中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果出现心胀痛的情况,可能是冠心病患者出现心绞痛。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,也是负责给心脏供血供氧重要的血管冠状动脉,受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至是闭塞的病变。
当冠心病患者在情绪紧张、焦虑、激动、发怒或受到惊吓时,心肌耗氧会显著增加,这时由于冠状动脉存在有严重病变,供血和供氧不能及时和充分供应上,会导致冠心病患者出现心肌供血不足的情况。
不仅如此,冠心病患者在进行剧烈运动的过程中,也会出现心肌耗氧增加而不能及时和充分供氧的情况,会导致冠心病患者出现心肌缺血。
如果冠心病患者出现心肌缺血,就会释放预警信号,预警信号会由传入神经传导到中枢神经,再由传出神经传导到体表,就会使患者心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛,或脚痛和胀痛等一些症状。疼痛还可以向左肩、背部、下颌和上腹部放射而形成放射痛。
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"心胀痛会是什么原因,咱们首先要考虑到是一个心脏的疾病,也就是说它本身是一个冠心病心绞痛,这种情况下可能会出现心胀痛这种感觉,如果真的是冠心病心绞痛,它是必须需要治疗的,这种情况下危害可能也是比较大的,一定要来医院来进行治疗。还有一种情况其实并没有真正的器质性心脏病,比如有些女性患者可能生气以后,出现心脏那个地方胀痛的感觉,去查心脏也好,肺也好,胸廓也好,再去查很多的检查都是正常的,这种情况下其实就是一个所谓的亚健康状态,中医我们可能认为是肝郁气滞,这种情况下其实不需要去治疗。还有一种情况也可能是一种心律失常的发生,比如说出现心脏早搏,有的患者也可能表现为心脏胀痛的那种感觉,当然还有一些其他的疾病也需要去排除,比如说是呼吸系统疾病,比如肋间神经痛或者带状疱疹,也是建议去排除一下的。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/04/10收听(59190)
"小腹胀痛要看是什么原因引起的,有没有腹泻、呕吐、腹痛、食欲丧失、精神不振、发热等。这种情况有可能是因为胃肠炎所引起的症状,首先要看是不是吃了不干净的食物所引起,可以口服胃复安,或者是奥美拉唑来缓解。如果呕吐腹泻的症状比较严重,建议到医院里输液治疗,以补充水、电解质的紊乱。如果是男性,首先还要考虑是不是膀胱炎的表现。女性则考虑附件炎,或者是子宫内膜炎等。可以去医院做彩超检查、尿常规,了解情况,可以口服左氧氟沙星来消炎治疗。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/08/08收听(25495)
"小腿胀痛,最常见的原因是血管疾病,主要是下肢深静脉血栓形成,病人会有明显的肿胀,并且双下肢周径相差大于3cm。病人应该有长时间卧床的病史,或者有下肢长骨骨折的诱发因素,也有一种情况就是血液高凝状态。诊断血栓明确后,应该将患侧肢体抬高,同时,应该抗凝、祛聚等对症治疗,祛除诱发因素。对于骨折术后的患者,应该适当进行双下肢按摩,预防或者促进静脉血液回流。对于血液高凝状态的病人,应该适当的补充液体,稀释血液。另外,就是恶性肿瘤的患者,如果出现了局部淋巴结的转移,造成了下肢局部血管的受压,也会导致继发的静脉血栓形成。应该积极治疗原发病,必要时进行手术或者局部放化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(97560)
