治疗胰腺癌的靶向药

刘红利
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

肿瘤中心

治疗胰腺癌的靶向药

2023-09-28 15:18播放 :

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视频内容

治疗胰腺癌的靶向药物，临床推荐特罗凯，即抗血管新生药物。此类药物与安慰剂相比，延长患者生存期可能不超过1个月，临床使用较少。其他常用靶向药物，部分胰腺神经内分泌癌或神经内分泌瘤患者，通过索坦类药物治疗，对于RACK突变者，可选择奥拉帕利类药物治疗。

胰腺癌与其他癌肿不同，无法找到具体驱动基因，并且现现阶段药物仍处于研发中。通过胰腺癌标本进行基因测序检测，是否能够找到敏感突变药物进行治疗，需数据积累。胰腺癌靶向药物临床使用并不广泛，期待更多临床研究，能够改变临床实践，对延长胰腺癌患者生存时间具有帮助。

胰腺癌用什么靶向药

胰腺癌的靶向药物包含厄洛替尼、舒尼替尼、依维莫司，靶向药物的作用主要是针对肿瘤细胞的靶点结合，进而针对性的杀灭肿瘤细胞，所以看靶向药物是否有效的检测，需要通过患者的血液或者肿瘤标本来进行靶向检测，看是否存在相应的靶点。如果存在药物作用的靶点，一般会有治疗的效果。如果没有相应的靶点，靶向药物对于患者的效果不佳，建议更换其他的化疗方案。此外，胰腺癌还有很多治疗方法可以结合进行。

语音时长01:23''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/10收听(90888)

胰腺癌靶向药有哪些

"胰腺癌作为消化系统恶性肿瘤当中恶型程度最高、治疗比较困难的一种，号称癌中之王。胰腺癌没有什么特别有效的靶向药物治疗，现在研究认为厄洛替尼（特罗凯），对胰腺癌可能起到一定的作用，但是，并不是每个患者都有效。其他的还有小分子多靶点的靶向药物，比如阿帕替尼，也可以尝试用于胰腺癌的靶向治疗。另外，免疫治疗PD-1也可以用于胰腺癌的治疗，但总体治疗效果都不是太好。胰腺癌除非是很早期的能做手术根治，其他的中晚期患者很多发现的时候已经失去手术治疗的机会，单纯做姑息化疗或者尝试应用靶向药物治疗，有可能生存时间都不是太长，平均生存期在三个月到半年左右。"

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

2023/04/12收听(39650)

01:24

胰腺癌的靶向药物有哪些，胰腺癌的其他治疗

胰腺癌是发生在胰腺的最常见恶性肿瘤，目前临床上没有专门针对于胰腺癌的靶向治疗药物。只是部分晚期...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/25播放(31657)

胰腺癌靶向药有用吗

胰腺癌靶向药物，主要包括厄洛替尼、依维莫司和舒尼替尼。这些药物，主要适用于治疗进展期、晚期的胰腺癌，或者已经出现转移的晚期胰腺癌。不同的靶向药物，治疗的具体类型是有差异的，比如依维莫司和舒尼替尼，治疗胰腺神经内分泌肿瘤效果较好。有些胰腺癌患者，在服用靶向药物以后，可以取得较好的治疗效果，在一定程度上，可以改善生活质量和延长生存期。但是有些胰腺癌患者，在应用靶向药物以后，并不会得到显著的改善，病情有可能出现快速进展，最终导致患者短期内出现死亡。目前胰腺癌的治疗，主要还是手术切除。不能耐受或者无法手术的患者，可以考虑靶向药物或者联合化疗，具体的疗效应当在治疗的过程中观察。不过靶向药物非常昂贵，限制了其在临床上的广泛应用。

语音时长01:13''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/01/15收听(41170)

胰腺癌吃什么靶向药好

"胰腺癌具体用什么靶向药物治疗更好些，要看每个病人的情况，根据不同的情况采取不同的靶向药物，一般情况下目前恶性肿瘤，比如胰腺癌建议做基因检测。根据基因检测的结果，有相对应的靶向基因改变，再针对性使用靶向药物可能效果才更好些。当然目前最常见的治疗胰腺癌的靶向药物，有厄洛替尼、阿帕替尼等，仑伐替尼也是不错的选择。当然最好还是根据靶向治疗结合化疗的情况，可能效果才更好些，单纯的靶向治疗，可能疗效不是那么理想。总体来说胰腺癌的治疗还是要以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、免疫治疗、生物治疗等，以及中医中药的对症处理。"

