首都医科大学附属北京同仁医院亦庄院区
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回答是肯定的,出现胸口疼,目前大多数病人是正常的。因为戒烟是一个漫长的过程,尼古丁依赖是一个慢性、高复发性疾病,很多戒烟者会出现戒断反应,比如易怒、紧张等症状,也会出现多种躯体不舒服,包括胸口疼痛、胸闷、憋气、咽喉部异物感。所以戒烟以后出现各种身体不舒服,大多数病人是正常的,但是对反复出现、持续加重的胸口疼,不能掉以轻心,还是需要去医院就诊,要做一些相关的专业检查。这种不舒服大多数是正常的,因为随着戒烟时间延长会逐渐缓解。对于已经除排除器质性疾病的胸口疼痛,可以采取转移注意力的方法,包括运动、做家务,同时分享一些戒烟成功的病例,患者就不会把躯体的不舒服更加放大,有助于戒烟。所以总体而言,基本上戒烟以后的胸口不舒服是正常的。
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患者虽然戒烟以后出现胸口疼痛的症状,出现这种情况,考虑胸口疼痛与戒烟关系并不大,因为一般戒烟不会导致胸口疼痛的症状。出现胸口疼痛,还有可能是患有其他疾病引起的。长期吸烟是冠心病的一个独立的危险因素,长期吸烟可以导致冠状动脉粥样硬化,从而引起冠心病。患有冠心病的患者由于冠状动脉狭窄,有可能会出现心肌供血不足。患者在剧烈活动或者情绪激动,有可能会引起胸口疼痛的症状。另外出现胸口疼痛,还有可能是患者免疫力比较低,出现了病毒感染引起的病毒性心肌炎,患者也有可能会出现胸口疼痛、乏力、心慌等症状。另外患有带状疱疹的患者早期在皮肤症状出现之前,也有可能会出现沿肋间神经分布的胸口部位的疼痛。所以出现这种情况,还需要注意休息,避免劳累。如伴随有其他症状,需要进一步检查以明确病因。
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/07/21收听(14940)
胸口疼痛是不特异的感觉,可以牵扯到呼吸系统或者心脏系统。吸烟的患者,长期吸烟过程中已经对呼吸系... 秦强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/19播放(80862)
胸口疼痛是不特异的感觉,可以牵扯到呼吸系统或者心脏系统。吸烟的患者,长期吸烟过程中已经对呼吸系...
秦强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/19播放(80862)
"如果戒烟后胸口痛,建议先到医院做胸部的正侧位平片,看有无实际性的变化。如果没有器质性的病变,考虑尼古丁戒断综合征的一种。因为吸烟可以成瘾,会使人对烟草有依赖,特别是常年持续性吸烟的人戒烟很困难,会对尼古丁产生相当强的依赖心理,而且许多戒烟的人群一次性完全停止吸烟会有很严重的戒断反应,包括对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、疼痛,甚至失眠、食欲下降以及浑身乏力等症状,会渴求再度吸烟。这个时候可以适当吸烟,逐渐减量,不要一次性戒断。但是无论从哪方面讲,还是支持戒烟,因为吸烟对人体的伤害不言而喻,包括各种恶性的呼吸道肿瘤、心脑血管疾病,甚至会影响生殖发育等。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/19收听(90192)
"戒烟后出现胸口部疼痛,应该属于戒断综合征。在临床上出现平时烟瘾特别大,由于病情的需要必须戒烟,患者开始戒烟时,会出现心慌、胸闷、肿痛不适,进行相关的检查不能发现任何异常,适当抽烟后症状就会缓解。临床上称为尼古丁戒断综合症。这种胸痛不适都是暂时性的,经过一段时间后逐渐会好。胸骨痛可能和戒烟关系不大,可能是其他疾病导致,比如心脏疾病、肺部疾病、胃部疾病,这些部位出现病变时,都可以表现为胸部疼痛不适。应该根据具体的情况进行相关的检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/07收听(38596)
"戒烟后出现胸口疼痛不太常见,长时间、大量吸烟后突然快速停止吸烟会出现戒断综合征。停止吸烟一天左右会出现身体上的不适,包括精神容易紧张、焦虑不安、身体多汗、心慌、甚至有轻微颤抖感等表现。在完全停止吸烟第3-4天达到高峰,随着身体逐渐适应,症状会逐渐减轻。因为每个人的身体反应不同,会有自己的特点。不排除有部分患者会出现胸口疼痛的症状,一般与皮肤、肌肉的紧张相关。作为戒断综合征的一部分,疼痛症状在戒烟1-2周以后会消失。如果没有减轻甚至有加重需引起重视,及时就医以排除其它可能。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/08/18收听(98952)
