华北石油管理局总医院
心胸外科
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对于大动脉转位的患儿,多是主动脉起源于右心室,而不是起源于左心室,进入主动脉的血液为未经氧合的静脉血。而肺动脉是起源于左心室而不是起源于右心室,进入肺部的血液为不需要经过氧合的动脉血。
对于大动脉转位的孩子,出生以后多会出现严重缺氧。根据有没有合并室间隔缺损、瓣下狭窄等情况,可采取不同的手术方法,一般应该进行动脉调转手术。
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大动脉转位为临床较少见的复杂先天性心脏病。与心室相连的动脉为大动脉,人体正常情况为左心室连接左...
杨建国│湖北省中医院(光谷院区)
2023/11/19播放(58228)
"正常人体心脏有左心和右心之分,心房和心室之分。单心室患者相当于在左右心室之间室间隔缺损,共用一个心室;正常情况下心脏左心室出口连接主动脉,右心室出口连接肺动脉,而大动脉转位的先天性心脏病患者正好相反,左心室出口与肺动脉想连接,右心室出口与主动脉血管想连接。单心室和大动脉转位都是临床上比较罕见的先天性心脏病,合并在一起更是罕见,手术治疗的难度也非常大。手术时全麻后,先行心室缺损修补术,然后再做心房调转或者肺动脉主动脉调转术,据患者实际病情而定。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/12/07收听(28624)
多数孕妇可通过产前彩超检查发现大动脉转位。大动脉转位患儿出生后可存在紫绀、喂食困难、发育缓慢、...
2023/12/18播放(97690)
"完全性矫正型的大动脉转位是一种罕见的先天性心血管畸形,但是由于是矫正型的,如果不合并其他的先天性心血管畸形,临床上可以没有症状,但是也常常会合并其他的心血管病畸形,如果有合并其他的畸形的,往往临床上就表现为合并其他畸形的症状。单纯的矫正型大动脉转位临床上可以没有症状,主要是因为先天在发育的过程中,正常位于左后的左室转位到了位于右前的,本来是右室的部位,本来应该位于右前的右室转位到了左后的部位,取代了左室的部位,所以正常的上下腔静脉回流到左房的血,从右房就回流到了解剖的右室,但是是生理性的左室位置。从肺静脉回流到左房,再从左房到左室,左室就变成了解剖左室,但生理其实发育过程中是右室的形态,但总体是不影响整个心脏的工作。所以单纯的矫正型大动脉转位,可以没有任何症状,合并其他畸形的时候,会表现为其他的临床症状。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/04/18收听(42244)
"大动脉转位手术的成功率,目前就国内的现状与国际的调查临床研究,大动脉转位手术的成功率在80%以上。所谓的大动脉转位,是心脏发出的主动脉和肺动脉,在胚胎发育过程中发生了位置的交换,致使主动脉由右心室发出,而肺动脉则由左心室发出,其结果是本来串联的体循环变成了毫不相关的肺循环。胎儿出生以后依赖动脉的导管卵圆孔和室间隔缺损,交通氧合,集合慢慢的存活,但是存活的时间比较短,所以需要尽快的手术治疗。手术成功率在80%左右,远期的生存质量良好,伴有室间隔缺损的大动脉转位,可选择在3个月以内进行手术。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/04/17收听(48748)
"单心室大动脉转位需要通过以下治疗方式治疗疾病。首先是手术治疗,是治疗这个疾病的最重要的治疗方式,也是唯一有可能治愈的方式,将转位的大动脉纠正位置,将左心室流出道重新对应主动脉,右心室流出道重新对应肺动脉。除了手术之外还需要药物配合治疗,比如改善心功能的治疗,利尿剂利尿、硝酸酯类药物扩血管、洋地黄类药物强心治疗,并发症对症治疗。如果并发心律失常,给予抗心律失常治疗,并发肺部感染应该给予抗炎、平喘、化痰的对症治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2023/12/18收听(10488)
单心室大动脉转位是先天性心脏病的一种特殊类型,对于这种疾病,目前手术治疗是治疗该疾病的最重要的...
郭彦青│山西省心血管病医院
2023/09/27播放(79742)
"矫正型大动脉转位是一种较少见的先天性心脏病,是由于在胚胎的发育过程中,心管弯曲不是向右而是向左,导致解剖学右心室位于左后方,成为动脉系统的心室。而解剖学的左心室位于右前方,成为静脉系统的心室。矫正型大动脉转位的危害主要是根据其合并的其它心脏畸形引起的症状,比如左向右分流伴室间隔缺损,大部分病人表现为气急活动量下降、体重不增、肺部感染、心力衰竭。而右向左分流伴有肺动脉狭窄,则常表现为发干和缺氧性发作。对于左房室瓣关闭不全、室间隔完整,这样的病人常有心律失常的表现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/09/21收听(17698)
"矫正型大动脉转位,分为两种治疗方式:第一种,采用外科方法治疗,主要是依靠修复室间隔缺损的方式进行,也可采用人工瓣膜替换术,如果出现二度房室传导阻滞是需要植入人工起搏器。矫正型大动脉转位,需要通过手术完成,也有传统手术和解剖矫正手术两种方式选择,解剖矫正手术的方式得到了极大的重视。第二种,采用内科方式治疗,其方法是进行治疗心律失常和心力衰竭,可以起到作用,但效果并不是很好,此病属于少见的先天性心脏病,在受精卵形成胚胎时就已经确定,正常情况是中心管弯曲向右不是向左。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/20收听(69570)
大动脉转位术,通常是指完全性大动脉转位,主要是肺动脉与主动脉的位置互换,右心室发出主动脉,左心...
钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/11/14播放(48274)
矫正型大动脉转位通常指心室和大动脉连接不一致,以及房室连接不一致并存,导致腔静脉血流仍然回流到...
梁维杰│河南省人民医院
2023/09/26播放(90712)
矫正型大动脉转位是常见的先天性心脏病,它和常见的完全性大动脉转位不一样,完全性大动脉转位主动脉...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/09/16播放(65072)
甲亢即甲状腺功能亢进,能够治疗且能够治愈,是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素,身...
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2023/05/18播放(32623)
目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病,涉及驱动的基因就涉及靶向治疗,这个...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/07播放(36628)
跟肌腱炎需要治疗的原因,以及治疗方法如下;
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2024/02/02播放(38331)
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2023/11/09播放(36523)
保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法,来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素,预防...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
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妇科治疗的题目比较大,范围也比较广,比如阴道炎的治疗,在临床上,不同致病菌的用药完全不同。另外...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要,包括以下几个方面:
1、强化正方向:行为表现好,给予奖励;
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冠心病的治疗有以下几种方法:
1、一般治疗,所谓一般治疗,指患者需饮食清淡、控制危...
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