肚脐周围经常出现胀痛,主要的原因包括以下几方面:1、可能是功能性的疾病,包括消化功能不良、胃肠功能紊乱,这时会引起肠道胀气,出现肠管扩张引起疼痛。2、可能是器质性的病变,包括急、慢性的肠炎或不全性肠梗阻,患者出现腹部疼痛、腹胀,有时会伴有明显的恶心、呕吐等症状。严重者会停止肛门排气、排便,造成完全性的肠梗阻。3、可能是由于饮食因素导致的,包括使用过凉、刺激、辛辣的食物,导致肠道痉挛性疼痛,出现肠胀气、腹痛。肚脐周围出现经常性的胀痛,一定要到正规医院找到具体的原因,并根据病因进行系统规范的治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/02/24收听(99444)
"病人出现了手臂部位胀痛的情况,首先要考虑是手臂部位出现了肌肉的损伤,这种情况可以是直接的损伤,也可以是牵拉损伤,从而可导致肌肉出现水肿,就会引起手臂的胀痛。患有肩周炎很容易导致肩关节周围的韧带出现粘连、挛缩,会刺激到手臂部位的肌肉而引起肌肉的痉挛,导致手臂部位肌肉的胀痛。另外,肩关节部位的退变、骨质增生也会刺激手臂周边的肌腱和关节囊,从而可引起肌腱、关节囊的水肿,也会导致手臂部位出现胀痛。再就是劳损,主要是手臂部位的肌肉出现反复的受力或者牵拉,从而可引起手臂部位肌肉劳损,引起肌肉的收缩度减弱,也会导致手臂部位出现胀痛。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(63044)
"小腿胀痛的原因有以下几方面:第一、长时间站立或者是坐立时,由于下肢静脉血液淤滞而导致静脉压力增大,严重的还会导致瓣膜关闭不全,从而导致了静脉血液进一步瘀滞而出现了肢体的肿胀,通过抬高肢体或者是卧床休息都可以明显改善肿胀,这是生理现象;第二、如果出现了小腿深静脉血栓而导致深静脉血流回流受阻,从而导致了腿部的胀痛感,特别是在站立和行走时加重,此时就要给予抗凝治疗,必要时进行介入手术以改善症状;第三、小腿的胀痛还可以见于先天的静脉狭窄或者闭塞而导致的静脉血液回流受阻;第四、少见的还有其他原因,如动静脉瘘等,动静脉瘘由于动脉和静脉之间有异常吻合,静脉内流动着动脉血,从而造成静脉管腔压力增大而导致了小腿的胀痛。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(74109)
导致患者头脑胀痛的原因有很多方面,要根据患者头脑胀痛的诱因以及持续的时间来进行判断。第一、很多人在劳累、睡眠不足、休息不好的情况下会有头脑胀痛,但是这种情况下的胀痛一般不严重。还有在闷热的环境下也会出现头脑胀痛。第二、患者血压波动、升高的时候会出现头脑胀痛,这种情况一般都会伴有颜面部的潮红。第三、感染性疾病,比如感冒、发热期间,当体温超过38度5,也会表现为头脑胀痛,这种胀痛一般昏胀明显。第四、引起患者头脑胀痛,如果持续的时间比较长,要考虑是颅内肿瘤,颅内占位引起的牵涉性疼痛。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/08收听(57661)
"如果患者感觉到眼仁胀痛,建议患者应该到眼科门诊进行检查,这有可能是由于多种原因引起的。比如临床上最常见的就是患者出现了视疲劳,视疲劳是眼科临床一个非常常见的眼病,当患者出现视疲劳之后,眼睛会有异物感、干涩感,甚至还会出现眼球胀痛以及视力波动的情况。针对患者出现视疲劳的症状,建议患者可以首先进行屈光方面的矫正,然后适当的使用缓解视疲劳的滴眼液,在日常学习、工作和生活中注意用眼卫生,视疲劳的症状缓解之后,眼睛胀痛的情况也能够得到改善。还有一种可能就是患者眼睛胀痛,要考虑患者是由于眼压高引起,根据患者的情况应该进行全面系统的检查,查明患者眼压高的具体原因,是否出现了青光眼,然后根据患者的病情采取对症治疗。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/20收听(89498)
"小腿胀痛的原因有很多,首先要明确是否有静脉曲张。静脉曲张会导致下肢血液回流产生不同程度的障碍,从而导致小腿坠胀、肿胀。如果长时间站立、坐立,也会导致小腿的胀痛。主要是由于平时的血液回流,主要靠肌肉挤压,同时静脉没有静脉瓣,不能够有效的抗血管返流,这种情况下长时间的坐立、站立就容易导致血液淤滞,引起小腿胀痛。有一些患者是由于腰椎间盘突出症导致的,椎间盘突出之后会使神经受到压迫,产生神经根支配范围的疼痛、麻木。疼痛的类型有很多种,有酸痛、胀痛、放射样的触电样的疼痛等等,需要积极地完善核磁共振检查。长时间的剧烈运动,跑步等等也会导致小腿的胀痛。主要是运动量过大导致体内的酸性物质产生过多,导致局部胀痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(94561)