"戒烟之后出现胸口的疼痛,一般疼痛的时间可能会持续三天,甚至三个星期左右的时间。每个人的个体有差异,疼痛持续的时间会有所不同。这种表现主要是存在于戒烟之后的戒断综合征,也称为尼古丁戒断综合征。由于体内突然的缺失尼古丁之后产生的戒断反应,属于正常的表现。每个人对这种反应也不一样,戒烟之后,会出现不同程度的胸口疼痛。继续坚持戒烟,包括胸口疼痛等一系列症状能够慢慢的消失,并且有助于成功戒烟。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/03收听(10740)
"患者如果偶尔出现胸口疼痛,这种情况考虑可能是由于心脏神经症,或者是心绞痛所导致的。如果患者目前是一个老年患者,或者是既往存在高血压、糖尿病、高脂血症这些问题,当出现胸口疼痛的时候,更加倾向于是由于冠心病、心绞痛发作所导致的。建议患者应当进一步明确诊断,首先要排除是否是器质性病变。比如建议患者可以做动态心电图、心脏彩超、冠脉CT、肺CT的检查,有助于明确目前患者有没有肥厚梗阻性心肌病,是否存在主动脉瓣的狭窄,同时也可以评估患者目前是否存在冠心病,必要的时候可以行冠脉CT的检查,因为这个检查是相对无创的,确诊冠心病的金标准检查方法,如果经过检查后,未发现冠脉血管存在问题,高度考虑患者可能是由于心脏神经症所导致的这种胸口疼痛。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/28收听(13008)
"胸口如果出现疼痛,必须考虑是否有急性心脏病的问题,如果是平时有高血压、糖尿病、冠心病的病人突然间出现胸口疼痛,必须要高度怀疑是否有心绞痛或者急性心肌梗死,一般必须马上去医院做心电图,以及抽血化验血的肌钙蛋白来明确诊断。另外如果排除心脏的问题,通常胸口疼痛有可能跟胸的骨头,或者软组织的关系比较大。但是软组织的疼痛一般都是跟胸廓的活动有比较大的关系,例如用力深呼吸、咳嗽或者用力搬东西的时候,疼痛会出现或者加重就是胸部的软组织问题,例如胸肋软骨炎、剑突炎,或者软组织的拉伤、挫伤等等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/03/21收听(71818)
"当出现胸口痛的情况时,需要考虑多种可能的原因,这种情况首先需要排除有没有心脏的问题,像心绞痛、心肌梗死都可以引起胸口疼痛的症状,可以及时的去医院做心电图、心肌酶谱以及心脏的彩超等相关检查明确。一般心绞痛的患者需要选择硝酸甘油等扩张冠脉血管的药物,如果是心肌梗死,就要考虑及时的进行溶栓治疗或者是介入支架治疗。如果胸口疼痛排除了心脏的原因,还需要考虑胃炎、胃溃疡等情况的可能,可以通过胃镜检查明确,然后进行针对性治疗。胸口疼也有可能是肋间神经炎的问题,可以通过热敷或者是外涂扶他林软膏,消炎、止痛缓解症状。"
2023/09/03收听(72838)
"老是胸口疼,应该是存在一些气质性的病变,这个病变持续存在,就会引起胸部持续性疼痛。经常出现胸口疼,常见的原因就是因为心脏疾病导致的,像心肌缺血、冠心病,特别是见于一些老年人。老年人由于动脉硬化、动脉血管狭窄,适当活动后就会出现心肌缺血的表现,适当休息后,症状就会缓解。如果是这个原因,就应该引起高度的重视,因为患者随时有可能继发心肌梗塞的可能。长期的胃炎、胃溃疡,如果不积极治疗,病变持续存在也可以引起胸口疼痛,不过这种疼痛一般不会危及患者的生命,平时注意饮食,药物慢慢调理就可以。"
2023/06/20收听(41522)
"如果出现胸口突然间的疼痛感,并且持续时间较长,程度较为剧烈,要排除是否发生急性的心肌梗死,建议检查心电图、心肌酶。如果心肌酶升高或者心电图存在动态演变,可以行冠脉造影的检查。如果患者突然疼痛,持续时间较为短暂,患者没有冠心病的高危因素,患者也比较年轻,可能是心脏神经症引发的心前区的不适感。必要的时候可以做心理评估量表,结合心理疏导治疗,同时可以服用舒肝解郁胶囊以及心悦胶囊等药物,来改善心前区的不适症状。还有患者胸口疼痛,可能是带状疱疹或者肋软骨炎导致的。"
2023/09/04收听(42484)
"胸口疼的原因有很多种,首先要看一下胸口局部皮肤肌肉的情况,如果是单纯的胸口的皮肤疼痛,可以考虑是否患有带状疱疹,因为在患有带状疱疹前期的时候,会出现前胸部的胸口的皮肤疼痛,逐渐蔓延到胁肋部,最后到背部。这个时候要追问患者的病史,是否前驱有感冒、感染的病史,其次是要考虑是否有肋间神经痛,肋间神经痛的疼痛多数是短暂的,几秒钟的刺痛,体位变换的时候疼痛会加重。然后就是考虑是否患有冠心病,像冠心病心绞痛发作的时候常常会有胸口部的疼痛,同时伴有胸闷、气短向左侧的肩背部,甚至是左侧的小臂放散,这个时候心电图会有心肌缺血的改变,含服硝酸甘油是可以缓解的,冠状动脉造影可以确诊冠心病。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/05/17收听(21000)
