福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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蛙腹是指腹腔内大量腹水,当平躺时,腹水因重力因素会沉积于腹部两侧,导致整个腹部呈现扁而宽的状态,类似于青蛙的腹部,称之为蛙腹。其原因是大量腹水,具体治疗方式要根据腹水引起的病因,较常见的是肝硬化、门脉高压导致大量腹水,就要针对肝硬化病因进行控制,然后给予补充白蛋白、利尿、降低门脉压等一系列针对腹水的处理。
某些情况下,如果肝硬化严重,腹水无法消除,可能需要进一步的行经颈静脉门体分流术或肝移植手术,才能够消除难治性腹水。另外,也可以见于心力衰竭或缩窄性心包炎、肝癌、胰腺癌以及卵巢癌等导致的癌性腹水,或因结核性腹膜炎等原因而导致的腹水。因此病因不同,治疗手段也有所差异。
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上腹部的疼痛可能是胃、十二指肠的病变,例如慢性胃炎或者胃肠道痉挛胃、十二指肠穿孔和慢性的溃疡,都有可能导致上腹部的疼痛。其中溃疡所产生的疼痛比较有特点,有一定的规律,可能表现为餐前的疼痛,有可能是饱食后的餐后疼痛,有的在夜间多发,秋冬季节多发,有此特点应该注意是否是有溃疡的发生,当肠道和胃并发穿孔的时候,疼痛非常剧烈,上腹部会呈刀绞样疼痛,难以忍受,最好及时到医院进行治疗。胰腺、胆囊的慢性炎症也会导致上腹部的疼痛,特别是暴饮暴食后或者进食油腻食物后,疼痛会更加明显,还有可能像肩背部或者后腰部放射,较少见的例如心脏的疾病,当有心肌缺血、心脏的血管堵塞时候也有可能形成上腹部的疼痛。对于急性的腹痛入院,可以鉴别性的检验心电图,区别是否是心脏的疾病,因为腹痛还有缓冲的余地,如果真的是心脏,比如急性心梗所产生的疼痛,如果延误治疗,很有可能造成生命威胁。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/07收听(84740)
腹部白线是腹部正中的直线,正常情况下,腹部前壁有两片腹直肌,上至剑突、下到耻骨,两片腹直肌在正... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/06播放(47766)
腹部白线是腹部正中的直线,正常情况下,腹部前壁有两片腹直肌,上至剑突、下到耻骨,两片腹直肌在正...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/06播放(47766)
仰卧位时腹部呈蛙腹状多是腹腔积水导致,腹腔积液患者会出现明显的腹胀感,仰卧位时腹部呈蛙腹状是标志性症状,可以通过超声的检查确定是否出现了腹腔积液。此外还有些患者会出现发热,当病情较为严重时蛙状腹的症状就会更加明显,如果出现了化脓伴随反跳痛需要进行手术治疗。也有些患者蛙状腹、腹腔积水是由于肝脏疾病导致并出现黄疸等症状,这类患者在治疗腹腔积水的同时也需要注意原发疾病的治疗才能根治疾病。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/15收听(71056)
壶腹癌又称瓦特氏壶腹癌,为壶腹部所长的肿瘤。壶腹部即胆管和胰管共同开口的末段,出现肿瘤时会堵塞... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/08播放(76266)
壶腹癌又称瓦特氏壶腹癌,为壶腹部所长的肿瘤。壶腹部即胆管和胰管共同开口的末段,出现肿瘤时会堵塞...
