北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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血糖高对于妊娠妇女本人有一定影响，但对胎儿影响更大，因为胎儿主要是通过脐带血获取营养，如果血糖高不但可能出现胎停育，甚至出现胎死腹中的情况，而且还特别容易出现巨大儿。孩子生出来大胖小子七斤、八斤、九斤、甚至十斤，以此为美。实际上巨大儿是因为孕妇本身血糖高所引起，巨大儿不但会导致分娩时难产，可能需要剖腹产，而且巨大儿出生后，也可能会遗传高血糖的遗传信息，以至于将来也可能过早患上糖尿病。所以妊娠血糖的控制非常重要。
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血糖高对胎儿影响主要包括以下几个方面：第一个，如果是在孕早期发现血糖明显升高，而没有得到有效控制，有可能在这个时期会影响到胎儿的发育。因为胎儿的发育重点时期就是在怀孕头3个月的时候，如果在这个时期血糖明显升高，有可能会导致胎儿发育异常，甚至出现畸形。第二个，在孕晚期的时候如果血糖控制不是特别好，容易发生早产或者出生的胎儿比较大，也就是我们所说的巨大儿这种情况。这一部分胎儿出生之后，在他们今后的生活中出现糖尿病的概率也会高一些。第三个，可能造成新生儿并发症发生的概率要高一点。
于姗│聊城市第二人民医院
2023/07/28收听(44982)
"血糖高对胎儿有较多影响，容易引起巨大儿，还容易引起流产等情况，最好定期B超检查宝宝发育情况。但如果胎儿发育正常，不用担心，合理使用胰岛素等药物治疗可以控制血糖，促进宝宝发育。妊娠期糖尿病危害很大，不但对宝宝有危害，还容易影响孕妇的健康，对孕妇的肾脏也有一定损伤，最好定期检查肾功能、尿微量白蛋白，建议每天坚持监测血糖以免用药不当引起低血糖。孕期虽然有糖尿病，但也需要营养全面才可以促进宝宝发育，建议肉、蛋、奶都要吃。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/11/24收听(84024)
"孕晚期，孕妇的血糖高，对宝宝是有一定影响的。第一、孕妈妈的血糖高，宝宝的血糖也会高，刺激胎儿生长的比较大，就有可能会出现难产的情况。虽然宝宝生长的比较大，但是宝宝的胎肺发育成熟晚，所以分娩的宝宝有可能会有肺发育不成熟的表现。第二、高血糖刺激宝宝胎尿产生的比较多，所以，高血糖的宝宝羊水会比较多。第三、高血糖刺激宝宝有可能出现胎儿过大。第四、有可能会出现胎儿发育迟缓的情况。所以，孕期是需要监测血糖的，尽量把血糖控制到一个正常水平，减少对宝宝的影响。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/03/30收听(51494)
怀孕后要做化验和检查，妊娠24-28周之间，要做糖耐量检查，糖耐量检查要先采空腹血糖，喝一定量... 王秋艳│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/03播放(86524)
怀孕后要做化验和检查，妊娠24-28周之间，要做糖耐量检查，糖耐量检查要先采空腹血糖，喝一定量...
王秋艳│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/03播放(86524)
"妊娠高血糖对于胎儿的影响，分为以下四个方面：1、影响胚胎发育，因为营养代谢异常会导致怀孕早期胚胎发育的落后。2、会诱发胎儿畸形，增加胎儿畸形的发生率，可以使胚胎发育异常甚至胎停育。3、可以产生巨大儿，葡萄糖可以通过胎盘，孕妇的高血糖状态可以使胎儿长期处于高血糖状态，进而刺激胎儿胰岛素分泌的产生，从而促进蛋白质、脂肪的合成，抑制它们直接的作用，使得胎儿全身的脂肪聚集从而导致巨大儿。4、其他方面的影响，妊娠高血糖如果控制不满意，容易产生急性的并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症、高血糖高渗性昏迷，以及电解质紊乱。这种情况就可能会影响胎儿供血供氧，导致胎儿窘迫而危及胎儿的性命。妊娠高血糖对于新生儿也有一定影响，在高血糖环境下新生儿的呼吸窘迫综合征发生率会明显增高，增加了新生儿低血糖的发生率。同时，有文献研究，孕妇妊娠高血糖与后代七岁时的糖代谢异常、肥胖和高血压的风险都相关，因此对于子代的远期影响也是比较明显。妊娠期高血糖可使子代、青少年期肥胖的发生率也明显升高，容易发生糖耐量的异常和糖尿病风险。所以，早期对孕妇进行筛查，早期进行科学的管控、控制饮食，必要时使用胰岛素治疗，将妊娠期的血糖控制在正常水平，不管是产妇的健康、胎儿的健康，还是对于后代青少年的健康，都有非常大的益处。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/08收听(83020)
孕期血糖高对胎儿影响如下：1、怀孕合并糖尿病对胎儿的影响取决于糖尿病的病情，还有... 曾祥丽│三亚市妇幼保健院 2023/02/04播放(55562)
孕期血糖高对胎儿影响如下：
1、怀孕合并糖尿病对胎儿的影响取决于糖尿病的病情，还有...
