谷氨酰转移酶75严重吗

2023-02-27 18:35播放 : 57913

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谷氨酰转移酶称为谷氨酰转肽酶,即γ-GT,是由胆管分泌的酶,γ-GT升高提示存在胆管损伤或淤胆。γ-GT达75u/L属于轻-中度水平升高,不属于严重情况,具体情况需要根据不同病因决定。引起γ-GT升高常见于药物性肝损伤、脂肪肝、酒精肝,还可以见于自身免疫性肝病,原发性胆汁性胆管炎。

如果由脂肪肝引起或药物引起γ-GT升高,去除原因后,γ-GT可以恢复正常。如果由恶性疾病引起,如胆管肿瘤、胆管癌,不管含量高低,病情都会进展,且预后较差。此外,由原发于腹膜的恶性肿瘤引起γ-GT升高处理较困难,因为原发于腹膜的恶性肿瘤可以进展到肝硬化,预后较差。

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γ-谷氨酰转移酶正常值

"对于所说的γ-谷氨酰转移酶,在肝功能当中一般缩写为GGT,其具体的数值主要反映肝脏之内是否有胆汁淤积,是否有胆道梗阻、胆汁排泄不畅发生。对于这种情况来说,还要看肝功能当中的其他项目是否正常。如果GGT出现降低,一般没有特殊的临床意义,继续观察就可以。如果GGT出现升高,如大于50U\/L以上,还要看肝功能当中的总胆红素是否正常。如果出现总胆红素以及直接胆红素升高为主,同时合并碱性磷酸酶的升高,此时多考虑有胆道梗阻发生的可能,需要进一步查上腹部的核磁共振检查,也就是胆道的MRCP水成像。通过上述检查,多可以发现胆道内是由于结石引起的梗阻,还是由于胆道的肿瘤性疾病压迫引起,或者由于胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起的梗阻。判断出病因以后,根据病因进行不同的治疗,例如对于胆管结石的来说,首选在ERCP下行胆总管结石的取出手术,并且放置鼻胆管进行引流。如果是以总胆红素以及间接胆红素升高为主,此时多考虑有肝细胞坏死,需首先需要排除病毒性肝炎的可能。如果之前有病毒性肝炎,合并有谷丙、谷草转氨酶的升高,以及GGT的改变,多考虑此时有可能有病毒的复制,需要积极考虑在保肝治疗的同时行抗病毒治疗。"

语音时长01:45''

邢文军甘肃省武威肿瘤医院

2023/07/07收听(22386)

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