心跳146次/分有没有危险,需要进行分类讨论,具体如下:
1、如果是健康人在运动的时候心跳达到了146次/分,通常情况下没有什么危险。但要看心跳146次/分是不是在中等量运动的范围内,也就是最大心率的60%-80%之间,如果是这种情况,就没有什么危险;
2、如果病人在静息状态下出现了146次/分的心跳,同时有其他的疾病,比如有冠状动脉的狭窄,这个时候就比较危险。因为146次/分的心跳需要的耗氧量明显增加,此时心跳146次/分会导致心肌缺血的发作,而心肌缺血又会诱发心律失常,所以有危险;
3、如果病人有心功能不全,有心衰的情况,或者是没有明显的心衰症状,但是已经有了心脏结构学的异常,当心跳达到146次/分时,就有可能诱发急性的心衰发作。比如很多老年人在快速房颤发作时,就出现心衰的症状,表现为喘憋、咳嗽,不能平卧。
因此146次/分的心跳对于不同的人危险程度不同,对于不同的基础疾病,危险程度也不同。