浙江大学医学院附属儿童医院
心血管内科
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心肌病的治疗为当今医学界的难题,也是21世纪医学研究的热点之一,目前部分心肌病可以治愈,与原发性心肌病相比,继发性心肌病治愈率更高。原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等,由于这类疾病病因不明、无特效治疗,临床主要以改善症状、预防并发症、延缓病情进展和提高生存率为目的,治疗方法也会根据患者个体的情况、病情、病程以及有无并发症进行调整。
积极预防病毒性心肌炎,避免最终发展为扩张型心肌病,也是临床医生的重要工作。原发性心肌病中的心内膜弹力纤维增生症在20世纪80年代以前预后极差,但近年来超声心动图能早期诊断,加之及时使用药物治疗,患者的预后已经完全改观,约70%的患者能够治愈。继发性心肌病病因明确,通过病因治疗即可改善患者心脏病变,从而达到治愈的目的。
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"心肌病是一组各种原因所导致的心肌结构、功能、外形等发生异常改变的疾病,临床表现为心室的肥厚、扩张等,具体可分为原发性心肌病和继发性心肌病。由于本身心肌结构、外形、功能已经发生了变化尤其是扩张性心肌病,由于心肌、心室腔明显发生扩张和肥厚,所以对于该病的治疗主要是对症治疗,目前尚无法进行完全治愈。在治疗期间主要是休息,通过对症用药治疗疾病所出现的各种症状,比如心律失常、心功能不全或者胸腔积液等等,提高患者的生存质量预防心脏猝死以及心脏破裂,随着医学的进一步发展,对于比较严重的随时可能发生心脏破裂的心肌疾病,也可以考虑心脏移植能够最大程度提高心肌疾病的治愈率。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2023/03/24收听(37628)
"心肌病一般无法治愈,心肌病有多种类型,有些是扩张型心肌病,表现为心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱,也有些是肥厚型心肌病,主要表现为一侧或者双侧的心室壁肥厚、心室腔缩小、心脏舒张受限。不管哪种心肌病,一旦形成以后很难恢复正常,当然通过药物治疗、介入治疗或者手术治疗等措施,心肌病病情可能会改善,但是要完全治愈非常困难。所以心肌病一旦形成,一般需要长期用药来改善心脏功能,预防心力衰竭的发生。"
刘祥礼│日照市中医医院
2023/01/12收听(62156)
心律失常性心肌病患者的心律失常得到根治时,心肌病能得到根治。其它心肌病,比如肥厚型心肌病、扩张... 高兵兵│山西省心血管病医院 2023/08/31播放(72980)
心律失常性心肌病患者的心律失常得到根治时,心肌病能得到根治。其它心肌病,比如肥厚型心肌病、扩张...
高兵兵│山西省心血管病医院
2023/08/31播放(72980)
"目前在我国,心肌病还没有彻底治愈的方法,除非进行心脏的移植,但是心脏的移植费用高,技术相对并不是很成熟,所以在我国心肌病还是以药物的保守治疗为主,最大程度上延长患者的寿命。在保守治疗方面,要给予强心、利尿、营养心肌的治疗,比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10,都能够使患者的心功能得到恢复,预防严重的心律失常的出现。在服用药物的同时,定期的复查,根据复查的结果,调整药物的剂量。另外,还需要合理的膳食、起居规律,共同的协同作用才能使患者达到健康的状态。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/04/27收听(87912)
心肌病为一组由特定病因或不明病因导致的心肌结构功能受损,以并发心腔扩大、心力衰竭、心律失常及血... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/20播放(61704)
心肌病为一组由特定病因或不明病因导致的心肌结构功能受损,以并发心腔扩大、心力衰竭、心律失常及血...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/20播放(61704)
产后心肌病严格意义上叫围产期心肌病,即在妊娠最后1个月还有产后5个月发生的以心力衰竭为主要表现... 何晓青│广州医科大学附属第三医院 2023/02/28播放(73634)
产后心肌病严格意义上叫围产期心肌病,即在妊娠最后1个月还有产后5个月发生的以心力衰竭为主要表现...