"肛门胀痛往往提示以下几种疾病。第一种、肛周脓肿。得肛周脓肿后,肛周皮下可触及质地比较坚硬的肿块,其实是肛周皮下脂肪组织发生了化脓感染,这时患者会感觉到肛门有胀痛感。第二种、肛瘘。当肛瘘处于发作期,瘘管内的炎性物质不能及时自瘘口排出,积在瘘管内,患者也会感觉肛门有胀痛。第三种、是混合痔脱出。脱出的痔核嵌顿在肛门外,不能迅速复位,痣核内的血液回流受阻,形成血栓,患者就会感觉肛门有胀痛。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(72748)
"小腿肚胀痛一般是小腿的伸肌长时间用力造成的肌肉拉伤,或者是小腿肌肉长期运动使它处于无氧运动状态。所以在肌肉的中间,无氧交接产生的乳酸持续作用,使小腿产生胀痛的感觉,这两种原因都可以使用手法来进行治疗,比如按摩小腿肚的正中央,也就是人们所说的委中穴来进行胀痛的缓解,另外还可以使用按摩,促进血液循环,促进胀痛的恢复。还可以使用血栓预防的泵装置,像袖带一样,一松一紧地促进小腿血液循环。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81196)
腹部胀痛的原因:临床上比较常见的是消化不良,所以首先要关注排气、排便情况。最近大便是否正常,有没有正常的放屁。如果吃了不消化的食物,会容易引起腹部胀痛。还有一种比较常见的是不完全性肠梗阻的可能,尤其是既往做过腹部手术的情况,往往会出现粘连性的肠梗阻,引起腹部胀痛,通常也伴随有排气、排便次数的减少。另外,肿瘤性病变,或者吃了不易消化的食物,比如柿子,形成柿石,引起的肠梗阻,引起的腹部胀痛的情况。如果是这些情况引起的,需要进一步手术干预。
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/29收听(18629)
"小腹胀痛的原因有以下几种情况,第一、是肠道方面的疾病,包括便秘、肠炎、肠痉挛甚至肠梗阻,都可以引起小腹胀痛。便秘的诊断比较明确,有好几天没有大便,而且有小腹胀痛。肠炎除了小腹胀痛,还有腹泻、发烧、呕吐等现象。另外,肠梗阻或者肠痉挛,要通过X线拍片来检查做出确诊。另外小腹胀痛也有可能是尿路感染,包括膀胱炎、尿道炎引起的,可以通过化验尿液就能够做出诊断。另外,男性年龄偏大患者,有可能是前列腺炎、前列腺肥大造成的,也可以通过尿液化验,通过B超检查就能够做出明确诊断。对女性患者来说,小腹胀痛也有可能是妇科疾病造成的,包括宫颈炎、盆腔积液、盆腔炎、附件炎等等疾病。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(72623)
蛋蛋胀痛就是我们在临床上所说的阴囊胀痛。一般首先需要考虑是精索静脉曲张的可能性,另外就需要考虑是附睾炎、睾丸炎的可能性,建议可以及时到三甲医院泌尿男科去做一个阴囊彩超检查来明确诊断。阴囊彩超检查是一个比较简单、无创快捷的一个检查方法,对于诊断这几种疾病具有比较好的效果。同时做阴囊彩超检查,也可以与睾丸扭转来进行鉴别诊断。如果确诊为是精索静脉曲张,症状比较轻微,建议可以吃脉络疏通丸,或者是迈之灵来进行调理治疗。如果确诊为睾丸炎、附睾炎的话,建议可以先静脉输入消炎药来进行治疗,等到症状好转之后或者是退烧之后再改为口服消炎药来进行治疗。比较常用的消炎药物是第3代头孢菌素类消炎药,或者是喹诺酮类的消炎药。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/07/12收听(56782)