语音时长01:19''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/03/03收听(54590)

胰腺癌最优靶向药

"胰腺癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，也是一种比较难以治疗的消化道恶性肿瘤。胰腺癌目前为止还没有有效的靶向药物治疗，不像肺癌那样，特别是肺腺癌，基因检测有突变的话，可以选择的靶向药物比较多。胰腺癌目前可以尝试使用的靶向药物有厄洛替尼，也可以用于肺腺癌基因检测有突变的。另外，像依维莫司，也可以用于胰腺癌的靶向治疗。但是总体有效率不是太高，大概只有20%左右，还得边治疗边看。胰腺癌不能手术的话，可以考虑应用化疗，主要是吉西他滨为主的方案，也可以联合靶向治疗，尽量延长生存期。总体有效率不是太高，生存期不是太长，大部分生存期在半年到一年左右。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2023/06/14收听(62126)

胰腺癌已上市靶向药

目前，胰腺癌上市的靶向药物主要包括厄洛替尼、依维莫司、舒尼替尼，其余靶向药物目前正处于临床研究中，并没有真正用于临床治疗，也没有上市销售。其中，厄洛替尼主要适用于治疗局部晚期或者转移性评分良好的胰腺癌患者，对于其他化疗方案效果不佳的患者，可以考虑应用吉西他滨联合厄洛替尼的方式，作为一线治疗方案。如果一线治疗方案是氟尿嘧啶，其可以作为二线治疗方案。舒尼替尼和依维莫司主要适用于不能进行手术、晚期进行性胰腺神经内分泌肿瘤的治疗。但是依维莫司临床价格非常昂贵，每盒达到12000元左右，普通患者很难长期承受。

语音时长01:11''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/05/24收听(13062)

胰腺癌靶向治疗多少钱

"胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤当中恶性程度最高的，号称癌中之王，但是胰腺癌目前没有特别有效的靶向药物治疗，目前研究证实可能有效的比如特罗凯，也就是盐酸厄洛替尼可能有效，每个疗程是四盒药，一盒七粒，每粒的价格是200多元。如果能用可以尝试使用，但是具体能起到多大的效果不好确定。其他的还有现在国产的靶向药阿帕替尼，也可以尝试用于胰腺癌的靶向治疗，比如阿帕替尼每个疗程可能是7000-8000元，但是因为胰腺癌不是这个药物的靶向适应症，医保一般不能够报销。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2023/05/27收听(34168)

治疗胰腺癌的靶向药物

"治疗胰腺癌的靶向药物有很多，常用的如厄洛替尼，商品名是特罗凯，主要与吉西他滨合用，对于局部晚期不能切除的胰腺癌患者，作为一线治疗使用。此外，靶向药物还包含舒尼替尼，主要是针对神经内分泌癌、位于胰腺的肿瘤、不能切除的患者。还有依维莫司，主要针对不可切除、局部晚期、分化良好的胰腺神经内分泌瘤的成人患者。胰腺癌的治疗方式众多，靶向药物仅仅是其中的一项治疗，胰腺癌主要还是要靠手术治疗，配合其它的治疗方案来进行综合治疗，才能获得良好的疗效。"

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/04/19收听(68166)

治疗胰腺癌的靶向药物有哪些

"治疗胰腺癌目前临床上使用的靶向药有几种，但是疗效都不是特别好。其中最早获批的是厄洛替尼，这是一种针对表皮生长因子受体突变的靶向药，在不可切除或远处转移的胰腺癌患者中，可以考虑使用厄洛替尼。它比传统化疗，中位生存期能延长大概将近一个月的水平，所以只能讲这个药可以用，但是效果不会太好。另外，就是mTOR抑制剂依维莫司，它主要是在胰腺癌中的晚期神经内分泌癌上应用，患者可以有显著性的生存期延长。还有抗血管的靶向药，比如舒尼替尼在胰腺癌中也有相关的临床试验，但是它针对的病理类型也是胰腺神经内分泌癌。现在临床研究比较多的就是奥拉帕尼或者尼拉帕尼，这些都是针对携带遗传性BRCA基因突变胰腺癌患者的靶向药。如果是有基因突变的情况下，胰腺癌患者使用奥拉帕利等PARP抑制剂，无进展生存期能延长约一倍。其他还有靶向药，比如NTRK抑制剂、KRAS抑制剂等，目前正在不断的进行相关研究，但是还没有正式获批。"

语音时长01:32''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/03/23收听(52848)

