山东省立医院
脊柱外科
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腰下坠性疼痛常见于老年人，主要原因为老年性腰肌劳损，尤其是老年女性经常干家务或照看孩子，此时容易引起腰肌劳损导致腰疼，通常表现为腰下坠感。患者站立时间较长或坐的时间较长，会出现腰部下坠。对于青壮年患者，尤其是刚生完孩子的新妈妈，若经常抱孩子或晚上陪孩子睡觉，休息不好时也会出现腰下坠性疼痛的症状。
对于上述情况，治疗最好的办法是避免反复弯腰，同时加强规律的体育运动，尤其是老年人可以适当慢跑或跳广场舞，年轻人可以打球、游泳、健身，有助于缓解腰下坠性疼痛的症状。
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患者出现腰沉下坠原因，通常有以下几种原因：1、腰部疾病：例如有腰肌劳损、腰椎间盘... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(57876)
患者出现腰沉下坠原因，通常有以下几种原因：
1、腰部疾病：例如有腰肌劳损、腰椎间盘...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/14播放(57876)
腹部出现下坠疼痛得疾病主要包括两大类：一、原发脏器疾病包括泌尿系结石、急性前列腺炎、直肠癌，女性患者还需要警惕盆腔炎引起得下腹部疼痛；通常需要行泌尿系包括前列腺彩超检查以明确诊断，治疗主要采用拍石或者抗生素抗炎治疗；盆腔炎治疗主要采用B超检查以明确诊断，同时予以抗生素口服、肌肉甚至静脉注射治疗；直肠恶性肿瘤引起的下腹部坠痛不适，需要做肠镜检查并取病理活检以明确诊断，必要时需要手术治疗；二、为继发性疾病引起，通常见于消化性溃疡穿孔或者急性化脓性阑尾炎导致盆腔积液，刺激盆底从而引起疼痛，需要做腹部CT、阑尾B超检查，继发性的盆腔积液为化脓感染时需要及时手术治疗，否则容易引起感染休克，严重时会危及到病人的生命。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/11/17收听(41100)
小腹有明显的下坠疼痛感，如果对于男性病人，考虑是前列腺增生的可能性较大，尤其合并前列腺炎，会有明显的尿路刺激症状，尿频、尿急、尿等待及排尿疼痛。化验会发现尿常规有明显的白细胞，卵磷脂小体减少，有明显的肛门坠胀感，确诊后及时的选择抗感染治疗，配合物理治疗的方法，选择局部的坐浴。部分病人由于痔疮所导致的，尤其是严重的内痔，影响到了排便功能，有明显的肛周及下腹部的坠胀疼痛感，甚至还会出现排便带血，轻度的可通过保守的治疗方法好转，主要和腹腔压力增高相关。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/19收听(29604)
肛门有明显的下坠感并伴有疼痛，经常可以考虑是不是有痔疮形成造成，尤其是血栓性外痔。这种情况多发生于习惯性便秘的患者，或者是暴饮暴食之后才会出现这样的症状。有些病人可能是由于长时间的坐姿影响肛周的血循环，病人可能会伴有发热。查体可以在肛门内摸到明显的肿物，充血并伴有压痛。这种痔核可以形成，痔核里面会有局部血栓栓子，这时疼痛就会比较明显，应该及时进行手术治疗。平时应该注意改善不良饮食结构，保持大便通畅，并且可以进行适当肛提肌的收缩运动训练，提高和改善肛周的血液循环减少痔疮的发生。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10收听(35592)
"患者小腹下坠、疼痛，主要考虑是由于患者下尿道感染导致的。建议患者应该及时到医院进行尿道感染的相关检查，比如尿液分析或尿液常规检查等，可以明确诊断。根据具体的情况，应用药物进行治疗。常用的抗尿路感染的药物，有左氧氟沙星胶囊，或甲硝唑片等，可以有效地控制尿路感染。也有可能是由于患有结肠炎导致的，可能会在患者受寒，或吃辛辣刺激的食物之后，从而出现小腹坠痛的症状。建议患者，及时对小腹部进行热敷，以及配合服用头孢拉定胶囊，或阿莫西林胶囊等，进行抗感染治疗。当局部的炎症控制之后，下腹部坠痛的症状会逐渐消退。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/11/08收听(17692)