田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/08播放(76266)
"壶腹癌是指在末端胆总管和主胰管汇合,并开口于十二指肠的壶腹部发生的上皮性恶性肿瘤。肿物可以是圆形隆起,表面十二指肠黏膜光滑,活检常常为阴性,也可以表现为壶腹区隆起伴有溃疡形成或菜花状肿物形成。有些晚期病例在胰头壶腹区形成广泛浸润,以至于同总胆管癌和胰头癌很难区别。壶腹部癌也为腺癌,部分为乳头状腺癌,其他各类型的腺癌如黏液腺癌、肠型腺癌、透明细胞癌等均可以见到,偶尔会有鳞癌、腺鳞癌、小细胞癌的报道。壶腹癌常因梗阻性黄疸会较早就医,很容易发现,所以预后较胆囊癌要好。因此,建议患者一定要早发现、早治疗,效果很好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/23收听(30150)
"右侧上腹部出现了疼痛,可以是下列疾病所导致的:第一、胆囊炎的病人,尤其是胆囊结石的患者,在进食以后或者饮酒之后,都会诱发右侧上腹部疼痛的发作。如果结石出现了嵌顿,病人还会出现恶心、呕吐以及发热等表现,超声检查也可以确诊,最有效的治疗手段是选择胆囊切除手术。第二、肝脏的疾病,包括感染性疾病、肝脓肿,会表现为右侧上腹部疼痛,也会伴有寒战以及高热,应该进行手术引流。第三、肝脏恶性肿瘤,病史通常比较短,也会伴有右侧上腹部疼痛,出现贫血和消瘦的改变,化验也会表现为AFP明显增高,早期诊断的病人应该及时的选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/27收听(10194)
右上腹疼痛与胆道疾病有直接关系,常见于胆囊炎、胆结石的患者。在腹部右上方是属于胆,这个部位出现疼痛与胆道疾病有直接关系,胆囊位于肋弓与锁骨中线,胆汁疏泄在受到影响时会诱发胆囊炎的发作,患者会在这个部位出现疼痛,尤其是在深呼吸时疼痛会更加明显。胆囊炎除了会造成右上腹疼痛之外同时在在吃了生冷、油腻、难以消化的食物时也会出现疼痛表现。胆结石在发作期间会影响到胆汁的疏通,不仅会诱发胆囊出现炎症并且还会引起疼痛。疼痛以右上腹部疼痛为主,疼痛甚至会牵扯到右侧肩胛骨部位。由于胆道疾病引起的疼痛需要及时进行治疗,症状轻微的可以使用保守的方法进行治疗,对于胆囊炎合并胆结石等患者应尽量手术。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/10/14收听(48354)
过敏性紫癜是一种与过敏反应相关的血管炎,可以由药物、食物或者感染等诱发出现,男性多于女性,于小朋友最多见。临床中以胃肠道症状为典型的叫做腹型过敏性紫癜,腹型过敏性紫癜大部分患者都有胃肠的受累,而且腹痛也是很典型的症状。腹痛是因为血管内的血和液体进入到肠壁所致,常为发作性绞痛和钝痛,非常剧烈,部位不固定,多半在左右下腹或脐中,有时可以遍及全腹,但是查体是一般没有肌紧张,压痛比较轻,同时可以伴有恶心、呕吐、腹泻,甚至是黑便。腹型过敏性紫癜疼痛发作是比较多见的一种临床表现,出现此种问题一定要积极到医院进行就诊,因为还要和其他疾病进行鉴别,比如急性阑尾炎、急性出血坏死性肠炎等等。
赵严│上海市第十人民医院
2023/11/06收听(67436)
"很多病都可以引起左下腹部疼痛,一般先考虑是乙状结肠、输尿管等器官,所以应该考虑这些疾病。建议到医院就诊,找专业的医生诊断,并做一下相关的检查,根据病因去治疗往往会康复的很快。还有可能是由于饮食不规律、腹部着凉,这些都会引起结肠痉挛,也会造成腹部疼痛,如果是女性可以考虑是否是妇科疾病。因为腹痛本身就是特别常见的临床症状,其牵涉的范围非常广,性质相对也比较复杂。有的病因可能比较轻,有的却是非常严重的疾病,所以应该引起重视,不能马虎。如果患者在出现左下腹疼痛的同时,伴有粘液脓血便或者是里急后重的情况,那就要考虑是否有痢疾杆菌的感染,或者是溃疡性结肠炎。克罗恩病也会导致这些症状,建议平时注意休息,饮食要规律,避免着凉。"
2023/06/26收听(91726)
上腹正中痛主要是以下几种疾病:1、胃肠道疾病:如胃溃疡、胃炎、胃癌、胃部肿瘤、胃... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/02播放(89230)
上腹正中痛主要是以下几种疾病:
1、胃肠道疾病:如胃溃疡、胃炎、胃癌、胃部肿瘤、胃...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/02播放(89230)
"吃了饭腹疼应检查是否是食物中毒引起的,还可能是胃炎导致,应及时检查是否是有食物中毒现象,有部分食物会出现变质腐烂或者食物之间会出现相克现象,这些因素会导致腹部出现痉挛性疼痛伴随恶心、呕吐症状,严重的会造成人体昏迷。对于食物中毒的患者需要及时催吐且补充体液治疗,除了与饮食有关之外,不少人是由于胃炎疾病造成,胃炎的患者在饮食后会因为食物对胃黏膜造成刺激伴有疼痛。再出现疼痛现象时会伴有腹胀、消化不良的症状,胃炎的患者需要使用促进胃黏膜修复的药物进行改善,并且避免吃刺激性的食物。"
2023/02/24收听(19140)