曾祥丽│三亚市妇幼保健院
2023/02/04播放(55562)
"妊娠期糖尿病对于胎儿的影响，主要表现在胎儿发生宫内死亡或者先天性发育异常的风险，较正常孕妇要明显升高。另外，妊娠期糖尿病患者生产出巨大儿的风险也会增加。新生儿患低血糖、黄疸、红细胞增多症、低钙血症等等这些并发症的发生率，也较正常孕妇要明显升高。胎儿生长到青春期，患肥胖、糖耐量异常和糖尿病的风险，也较母体血糖正常生出来的孩子的发病率要明显升高。"
高岩│中日友好医院
2023/08/06收听(17100)
"孕妇高血糖会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌，会导致胎儿偏大甚至巨大儿的发生增加，容易导致难产提高剖宫产率，容易导致肩难产，就是胎儿脑袋出来后肩膀出不来，因为糖尿病的胎儿常常肉很多、肩很宽。非糖尿病的胎儿脑袋出来后肩膀较瘦小，很快就会跟着出来，但糖尿病胎儿不一样，脑袋出来后肩膀也很困难出来，肩难产有时候会导致锁骨骨折甚至臂丛损伤。"
赵晓东│北京医院
2023/10/11收听(67050)
血糖水平过高对孕产妇和胎儿的影响可以分为以下几个方面：首先在早孕期间，如果血糖水... 杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/23播放(92048)
血糖水平过高对孕产妇和胎儿的影响可以分为以下几个方面：
首先在早孕期间，如果血糖水...
杨虹│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/23播放(92048)
怀孕血糖高对胎儿的影响如下：1、新生儿体重异常：怀孕期间血糖高可能会导致生出巨大... 管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/27播放(72252)
怀孕血糖高对胎儿的影响如下：
1、新生儿体重异常：怀孕期间血糖高可能会导致生出巨大...
管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/27播放(72252)
怀孕血糖高不仅对母体有影响，对胎儿也有比较多的影响，分析如下：一、对胎儿的影响：... 王敏│中南大学湘雅医院 2023/07/14播放(40105)
怀孕血糖高不仅对母体有影响，对胎儿也有比较多的影响，分析如下：
一、对胎儿的影响：...
王敏│中南大学湘雅医院
2023/07/14播放(40105)
孕妇血糖高是孕期常见的妊娠期糖尿病的问题。妊娠期糖尿病目前也越来越常见，对孕妇和胎儿两方面都有... 周栩茹│宜昌市第二人民医院 2023/01/22播放(52868)
孕妇血糖高是孕期常见的妊娠期糖尿病的问题。妊娠期糖尿病目前也越来越常见，对孕妇和胎儿两方面都有...
周栩茹│宜昌市第二人民医院
2023/01/22播放(52868)
血糖水平过高对孕产妇和胎儿的影响可以分为这么几个方面，首先在早孕期间，如果血糖水平过高，会影响胚胎的生长发育，会造成胎儿发育的一些畸形，或者是造成胚胎停止发育，流产，主要是对于胎儿的发育畸形的影响主要是可以引起心脏和神经系统发育的一些异常，其次血糖过高可以增加血液的粘稠度，会引起血管的收缩，是妊娠期高血压综合征的发病率比非血糖正常的孕妇发病率要高的多。最后血糖过高可导致生殖道的感染和其他皮肤的感染，这主要是由于血糖水平高了以后，致病的微生物比较容易生长，然后就可能会出现相关的感染的表现。另外就是长期在一个高血糖的水平状态，可以导致胎儿过度生长，可能导致出现巨大胎儿，也会出现羊水过多，都会增加母亲重要脏器的一些负担，导致母亲容易出现一些妊娠的并发症，还有如果长期的血糖升高以后，会刺激胎盘的毛细血管增生，导致胎盘的灌注不足，在妊娠的中后期，就会出现胎儿窘迫，主要就是说，从孕妇的角度来讲有这么几个方面的影响。妊娠期糖尿病是有一定的遗传因素的，如果孕妇第一次妊娠时出现妊娠期糖尿病，再次妊娠时妊娠期糖尿病的发生率可能是33%-67%，也就是说增加1/3到2/3的发病的机会，所以这主要是对母亲的影响。对胎儿的影响，可能出现胎儿过大，羊水过多，都会增加相关的分娩过程当中的一些风险，如胎儿过大可能在分娩过程当中会引起产程进展的缓慢，然后可能会出现胎儿的缺氧表现，还有就是羊水过多，破水的过程当中可能会出现脐带受压进一步增加胎儿宫内缺氧的一些发生率。在妊娠期糖尿病的母亲所生的新生儿，很容易出现胎儿呼吸窘迫综合征，就是由于高血糖的状态，它会影响胎儿的肺表面活性物质的生成，胎儿肺成熟比正常孕妇胎儿要迟缓一些，还有就是过大的胎儿可能会出现分娩过程当中的产伤。另外现在的研究发现，像妊娠期糖尿病所生的婴儿，在成年以后发生高血压、糖尿病的风险要比正常孕妇要高的多，这些都是妊娠期高血糖对胎儿和母亲的影响。
2023/11/08收听(69802)
