每天晚上出现失眠多梦的原因有以下几方面：

1、睡眠环境：睡眠环境如果较为吵闹，无法体验安静、舒适感，可能会引发失眠；

2、躯体不适：如果存在躯体疼痛、瘙痒，例如出现不宁腿综合征等，导致睡觉时双下肢明显不适，也可能会导致失眠；

3、生理激素水平下降：40-50岁的患者由于生理激素水平下降，容易出现入睡困难、睡后易醒等情况，并非属于病理性改变，不需要进行特别处理。可以通过转移注意力的方法助眠，不要将睡眠当成任务完成，可以等困倦后上床，如果后半夜睡醒，一段时间后可以再次入睡，白天没有困倦，通常说明睡眠较为充足，属于正常的睡眠；

4、心理因素：部分患者白天精神、情绪较为紧张，难以放松，经常担心害怕，心境消极、沮丧、低落，或者难以体会生活中的愉悦感，一般为抑郁表现。如果上述症状存在时间＞2周，同时伴有焦虑、失眠或多梦，一般是焦虑、抑郁引发的失眠导致，需要通过药物进行干预和治疗。