"壶腹癌也叫作壶腹周围癌,它是指发生在胆总管下端、壶腹、十二指肠乳头及胰头部位的肿瘤,而发生在这个区域内的肿瘤在临床表现、诊断和治疗方法方面有许多的类似之处。壶腹周围癌97%属于腺癌,各种壶腹周围癌的临床表现也相似,可以出现黄疸、上腹部隐痛、食欲减退、体重减轻和贫血的症状,而从解剖学角度来看,胆总管下端、壶腹和十二指肠乳头均在胆汁排泄的通路上,所以这三个部位的肿瘤,都非常容易在病变的早期就引起胆道梗阻,从而表现为进行性加重的黄疸现象。壶腹癌的治疗方式,主要是进行根治性手术切除,手术治疗的原则常和胰头癌相似。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/17收听(93580)
壶腹癌准确的说它的学名应该是壶腹周围癌,这个泛指起源于胰腺头颈部、胆总管末端,以及十二指肠乳头和周围黏膜整个Vater壶腹区域的恶性肿瘤。这些来源不同的恶性肿瘤,起源都是上皮,所以都算是癌。因为在这个特殊的解剖部位,然后有很多类似的临床表现,比如都会容易出现黄疸、腹痛,都容易感染引起消化道的症状。治疗方法也比较相似,主要是通过手术,而且整个区域都要进行完整的切除,所以把这个区域的癌就是统称为壶腹周围癌。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/05/03收听(48516)
壶腹癌指的是发生于壶腹部上皮来源的恶性肿瘤,而所谓壶腹,指的是胆总管末端与胰管汇合后,进入十二指肠时的壶腹状结构,所以壶腹癌包括胆总管末端,及Vater壶腹部,及十二指肠乳头区域的上皮来源的恶性肿瘤。从壶腹癌的解剖部位可以看出,它可以引起胆汁和胰腺的排出障碍,因而壶腹癌的典型症状和体征为逐渐加重的黄疸。除此之外还会有腹痛、消化道出血、纳差、乏力等临床症状。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/10/23收听(68694)
"左上腹痛可能是肠胃发炎等引起,分析原因时可以从出现的症状入手,初步判断是什么疾病。如果除了疼痛还伴有腹泻,则可能是肠胃发炎导致。如果伴有便秘,可能是肠堵塞或发炎导致。如果伴有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或者肝脏出现问题。如果伴有小便频繁、夜尿繁多等症状,可能是膀胱炎或者尿道炎导致。如果想找到具体原因,建议及时去当地医院进行有针对性的检查,以确诊具体是什么疾病。肠胃疾病一般与饮食有关,所以日常饮食要规律,不要大吃大喝给肠胃造成很大的负担,导致疾病的发生。"
2023/03/28收听(42704)
临床上多种疾病会出现腹疼、便血的情况:一、消化性溃疡,包括胃溃疡以及十二指肠溃疡,两者可表现为上腹部疼痛,其中胃溃疡为餐后痛,十二指肠溃疡为餐前痛,溃疡面容易出血,出血后血液随粪便排出就会出现便血。二、结肠肿瘤,肿瘤体积增大时会压迫肠腔以及腹腔出现腹痛,肿块血供丰富,毛细血管极易破裂引起出血,血液与粪便混合在一起就会表现为便血。除了消化性溃疡和结肠肿瘤之外,还有许多其它的疾病也会出现腹疼、便血,需要积极的寻找病因,然后再对症治疗。
陈峰│九江市中医医院
2023/06/26收听(69604)
蛙位脑瘫儿是指双下肢无力屈曲,正常婴儿同样会出现类似情况,仰卧位时会有青蛙体位变化,但如果正常... 史良│北京积水潭医院 2023/09/03播放(51686)
蛙位脑瘫儿是指双下肢无力屈曲,正常婴儿同样会出现类似情况,仰卧位时会有青蛙体位变化,但如果正常...
史良│北京积水潭医院
2023/09/03播放(51686)
"妈妈的怀抱是宝宝最温暖的港湾,正确的抱姿能够让宝宝感觉舒适。蛙抱是将宝宝抱于胸前,双下肢弓起展开,像青蛙一样贴在家长身体上,同时家长的一只手要托住宝宝的臀部,一只手要保护住颈椎和背部,这种抱的方式是竖抱的一种,适用于三个月以上的宝宝。如果宝宝出现髋关节发育不良,也可以用蛙抱的姿势抱宝宝。宝宝的成长发育过程是一个动态的过程,因此出生以后要定期带宝宝前往医院儿童保健科进行体格检查,能够更好的监测成长过程。如果发现有异常,医生也会及时给予相应的指导,避免影响健康的因素存在。"
王晓静│济南市第四人民医院
2023/12/08收听(10414)
蛙腮可以自己修复,但是可能修复的时间相对比较长,建议求美者还是根据情况,如果蛙腮相对比较明显,... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/25播放(44096)
蛙腮可以自己修复,但是可能修复的时间相对比较长,建议求美者还是根据情况,如果蛙腮相对比较明显,...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/25播放(44096)
蛙腮并不正常,蛙腮是在注射瘦脸的时候可能出现的不良结果。究其原因,主要是因为注射的弥散度不均匀... 刘宁│武汉市第五医院 2023/01/25播放(66670)
蛙腮并不正常,蛙腮是在注射瘦脸的时候可能出现的不良结果。究其原因,主要是因为注射的弥散度不均匀...
刘宁│武汉市第五医院
2023/01/25播放(66670)
湖北省中西医结合医院 温暖
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