烟台毓璜顶医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
急性脓胸的治疗原则包括以下几点:
1、控制感染:最为关键,也是治疗的首选。针对病原菌最大可能性选择合适的抗菌药物进行抗感染治疗。通常先是经验性用药,后期根据培养的药敏结果调整抗生素;
2、穿刺引流:如果病人脓胸形成脓腔、脓液,则需要进行穿刺引流。其在急性脓胸的治疗中也十分关键。通常第一次不超过700ml,以后不超过1000ml;
3、对症支持治疗:鼓励病人多喝水、多休息,并补充维生素、电解质,选择高维生素,高蛋白的饮食。部分病情严重的患者,需静脉给予营养。如果病人白蛋白低或者是贫血,应对症给予纠正贫血,输注白蛋白。
分享:
"急性脓胸是胸膜腔被致病细菌侵入,发生感染积脓的原因引起的,会出现发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身酸痛、乏力的症状,甚至会威胁生命。治疗的原则主要有:一、控制感染。针对致病菌选择合适的抗菌素进行抗感染治疗。二、排除脓液,主要选用穿刺抽液法做穿刺引流。首先,要用B超进行定位,选择合适的针头,合适的引流管和合适的部位尽可能多的引流出脓液。三、全身支持性治疗。鼓励患者进食、饮水,注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食。病情危重、体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白,或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血,并增强抵抗力,促进早日恢复。"
刘虹│江门市中心医院
2023/01/15收听(44594)
正常情况下,肺与胸壁之间存在一个潜在腔隙,称为胸膜腔,其内仅含有少量润滑的液体。胸膜腔发生感染... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/12/24播放(67364)
正常情况下,肺与胸壁之间存在一个潜在腔隙,称为胸膜腔,其内仅含有少量润滑的液体。胸膜腔发生感染...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2023/12/24播放(67364)
病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液,积聚在胸膜腔内形成化脓性感染,称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/12/20播放(61674)
病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液,积聚在胸膜腔内形成化脓性感染,称为脓胸。脓胸根据病程长短可分为...
杜佳辉│河南省胸科医院
2023/12/20播放(61674)
在抗生素问世之前,肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/05/29播放(90774)
在抗生素问世之前,肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球...
2023/05/29播放(90774)
临床上,急性脓胸多为混合性细菌感染,最常见的致病菌包括肺炎球菌、链球菌,此类致病菌随着抗生素的... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/05/03播放(58896)
临床上,急性脓胸多为混合性细菌感染,最常见的致病菌包括肺炎球菌、链球菌,此类致病菌随着抗生素的...
2023/05/03播放(58896)
"急性脓胸临床较少见,常由肺炎引起,而肺炎常由金黄色葡萄球菌感染引起,其他的厌氧菌也可引起感染。治疗可选择青霉素类或者是头孢菌素类,如果出现脓胸,则需要进行穿刺引流,在胸腔里放置引流管并将脓液进行培养,根据培养药敏的结果针对性的选择抗生素。治疗脓胸最好的办法通过引流将脓液引出,然后全身应用抗生素。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/28收听(92802)
"急性脓胸的治疗原则:第一、行胸腔闭式引流术充分引流,必要的时候可以进行胸腔冲洗,使胸腔内的脓液充分的引流。第二、要行脓液的培养加药敏试验,选取敏感的抗生素进行治疗。第三、治疗的时间要足够长,一般要3-4周才能彻底的治愈。第四、要注意复查血常规,注意复查C反应蛋白。第五、要注意补充营养,因为脓胸是消耗性疾病,在治疗的过程中白蛋白会降低,患者的抵抗力会下降,因此要给予足够的能量。"
万清廉│郑州人民医院
2023/07/24收听(48476)
急性脓胸在临床比较少见,主要是由于肺部感染、肺炎、肺结核等病症蔓延至胸腔导致,好发于有肺部感染... 姚文健│河南省人民医院 2023/04/13播放(90264)
急性脓胸在临床比较少见,主要是由于肺部感染、肺炎、肺结核等病症蔓延至胸腔导致,好发于有肺部感染...
姚文健│河南省人民医院
2023/04/13播放(90264)
在临床中,急性脓胸均为混合性的细菌感染,最常见的致病菌包括肺炎链球菌、链球菌,肺炎球菌。此类病... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2023/08/04播放(63576)
在临床中,急性脓胸均为混合性的细菌感染,最常见的致病菌包括肺炎链球菌、链球菌,肺炎球菌。此类病...