何晓青│广州医科大学附属第三医院
2023/02/28播放(73634)
"产后心肌病是可以治愈的。产后心肌病,是指在生产结束后的6个月之内出现心肌收缩、舒张功能的下降,出现心肌的损伤。患者会有胸闷、憋喘以及不能平躺,还可能出现心衰的症状,像肝脏、脾脏的肿大,腹腔的积液,双下肢的水肿。而在产后心肌病的治疗方面,只要以加强利尿,用强心的药物以及营养心肌的药物,来使心脏的收缩以及舒张的功能得到改善,比如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、西地兰、米力农、地高辛、果糖、辅酶Q10,这些药物都能够使患者的症状逐渐的改善。"
2023/06/21收听(49490)
临床上没有高血压心肌病这个诊断,我们可诊断为高血压性心脏病,高血压性心脏病是可控但不能治愈的疾病。因为高血压本身就是可以控制,但是不能治愈的疾病,需要终身服药治疗。只有极少数部分的继发性高血压,比如说继发于甲状腺功能亢进、肾上腺腺瘤引起的原发性醛固酮增多症,在去除病因以后血压可以恢复正常。高血压性心脏病是由于长期压力负荷增高,儿茶酚胺与血管紧张素Ⅱ等刺激心肌细胞肥大和间质纤维化,引起左心室肥厚和扩张,称为高血压性心脏病。因此我们要控制好血压,避免高血压性心脏病的发生和发展。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/01/02收听(59378)
病毒性心肌病可以治愈。病毒性心肌病可以进行抗病毒治疗。如果患者并发心衰可以给予强... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/11/02播放(70480)
病毒性心肌病可以治愈。
病毒性心肌病可以进行抗病毒治疗。如果患者并发心衰可以给予强...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/11/02播放(70480)
"产后心肌病治愈后还可以继续生孩子,因为产后心肌病也叫做围产期心肌病,是在产前3个月到产后6个月之内,由于母体激素分泌过多以及心脏负担加重,造成心肌损伤,一旦治愈,比如强心、利尿以及营养心肌的治疗后,症状改善,经过1-2年的恢复,还可以继续生孩子。但是,在生孩子之前以及怀孕之前,要给予系统的检测,了解心肌健康程度。在平时生活中,还要注意合理膳食,起居规律,避免熬夜,不要吸烟,不要喝酒,定时复查,根据复查结果,及时调整治疗方案。"
2023/07/30收听(27276)
"扩张性心肌病是不能够治愈的,因为扩张性心肌病属于一种器质性病变,随着病情的进展,室腔进行性扩大,心脏的收缩及舒张功能受限制,容易引起心力衰竭、心功能不全、心律失常、动脉栓塞、猝死等疾病。积极服用阿司匹林肠溶片等,有效抗凝防止血栓形成,以防引起急性心肌梗死等,要积极使用强心、利尿、扩血管药物,如西地兰、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、米力农等,控制病情进展。如果心脏跳动缓慢,需要及时放置心脏起搏器。同时,如果病情难以纠正,可以选择心脏移植术。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/02/11收听(47310)
"产后心肌病即围产期心肌病,它是一种常发生于高龄孕妇或者怀有双胎的孕妇的一种病因不明确的心肌病。产后心肌病治愈时间不一,治愈时间与疾病的严重程度、是否进行系统的治疗、护理情况等有关,一般进行了系统化的治疗、护理恰当、孕妇心情愉悦者可在半年左右治愈,但再次生育时可使产后心肌病复发。围产期心肌病最重要的是休养,孕妇应避免过于情绪化,平时要多休息,少干重力活。在饮食上,不要吃过饱,少吃高盐食物,多吃水果和蔬菜等,同时要密切观察患者的生命体征。对于无明显症状者,通过护理心脏在几个月内可恢复正常;如果出现症状时则需要使用药物治疗,常用的药物有利尿药物和正性肌力药物。"
肖明│山东省立第三医院
2023/09/20收听(35104)
"心肌病有原发性和继发性之分,原发性心肌病病因不明确,如果积极治疗控制病情能得到控制,预后较好,如果治疗不及时,则最终都会导致心力衰竭甚至猝死。原发性心肌病又包括扩张型心肌病,以心脏扩大伴心衰为特征;肥厚性心肌病以室间隔增厚为主;限制性疾病以心肌或心内膜变性为主,若进入到后期,可能出现恶性心律失常、心力衰竭、栓塞、感染性心内膜炎及猝死等并发症。目前,对于心肌病的治疗没有比较合适的方法,唯一有效的方法就是心脏移植手术,手术成功后可以提升存活率。"
2023/06/14收听(57836)
"心肌病是一种由多种不同病因,遗传性因素较多见,引起的心肌结构改变及心肌功能障碍的疾病,多表现为心室的扩张或肥厚。符合扩张型心肌病诊断依据的患者有一类具有自己特殊临床特点,并且病因十分明确的疾病称为特殊心肌病。如长期大量饮酒的扩张型心肌病患者,若能在早期戒酒,其心脏情况多数可以明显改善,这是酒精性心肌病。既往无心脏病史,在妊娠的最后一月以及产后的六个月,产妇出现心力衰竭的症状,且该产妇符合扩张性心肌病的诊断标准,称为围生期心肌病,再次怀孕后可引起疾病复发。此外特殊性心肌病还包括心动过速性心肌病、心肌致密化不全等。"
2023/10/14收听(47804)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损,应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案,具体类型如... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(46178)
心肌病主要是由于心肌的病变引起心脏功能受损,应该区分不同原因而采取针对性的治疗方案,具体类型如...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(46178)
心肌病的原因,通常包括先天性因素和后天性因素,常见分析如下:1、先天性因素:通常... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/18播放(25107)
心肌病的原因,通常包括先天性因素和后天性因素,常见分析如下:
1、先天性因素:通常...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/18播放(25107)
心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病,以及先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的,以心肌病变为主要表现的一种疾病。其中心肌病以前被定义为原因不明的心肌疾病,主要是为了与特异性的心肌病,也就是继发性的心肌病相区别。目前常见的心肌病分为四大类,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病以及致心律失常型的右室心肌病。无定型的心肌病目前仍然保留,近年来发现快速心律失常引发的心肌病,因此有一个新的叫心动过速性的心肌病。
张妮│北京医院
2023/03/31收听(25034)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变,主要分为两大类,具体如下:1、原发性心肌病,... 王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/13播放(95446)
心肌病即心室和心肌壁受损导致的病变,主要分为两大类,具体如下:
1、原发性心肌病,...
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/08/13播放(95446)
"心肌病分为很多的类型和种类,比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病,这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤,影响心脏的收缩、舒张的功能,会造成严重的心衰,甚至严重的心律失常,容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病,像冠脉狭窄导致的心肌供血不足,心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰,这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗,可以最大限度地延长病人的寿命。"
2023/11/21收听(13746)
心肌病可以存在特定病因,亦可以病因不明。特发性心肌病具有明确病因,而原发心肌病病因不明,与一系... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/25播放(69728)
心肌病可以存在特定病因,亦可以病因不明。特发性心肌病具有明确病因,而原发心肌病病因不明,与一系...
2023/05/25播放(69728)
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