胰腺癌靶向治疗是什么意思

"靶向药物治疗胰腺癌是指通过胰腺癌的病理组织检测，可以找到肿瘤的特异性的相关位点，通过靶向药物特异性的结合到肿瘤的细胞或者肿瘤的新生血管，针对肿瘤特异性的杀灭来抑制肿瘤的生长和转移。靶向药物的作用首先要在体外的检测中有相应的靶点，才能够考虑在人体内使用，但使用的效果具体如何还要根据各个人的体质、肿瘤的分期、肿瘤的转移与否以及其他的一些相关因素来确定。"

语音时长01:26''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/12/02收听(80006)

02:00

胰腺癌可以靶向治疗吗

目前随着基因检测技术的发展，胰腺癌也开发出了一些靶向药物，在早期研究中，曾发现厄洛替尼等针对E...

葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/27播放(47746)

01:57

胰腺癌靶向治疗有效吗

胰腺癌是恶性程度非常高的消化道肿瘤，一旦发现大多数都是中晚期。胰腺癌的治疗方式主要是手术、放疗...

周志国│河北医科大学第四医院

2023/08/28播放(71664)

01:47

胰腺癌靶向治疗是什么意思

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/01/23播放(95318)

02:02

胰腺癌的靶向治疗效果

胰腺癌靶向治疗的效果并不乐观。既往曾经有过厄洛替尼联合化疗，对比化疗的临床研究，对其生存只能略...

张昊│河南省人民医院

2023/04/18播放(27781)

胰腺癌靶向药物有哪些

"胰腺癌是临床上恶性程度非常高的消化系统肿瘤，对于胰腺癌的治疗方式，首选手术以及化疗，而对于无法进行手术或者耐受化疗，以及化疗效果不佳的胰腺癌患者，可以考虑通过靶向药物服用，控制临床症状，延长生存期。目前市场上常见的胰腺癌靶向药物，主要包括厄洛替尼、依维莫司、舒尼替尼等。其中，厄洛替尼可以和吉西他滨联合应用，作为局部晚期不能切除或者转移性胰腺癌的一线治疗方案。而舒尼替尼和依维莫司主要用于已经出现转移的、进展期功能性胰腺神经内分泌肿瘤的治疗。不过，这些胰腺癌靶向药物非常昂贵，一盒的价钱大概在数千元到一万元左右，而且很多药物目前还没有在我国内地上市。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/03/17收听(60978)

01:51

胰腺癌靶向治疗一个月多少钱

胰腺癌的靶向药物治疗1个月要花的钱差异极大，与使用的是国产的还是进口的药物、使用的是哪种药物有...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/26播放(26848)

治疗胰腺癌最好的药有哪些

胰腺癌非常难治疗，一般胰腺癌只有早期采用手术根治，可能效果还比较好，但是治疗胰腺癌的药物没有什么特别好的。如果是中晚期的胰腺癌，不能手术或者术后的胰腺癌进行辅助治疗，可以考虑选择吉西他滨为主的方案，单药或者联合紫杉醇类，或者口服卡培他滨一起化疗，但是没有什么特别好的药。其他的还有一些靶向药物可以尝试使用，比如厄洛替尼，也就是特罗凯，还有阿帕替尼以及安罗替尼，这些口服的靶向药可以尝试用于胰腺癌的治疗。还有一些免疫治疗的药物，PD-1也就是纳武单抗，还有派姆单抗，这些免疫治疗的药物可能对胰腺癌有一定的作用，但只能边治疗边看。

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2023/07/27收听(34798)

治疗卵巢癌的靶向药有哪些

"目前治疗卵巢癌的靶向药物主要就是贝伐珠单抗，这是一种抗肿瘤血管生成的靶向药物，特别是应用在复发性卵巢癌上，具有良好的疗效。尤其是贝伐珠单抗联合化疗，有助于延长复发性卵巢癌的无进展生存时间，从而延缓再次复发，而且安全性也是比较好的。贝伐珠单抗治疗相关的不良反应主要有高血压、蛋白尿、消化道穿孔、脓肿、血栓形成等，但是这些大部分不良反应都是比较轻微的，病人一般都是可以耐受的。对于卵巢癌术后一线化疗中是否应用贝伐珠单抗，目前仍然需要根据患者具体的情况而定。"

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/02/05收听(51292)

02:49

治疗肺癌的靶向药有哪些

目前，肺癌靶向药物主要包括以下几种：

1、表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂：属于小分子...

华东│江南大学附属医院

2023/04/30播放(52564)

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