宋洁│烟台毓璜顶医院
2023/08/04播放(63576)
"急性脓胸临床上其实也很多见,最常见的是因为病人会出现肺炎,然后继发的脓胸,比较最常见的是金黄色葡萄球菌导致的感染,还有一些其他的厌氧菌可以引起感染。这些细菌都可以引起感染,但最常见的还是金葡菌。治疗上,一般情况下可以用青霉素、头孢类。如果有脓液,可以进行穿刺引流,放置胸腔引流管,将脓液拿去培养,一般3-5天就可以培养出具体是什么细菌,然后根据培养的结果用药。当然,急性脓胸最好的办法是把里边的脓液给引流出来,引流才是最好的治疗,同时加上抗生素效果才会最好。"
李政│安徽省胸科医院
2023/05/12收听(80854)
肺动脉瓣狭窄的治疗方案包括以下两种:1、在心内科DSA下面经股静脉心导管进行肺瓣... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/05播放(94312)
肺动脉瓣狭窄的治疗方案包括以下两种:
1、在心内科DSA下面经股静脉心导管进行肺瓣...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/05播放(94312)
干燥性鼻炎主要是以鼻腔黏膜干燥、糜烂等表现为主。临床上既与患者鼻腔内环境有关系,也与患者的个人体质,以及天气、气候等等有关系。临床上干燥性鼻炎的治疗主要包括以下的方面:第一种是一般的治疗,建议患者多吃蔬菜、水果,多补充维生素。在家里放置加湿器,增加空气的湿度。第二种治疗就是药物治疗,临床上可以在医生指导之下,局部用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子,保持鼻腔的湿润。可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗,将鼻腔内的干痂冲洗掉,也能保持鼻腔的湿润。部分患者如果鼻腔黏膜出现糜烂,可以用红霉素眼膏,或者重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹鼻腔,减轻糜烂促进伤口愈合。鼻腔黏膜干燥的患者,也可以用康复新液滴鼻子,对保持鼻腔湿润,促进鼻腔黏膜溃烂的地方愈合也有一定的帮助。
石彬│北部战区总医院
2023/04/22收听(49528)
经常出现梦遗的现象,建议到医院进行检查,明确病因后对症治疗。第一、精神心理性因素引起以心理疏导为主,如长期观看不良的视频、影片、文字等,需要杜绝相关的性书籍或者影片等刺激,规律作息,保持良好的心态,可以减少遗精频率的发作。第二、如果存在包皮炎、龟头炎,可以导致局部刺激感增强而出现经常梦遗的现象。建议进行局部清洗,并使用百多邦或者红霉素软膏,并口服头孢类的抗生素进行抗感染治疗,感染愈合以后再观察症状有无改善。第三、如果存在有包皮过长或者包茎,可能会导致局部刺激感增强而出现频繁梦遗。建议进行包皮环切手术,并保持局部清洁、卫生、干净。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/17收听(71516)
"门脉高压是肝硬化发展到一定程度的结果,早期没有症状,晚期可以出现各种并发症,包括上消化道出血、肝性脑病、腹水等。治疗原则是早期、持续和终身治疗,具体的措施包括以下几个方面:1、一般治疗,要注意休息,少渣、低盐饮食,有肝炎的病人要积极治疗肝炎,进行保肝、护肝治疗。2、用降低门脉压的药物,如血管性的药物。3、如果食管胃底静脉曲张比较严重,可以进行内镜下的治疗。4、介入治疗,主要是TIPS治疗,就是经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术。5、外科治疗,对于肝硬化脾大、食管静脉曲张破裂出血的患者,可以考虑脾切除加断流术。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/04/05收听(58030)
