654-2全名东莨菪碱,不会引起出血。654-2是平滑肌细胞抑制剂,主要抑制平滑肌细胞神经递质如乙酰胆碱受体活性,平滑肌存在于较多地方比如气管、胃肠道、输尿管。出现血尿的原因有以下几方面:
1、膀胱源性出血:如泌尿系感染膀胱炎或者膀胱肿瘤,654-2对上述疾病无任何作用;
2、肾源性出血:包括肾小球前和肾小球后,肾小球前主要是肾小管或者肾小球,654-2对上述器官没有药物作用,因此不会造成出血。肾小球后主要是输尿管问题,较多输尿管结石病人,结石卡压到输尿管后会引起输尿管痉挛的剧烈疼痛。经典治疗是杜冷丁加654-2的注射,杜冷丁起到止痛作用,654-2起到解除输尿管痉挛的作用,使结石能够下排。一般是结石卡在输尿管中造成输尿管损伤引起出血,被误认为使用654-2后引起出血。