肛门处的下坠疼痛，最常见的原因是见于肛窦发炎或者直肠发炎。排除有没有直肠黏膜下的脓肿或者是肛周脓肿，也要排除是不是有痔疮脱出，发生了水肿或者有血栓形成。肛窦或者直肠的发炎会伴有黏液血便，肛周脓肿或者直肠黏膜下的脓肿，是肛门周围脂肪组织发生感染，进而出现脂肪组织的液化。痔疮在突出后不能还纳肛门，容易出现水肿或者血栓的发生，进而导致坠痛，可以做肛门的望诊及肛门指诊，明确诊断，肛窦发炎或者痔疮发炎可以行中药的保留灌肠以及药膏药栓进行治疗。肛窦发炎或者直肠黏膜下的的脓肿，需要通过手术治疗，痔疮的早期也是以药物的保守治疗为主。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/09/24收听(67512)
"肛门有明显的下坠感，伴有疼痛，考虑是痔疮形成所导致。尤其是急性血栓性外痔，多继发于习惯性便秘或者暴饮暴食之后。也有一些病人是由于长时间的坐位，影响到了肛周的静脉血回流而继发而来的，病人还会伴有发热的表现，查体可以发现肛周明显的肿物，充血、水肿，伴有触痛。痔核形成是由于局部有血栓栓子，所以病人也会有明显的疼痛，应该及时的选择手术治疗。在局部麻醉下将病变切除，手术以后要定期进行换药。平时应该注意改善不良的饮食结构和生活习惯，可以适当的进行肛提肌收缩锻炼运动，能够改善肛周的静脉血回流。另外，注意肛周的卫生。"
2023/11/06收听(99730)
阴道下坠、疼痛考虑存在很多因素：一、当存在宫颈炎症的时候，特别是宫颈的纳氏囊肿、宫颈的肥大，由于炎症的增生造成腺体管的堵塞就会引起下坠、疼痛，也会引起肛门坠胀不舒服。二、跟阴道炎症有一定关系，阴道黏膜持续性的水肿可以造成持续性的疼痛。三、有一部分女性在快来月经前由于经前期综合征，由于前列腺素存在持续性的释放，会造成盆腔血管持续性的扩张，也会引起下坠、疼痛等不舒服的表现。要做彩超或者阴道镜的检查，排除自己到底是什么原因引起的，给予消炎的方式进行处理，不然时间长了会影响身体健康。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/02/03收听(69988)
突然出现小腹部的下坠疼痛，具体原因如下：1、消化道疾病：如急性肠炎，可能会引起突... 刘晓│北京医院 2023/03/22播放(46189)
突然出现小腹部的下坠疼痛，具体原因如下：
1、消化道疾病：如急性肠炎，可能会引起突...
刘晓│北京医院
2023/03/22播放(46189)
"小腹下坠疼痛见于以下几种情况：第一、急性肠炎，当细菌或者病毒感染以及腹部受凉之后，导致直肠和结肠的急性炎症发作。这时就会有小腹坠胀疼痛感觉，同时伴有腹泻，部分人有血便的表现；第二、溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎主要是因为免疫功能紊乱，导致直肠和结肠黏膜的溃疡性病变。其主要表现是黏膜脓血便、腹泻，以及小腹坠胀疼痛的表现；第三、直肠肿瘤，直肠肿瘤主要是因为直肠黏膜受到肿瘤细胞的侵犯，出现了新生物或者是溃疡等病变，这时就会出现小腹下坠疼痛、便血等表现；第四、除了肠道的一些病变之外，对于女性妇科疾病也可能会导致小腹下坠疼痛，比如盆腔炎、附件炎等病变；第五、前列腺和膀胱的一些炎性病变，也会导致小腹下坠疼痛，同时还会伴有尿频、尿急等症状。具体小腹下坠疼痛的原因，需要到医院进行详细地检查，明确原因之后对症治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/01收听(11494)
腰部是整个脊柱连接上半身和下半身最重要的一个结构，负重最大，因此，腰椎部位特别容易出现退变，引... 张良│北京医院 2023/02/04播放(70998)
腰部是整个脊柱连接上半身和下半身最重要的一个结构，负重最大，因此，腰椎部位特别容易出现退变，引...