"小腹胀痛的原因考虑为是消化不良所引起的,消化不良是日常生活中容易出现的疾病之一。一般的情况下,消化不良后胃部会有不舒服的情况,如腹胀、腹痛、腹泻等,都是常见的症状。避免消化不良就应该加强锻炼,提高自身的免疫力,这样能有助于消化。细嚼慢咽是对消化至关重要的步骤,咀嚼动作不仅可以使食物咀嚼得更细、更好消化,对于缓解小腹的胀痛也有一定的作用。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(18392)
如果患者单侧眼红、肿同时伴有疼,可触及小硬块,则为针眼,中医来讲属于上火导致。西医认为细菌感染... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2019/09/28播放(89968)
如果患者单侧眼红、肿同时伴有疼,可触及小硬块,则为针眼,中医来讲属于上火导致。西医认为细菌感染...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/09/28播放(89968)
"导致患者脑壳胀痛的原因有很多方面:第一方面,生理情况下可能与精神过度紧张、情绪波动或者是用脑过度、大脑疲劳有关,不能够得到充分的休息,会导致患者出现脑壳胀痛;第二方面,各种颅内外或者全身疾病,都可能引起患者出现脑壳胀痛,比如说常见的感染性疾病,在感冒发热期间体温升高,会引起头面部的血管出现扩张,也会表现为脑壳胀痛;第三方面,如果患者颅内压增高或者是颅内有占位性病变,也容易导致血管被压迫、牵拉、伸展或者是移位,出现脑壳胀痛;第四方面,比如细菌性脑膜、病毒性脑膜炎,也会导致患者出现脑壳的持续胀痛。但是这种情况一般伴有颈部僵硬、疼痛、不舒适或恶心、呕吐等。"
2020/08/19收听(56167)
头部胀痛主要考虑以下几方面的原因:1、考虑是紧张性头痛引起,患者如果表现的是持续的头部闷痛、胀痛、压迫感,反复发作要考虑是紧张性头痛,紧张性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起,头皮的筋膜或者肌肉收缩所导致的头痛。2、头部胀痛要考虑血压升高引起,当血压升高的时候引起头部的血管扩张,也会导致患者头皮的筋膜肌肉出现刺激,患者会有胀痛的表现。3、患者头部胀痛可能与环境因素有关,比如在空气流通不好的环境下、温热的环境下,都容易出现头部胀痛的症状。
2020/03/27收听(25614)
"血管胀痛的原因要看发生的部位,如果血管胀痛发生在除下肢以外的部位,多数是浅静脉炎的表现,由于血管内膜受到刺激,无论是输液时的药物,还是物理性的机械刺激,包括挤压、撞击,都可能引起血管内膜的炎症反应,从而引起血管炎的改变,会出现疼痛、发胀,以及周围皮肤发红等情况,可以使用喜辽妥、肝素钠软膏进行涂抹,改善局部的炎症、疼痛,以及促进炎症吸收。如果血管胀痛出现的下肢,多数情况是由于下肢静脉瓣膜功能不全导致的。因为瓣膜关闭不严,会导致血液从足部向心脏回流的过程中出现部分反流,反流的静脉血会使远端的静脉壁受压,从而产生胀痛的感觉。如不处理,很快会发展为明显的静脉曲张,导致一系列包括水肿、皮肤颜色改变等并发症,必须进行积极的治疗,包括保守治疗、手术治疗。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(96796)
"下肢胀痛,最常见的是静脉血管系统的疾病所导致的,主要是静脉血栓形成或者血栓性静脉炎。病人应该是有长时间直立体位工作的这种个人史。反复的劳累也会影响到远端静脉血液回流受限,甚至出现局部脉曲张,病人会表现为浅表静脉的迂曲扩张,严重的情况下,血管内形成血栓并发静脉炎。病人会表现为腿部的疼痛胀痛,并且活动后加重。而严重的情况下,还会并发深静脉血栓形成,并且栓子脱落也会出现肺栓塞事件的发生,严重的情况下是有生命危险的,所以应该改善不良的工作习惯,将患肢抬高,可以穿戴压力袜。"
2018/11/18收听(15533)
中日医院 王志新
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北京医院 宋海涛
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