" 能引起胸口疼痛的疾病较多,比如消化道和胃肠一类的疾病,多为胃十二指肠溃疡引起的慢性的有周期性和季节性的疾病,并且每次餐前或者餐后出现非常规律的疼痛,也有可能是食管里的疾病,比如慢性的反流性食管炎、食管糜烂、反流病,也有可能是心脏一类的疾病,比如冠心病,局部有心肌缺血的症状也会造成疼痛,也有可能是肝、胆、胰等一类器官的疾病。 如果和饮食相关,建议检查胃镜,胃镜可以查食管到胃一系列的黏膜内的病变,特别是对于溃疡或者慢性胃炎、反流性胃炎、胆汁反流性胃炎等都可以做出诊断,并且给予一定的药物指导治疗,也可以做胸腔和腹部的CT来进行全腹及胸腔的鉴别诊断。"
2023/02/22收听(14758)
戒烟后头晕是由于戒断症状导致。戒断症状包括烦躁、心神不宁、神经系统症状等;但如果持续头晕,不能... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/09播放(78896)
戒烟后头晕是由于戒断症状导致。戒断症状包括烦躁、心神不宁、神经系统症状等;但如果持续头晕,不能...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/09播放(78896)
如果尼古丁依赖性是中等的病人,建议也是尼古丁口香糖。实际上成分主要是尼古丁,就是吸烟上瘾那个物... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/12/07播放(71894)
如果尼古丁依赖性是中等的病人,建议也是尼古丁口香糖。实际上成分主要是尼古丁,就是吸烟上瘾那个物...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/12/07播放(71894)
"吸烟对呼吸系统的影响非常大,会引起慢性咽喉炎症、慢性支气管炎。严重了还会引起阻塞性肺炎,诱发肺癌,会引起肺功能下降,使呼吸道的抵抗能力下降,引起各种呼吸道的疾病。需要把烟戒掉,如果戒烟之后还有局部疼痛,需要及时去医院做检查,主要是做肺部CT检查,还需要抽血化验做血常规的检查。也需要做结核菌素试验,看是否是有肺炎、肺结核、间质性肺炎、肺癌等疾病。在生活上还要注意避免吃辛辣、刺激性的食物,也需要注意休息,避免过于劳累。以后即使有好转之后,也尽量不要再吸烟。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/12/18收听(88226)
"戒烟以后得了肺炎跟戒烟是没有任何关系,因为无论什么时候戒烟对病人都有直接的益处,烟草中含有尼古丁等有害化学物质可以对气道、肺泡、肺间质产生一系列影响,从而增加肺炎、肺癌的发病几率,所以戒烟以后患了肺炎跟戒烟没有关系。戒烟以后出现肺炎的时候还是要继续有意志力的将戒烟进行到底,同时根据病人的痰细菌培养及药敏试验结果进一步的选择敏感抗生素控制感染,从而达到治疗肺炎的目的。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/12/29收听(24900)
"胸口疼的原因有很多,其中最常见的是心血管疾病,即冠心病常见心绞痛、急性心肌梗死等;心肌炎、急性心包炎夹层、肺拴塞也可以出现胸口疼;其他的如消化系统的问题,比如反流性食管炎、食道裂孔疝、食管癌也可以出现胸口痛;还有一些疾病包括胸壁的疾病;还有一些呼吸系统的疾病比如胸膜炎、肿瘤、肺炎等均可以导致胸口痛,建议进一步完善相关检查,明确病因。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/24收听(18464)
"刚戒烟就胸痛,通常可能是巧合。戒烟通常不会导致胸痛,因为戒烟是很好的临床习惯。戒烟最大的顾忌是心情愉悦可能有所降低,患者可能会出现焦虑、烦躁、不开心,但戒烟不会直接导致胸痛。导致胸痛的原因通常是胸膜病变,肺的病变波及到胸膜,或者是胸壁软组织损伤,包括肋间神经痛,也可以导致胸痛。戒烟的患者出现胸痛,必须要到医院做胸部CT或胸部胸片的检查,进一步排除肺、胸膜的实质性病变。如果胸片、CT肺和胸膜没有实质性的病变,分析胸痛的原因可能是胸壁软组织导致的胸痛。因此戒烟胸痛只能说是巧合,如果排除了肺和胸膜的疾病,必要的时候还要排除心脏的疾患。如果是胸壁软组织导致的疼痛,通常不需要特殊处理。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25收听(50398)
长期吸烟除了引起冠心病、猝死、肺癌等多个系统的损害,还会危害他人的健康,所以应积极戒烟。戒烟分... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/22播放(84876)
长期吸烟除了引起冠心病、猝死、肺癌等多个系统的损害,还会危害他人的健康,所以应积极戒烟。戒烟分...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/22播放(84876)
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