孕妇孕期血糖升高，对胎儿有较大的影响，比如巨大儿的出现，巨大儿发生率较高，高达25%-42%。其原因是孕妇血糖升高通过胎盘转运，而胰岛素不能经过胎盘，胎儿长期处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛素产生，新生儿出生后容易出现低血糖。胎儿生长受限，常见于严重糖尿病，伴有血管病变，如肾脏疾病、视网膜血管病变。早产发生率较高，早产的原因经常是有羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫以及其他严重的并发症，需要提前终止妊娠为医源性早产。胎儿畸形率也较高，尤其是在早孕期出现血糖过高，糖化血红蛋白明显升高，有血管病变的糖尿病，可能导致胎儿畸形，可能与代谢紊乱、缺氧、应用糖尿病治疗药物等有关。
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2023/08/14收听(78238)
母亲血糖高对于胎儿的影响较多，具体如下：1、巨大儿：孕妇血糖过高，经过胎盘传给胎... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/03播放(50100)
母亲血糖高对于胎儿的影响较多，具体如下：
1、巨大儿：孕妇血糖过高，经过胎盘传给胎...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/03播放(50100)
"怀孕期间，孕妇血糖高对于母体和胎儿都会存在有严重的影响，其中血糖升高对于胎儿的影响包括以下几方面：第一、血糖升高容易引起胎儿体积过度增长，容易出现巨大儿，造成分娩困难，增加剖宫产的概率。第二、血糖过高时会抑制肺的发育，引起肺发育不良，胎儿娩出以后，容易出现新生儿呼吸窘迫综合征。第三、血糖过高时容易引起新生儿低钙血症。第四、血糖过高，容易引起羊水过多，增加胎儿在孕期的风险，包括胎盘早剥以及羊水吸入。因此，在孕期如果发现孕妇血糖升高一定要进行严格的控制，将血糖控制在正常范围以内，尽量减少对胎儿的影响。"
张露│山东省立医院
2023/09/23收听(62682)
"出现妊娠期糖尿病，孕妇血糖高可以对母体和胎儿均产生多方面的严重的影响和危害，其危害程度取决于糖尿病的病情严重程度和血糖控制水平。妊娠期糖尿病对胎儿产生的影响包括流产、早产、巨大儿及出生后生长发育受影响。此外，孕妇血糖高还会显著的升高新生儿呼吸窘迫综合征的发病风险以及新生儿低血糖的发病风险。"
侯旭│山东省立医院
2023/01/14收听(96980)
妊娠期糖尿病，孕妇血糖高可以对胎儿产生多方面的影响。孕妇有妊娠期糖尿病，胎儿、巨大儿的发生风险是正常孕、产妇的5-8倍，并且妊娠期高血糖的毒性作用可以显著提升胎儿畸形的风险，可以导致胎儿神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等畸形。此外，孕妇血糖高，显著提升新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖的发生风险。对于新生儿的远期影响，包括代谢综合征的发生率明显升高，并且在出生后可以对子代的神经、精神发育产生不良影响。
2023/09/01收听(23270)
"怀孕血糖高可使巨大儿发生率提高四倍，还会增加胎儿畸形的发生几率，还会引起胎儿宫内发育迟缓或者宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。血糖高还会导致胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞造成不可逆的损伤。怀孕血糖高还可以造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓的形成以及心肌病，如果孕妇血糖高，会使胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/05/23收听(10672)
"妊娠糖尿病患者妊娠早期呕吐，进食减少时易出现低血糖和饥饿性酮症酸中毒。分娩后胎盘排出，多种胰岛素拮抗因素迅速消失，胰岛素敏感性突然增加。若胰岛素用量未及时减少，则易发生低血糖。另外胎儿畸形、流产、死胎、巨大儿或胎儿生长迟缓、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等以及妊娠期高血压疾病的患病率、病死率均明显增高，给孕妇和胎儿带来了不利影响。由于胎儿先天性畸形危险性，最大的时期是受孕7周内或停经9周前。因而，糖尿病妇女应与于接受胰岛素治疗，使血糖控制正常后再受孕，产前咨询尤为重要。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2023/01/25收听(83600)
北大人民医院 杨冰
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常德市第一中医院 魏小红
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湘雅二医院 李军
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北京中医医院 段昱方
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