张良│北京医院
2023/02/04播放(70998)
"下腰疼痛多数是见于腰椎间盘突出的患者，因为腰椎间盘突出的患者，在弯腰的时候会导致腰椎间盘突出，对神经根的压迫加重，从而出现腰部疼痛加重的情况。如果是腰椎间盘突出特别的严重，不光会伴发有腰部的疼痛，还常会出现臀部以及下肢的麻木感、放射痛，针对这类的患者，可以考虑查腰椎间盘CT或者是腰椎磁共振，来排除是否有腰椎间盘突出的可能性。也可见于腰肌劳损的患者，这种腰肌劳损的患者是在经常性弯腰的时候，会出现腰部两侧有明显酸痛加重的情况。这种腰肌劳损的患者不会伴有臀部和下肢症状，会表现在棘突旁有明显压痛叩击痛，还常常会伴发有明显晨僵的可能性。如果在下腰疼痛的时候加重，还可见于急性腰扭伤的患者，急性腰扭伤的患者在弯腰搬重物的时候，会导致小关节错乱从而引发剧烈的疼痛，这类患者不会有原发性疾病，可以考虑通过针灸和推拿，便可以很快的恢复。"
李磊│泰安市中医院
2023/09/12收听(49238)
腰突然疼痛，可能是病人出现了腰部深筋膜组织的无菌性炎症，在着凉、劳累以后，会出现突然的腰疼症状。也有可能是病人患有腰椎的小关节紊乱症，导致出现腰突然疼痛的症状，可以给予及时的手法复位，进行双侧的斜扳手法，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，使疼痛的症状尽快得到缓解。也有可能是由于腰椎间盘突出症导致的急性发作，而引起的腰部的疼痛不适症状，影响弯腰活动。有的病人还会伴有下肢肌肉的力量减弱，以及感觉减退、麻木、疼痛的症状，嘱咐病人卧床休息，避免剧烈活动，进行腰部的理疗、烤电等治疗手段，逐渐的让腰突然疼痛的症状得到有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/12/28收听(89148)
腰突然疼痛是因为病情突然发生变化，原因较多，具体如下：1、突然的腰扭伤导致肌肉和... 谢卫东│华润武钢总医院 2023/02/21播放(61204)
腰突然疼痛是因为病情突然发生变化，原因较多，具体如下：
1、突然的腰扭伤导致肌肉和...
谢卫东│华润武钢总医院
2023/02/21播放(61204)
女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：1、盆腔炎：常见原因为... 赵晓东│北京医院 2023/01/29播放(68978)
女性小腹坠痛原因常见为盆腔炎及子宫内膜异位症等，具体如下：
1、盆腔炎：常见原因为...
赵晓东│北京医院
2023/01/29播放(68978)
"臀部有下坠感的疼痛，很有可能是出现神经的刺激症状所引起，这个刺激症状多见于以下几个方面：第一、腰椎疾病：腰椎的相关疾病引起神经的压迫，造成了神经支配区域出现了一系列的症状，比如腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症等，都有可能引起类似的症状。第二、骶椎内病变：骶椎内出现了一定的异常表现，比如骶管内的囊肿压迫神经等，也会出现下坠的感觉。这些都要经过临床查体进行相关的鉴别，根据具体的损伤类型进行对症的治疗，比如腰椎间盘突出，目前治疗主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗大多采取牵引、理疗的方式，而手术治疗是用微创或切开的方式来进行处理。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2023/10/15收听(16804)
小腹下坠、疼痛，常见于以下疾病：一、泌尿生殖系统感染：1、女性：女... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(38315)
小腹下坠、疼痛，常见于以下疾病：
一、泌尿生殖系统感染：
1、女性：女...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(38315)
"臀部出现下坠感的疼痛，主要考虑臀部存在炎症，包括无菌性炎症以及感染性炎症。无菌性炎症常见于由于损伤、劳损、不良刺激、血循环不良，导致臀部软组织出现水肿、充血、炎性渗出，出现下坠感的疼痛。感染性炎症常见于臀部皮肤继发性感染，或者肛周痔疮继发感染、肛周脓肿等，也会相应的产生大量炎性细胞浸润，甚至出现脓肿，从而刺激臀部周围的神经产生下坠感的疼痛。出现这种情况建议去医院进行检查，明确诊断后采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/25收听(56100)
"小肚下坠疼以及腰酸痛，也有几个原因会引起。一般也是妇女来月经期间最常见的症状，小腹坠胀感、腰酸痛，月经完了之后，症状就会消失。如果是疼痛厉害，可以做艾灸或者用热水敷，多注意休息，要营养跟得上，基本上疼痛可以缓解。还有可能就是子宫炎、输尿管炎症、输卵管炎症，就是妇科病引起的下腹痛或腰酸痛的感觉。一般像这种情况，建议最好去做妇科的B超检查，可以了解病情具体是怎么回事，引起的疼痛。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/01/13收听(54558)
"如果女性出现小肚子下坠疼痛，而且有腰部酸痛，可能是由于快要来月经前的表现。针对这种表现可以选择用艾灸的办法治疗或者吃艾附暖宫丸，可以起到温经、通脉、止痛的作用。排除这类疾病后应该考虑有肠道或者腰椎以及肾脏的病变，建议查肾功能和腰椎核磁检查，同时可以查下腹部的彩超明确诊断。针对这种表现应该控制饮食，不要吃太多坚硬、不好消化的食物，平时也应该注意保暖不要让受凉。如果腰椎核磁提示存在腰椎的问题，可以选择用针灸的手法配合按推拿的办法治疗，平时注意适度的活动。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/25收听(20676)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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