"膝关节骨关节病也是骨质增生,它的治疗方法分为非手术治疗以及手术治疗,对于症状比较轻的、中轻度期的患者一般采用非手术治疗,比如物理治疗、药物治疗,以及关节内注射疗法,比如打润滑剂,还有中药的内服、外用的一些方法,针灸按摩这些方法都是非手术疗法。手术疗法有两种。1、是膝关节镜下的探查以及清理术,是用关节镜微创的办法进行关节的修复。使患者疼痛少、并发症少,恢复快。2、对于严重的膝骨关节病,采用人工关节置换的办法,人工膝关节置换术就是通过手术将已经磨损破坏的关节面切除,植入人工关节使其恢复正常的平滑的关节面,以恢复关节的功能。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2023/10/07收听(82608)
慢性鼻炎主要症状就是鼻子堵、流鼻涕,可能是最主要症状。所以鼻炎的治疗就是以针对鼻堵、流鼻涕来做相应的治疗。鼻堵很严重的时候,可以用麻黄素类滴鼻剂,或者盐酸羟甲唑啉类的滴鼻剂,可以快速的收缩血管,让鼻腔保持通畅。但用药不推荐超过一周。因为药物长期用会造成药物性鼻炎。相对比较温和的可以控制鼻腔慢性炎症的药物,常用的雷诺考特、内舒拿、辅舒良这类药,也可以缓解鼻堵的症状。应用时间可以相对长一些,而且副作用安全性都是比较好的,所以在慢性期,可以应用这类的药物。慢性鼻炎可能有长期的黏性鼻涕或者较多的黏黄鼻涕,要用促进黏液排出的药物,来让鼻腔的分泌物快速排出,能够让鼻腔保持清洁,让鼻炎能够很好的得到控制。
尹国平│北京清华长庚医院
2023/08/24收听(61064)
足癣是常见的真菌感染性皮肤病,发病率非常高,足癣分为水疱型、浸渍型、糜烂型以及角化型。水疱型足癣是最常见的类型,一般表现为脚底或者脚趾之间的丘疹、水疱,往往伴有剧烈的瘙痒,一般可以应用复方的抗真菌药物,一方面控制局部的炎症,减轻瘙痒;另一方面通过抗真菌药物抑制真菌。病情严重可以在医师的指导下系统的应用抗真菌药物,比如特比萘芬或者伊曲康唑,都有不错的疗效。
聂振华│天津市中医药研究院附属医院
2023/09/04收听(65246)
"小儿中耳炎有以下几种治疗方法:一、全身治疗,早期应用足量非耳毒性敏感抗生素,直至感染完全控制,炎症彻底消退后仍需继续给药,病情严重的患儿,根据情况变化,必要时给予支持疗法,如输血浆,少量输血等,如有呕吐、腹泻者,应当注意适当补液,矫正电解质紊乱;二、鼓膜切开术,小儿鼓膜较厚,不易穿孔,必要时可考虑进行鼓膜切开术以通畅引流,缩短病程,防止并发症;三、单纯乳头切开术,由于目前抗生素的应用,该方法已很少使用。"
张磊│济南市中西医结合医院
2023/01/18收听(15760)
"如果发现精囊的肿瘤,积极有效的治疗方案应该是手术、放疗、药物三结合的方法。特别是肿瘤的中晚期,上述方法可能是控制病情恶化的最好的治疗措施。可以根据不同的临床分期以及肿瘤恶性程度进行选择。原发性精囊恶性肿瘤的手术方式,可分为单纯性的精囊切除、根治性切除和全腔切除三种手术方式。对于特殊组织起源的精源精囊肿瘤,可以根据肿瘤的特性,选择适用对应的化疗方案。对于年老体弱,不能耐受手术或肿瘤无法切除的患者,可行放疗以减轻临床症状,并延长生存时间。根治性切除和全盆腔切除后,需要进行尿路重建或尿流改道。根治性切除是精囊肿瘤侵犯前列腺和或膀胱后,根据其侵犯的程度,在切除双侧精囊和肿物的基础上,进行前列腺和膀胱的部分切除,或膀胱前列腺全部切除,同时行盆腔淋巴结清扫。纯精囊切除,用于局限于精囊内的小的高分化的肿瘤。"
王建│锦州市中心医院
2023/12/03收听(53540)
桥本甲状腺炎的治疗方法如下:1、单纯的甲状腺轻微肿大患者:如甲状腺功能未见异常,... 侯新国│山东大学齐鲁医院 2023/03/07播放(84376)
桥本甲状腺炎的治疗方法如下:
1、单纯的甲状腺轻微肿大患者:如甲状腺功能未见异常,...
侯新国│山东大学齐鲁医院
2023/03/07播放(84376)
江西胸科医院 付洪帆
播放次数:3.53万
烟台毓璜顶医院 宋洁
播放次数:2.59万
南医大深圳医院 钟承华
播放次数:5.53万
河南省胸科医院 杜佳辉
播放次数:4.86万