴阻断。2、如果小三阳孕妇肝功能正常，但是存在病毒复制，且大于10^6copies\/ml，为减少母婴传播的可能，建议在产前24-28周即开始进行母婴阻断。3、肝功能异常，病毒复制，在排除其他原因的情况下就要立即开始进行抗病毒治疗，妊娠期可选择的药物为替诺福韦、替比夫定。"
王伟红│聊城市人民医院
2023/10/10收听(14890)
"乙肝病人的母婴阻断包括两个方面，第一个方面是在怀孕之后孕中晚期需要口服抗病毒药物。第二方面是孕妇所生的新生儿出生之后需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，小三阳的病人怀孕之后怎么阻断需要看小三阳的孕妇病毒量的多少。如果病毒量超过五次方，是需要两个方面都进行的，既要口服抗病毒的药物，新生儿出生之后又要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如果小三阳的孕妇怀孕之后病毒量不高，小于10^5IU\/ml，可以不用口服替诺福韦母婴阻断的抗病毒药物，只需要在新生儿出生之后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就可以了。"
2023/11/24收听(78944)
潍坊市人民医院 辛广芹
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北京地坛医院 孙静媛
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北京佑安医院 于红卫
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北中医深圳医院 张云城
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