首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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嗜睡与昏睡有类似的表现形式,但是临床特点完全不同,具体如下:
1、原因方面:简单的睡眠不足,会造成白天出现嗜睡的现象。但是严重的睡眠不足,或者连续几天不能够获得睡眠,可能会出现昏睡的现象;
2、药物影响:如使用安眠药,可以造成嗜睡。过量使用安眠药,会造成昏睡;
3、意识方面:从意识方面,嗜睡和昏睡也是一个不同的层次。嗜睡的时候,潜意识还可以,可以被唤醒,昏睡时难以唤醒;
4、疾病方面:如睡眠剥夺、睡眠疾病,或者睡眠打鼾,呼吸暂停的病人,容易出现白天嗜睡的现象。但是严重的疾病,如肺性脑病、肝昏迷、一氧化碳脑病,容易出现昏睡的现象。
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"嗜睡和昏睡都是患者意识不清的临床表现,昏睡比嗜睡的意识状态略深。嗜睡是病人表现为睡眠增多,但是短暂的言语刺激、比较轻的疼痛刺激、触摸,能够将病人唤醒,唤醒了之后,病人和医生之间能够进行短暂的对话和沟通,能够比较清晰的回答大夫提出的问题,但是等刺激解除了之后,过一段时间病人可能又进入睡眠状态,这叫嗜睡状态。昏睡的状态比嗜睡的睡眠深,简单的言语刺激或者轻度的触碰,已经不能将病人叫醒,必须有很强烈的疼痛刺激才能将病人唤醒。病人唤醒了之后,可能和医生之间也不能进行有效的、完整的沟通,不能准确的回答医生的提问。当疼痛刺激减弱或者消除之后,病人很快进入到深睡的状态,这叫昏睡。"
国红│北京医院
2023/02/06收听(23512)
昏睡和嗜睡区别比较明显,嗜睡是一种轻度意识障碍,即睡眠延长,患者在不应该睡觉时睡觉,患者可以被... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/08播放(91036)
昏睡和嗜睡区别比较明显,嗜睡是一种轻度意识障碍,即睡眠延长,患者在不应该睡觉时睡觉,患者可以被...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/08播放(91036)
"昏睡和嗜睡都属于意识障碍,区别主要是意识障碍的程度不同。嗜睡是意识障碍最轻的程度,患者表现为睡眠增多,如果给予外部轻微刺激,比如呼喊患者可以轻易的唤醒,但是患者失去外部刺激以后又会很快入睡,在清醒时能够配合体格检查,能够正确和检查者进行对答。昏睡的意识障碍程度更重,患者昏睡程度较深,非常强烈的刺激,比如用力拍打患者、剧烈疼痛刺激才能将其唤醒,醒后意识内容不够清晰,不能配合体格检查,也不能正确对答,失去外部刺激以后也会很快入睡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/08收听(81890)
"嗜睡和昏睡都是意识障碍的一个表现形式,两者程度不同,嗜睡的程度轻,而昏睡的程度更深。任何脑部弥漫性损伤都可能引发意识障碍、意识醒觉度下降,嗜睡出现睡眠的时间明显延长,白天不该睡的时候也睡得多。但是只要轻碰、轻推,或者叫名字能够唤醒,醒后能够进行一段时间的正常沟通交流。当不与患者说话时,患者会慢慢睡着。而昏睡程度深,轻推或者叫名字不能叫醒,只有疼痛刺激能够唤醒,如压迫眶上神经、胸大肌或者针刺足底才能唤醒。唤醒后的患者能简单回答一些提问,如“是、否”,但是停止刺激就会很快入睡。 嗜睡和昏睡最常见于脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等。家属护理时应预防误吸和褥疮,有条件者可选用气垫床,且给患者按摩双腿,防止下肢静脉血栓。"
2023/09/27收听(48292)
在临床工作中,在神经科大夫包括年轻医师的培训中,也非常注意这个问题。嗜睡和昏睡都属于意识障碍的... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/12/24播放(63796)
在临床工作中,在神经科大夫包括年轻医师的培训中,也非常注意这个问题。嗜睡和昏睡都属于意识障碍的...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/12/24播放(63796)
昏睡和嗜睡都是指意识程度障碍的定级。嗜睡是一种意识程度下降,不像正常人可以侃侃而谈。如果不给外... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/09/11播放(64818)
昏睡和嗜睡都是指意识程度障碍的定级。嗜睡是一种意识程度下降,不像正常人可以侃侃而谈。如果不给外...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/09/11播放(64818)
昏睡和嗜睡都是意识障碍的表现,主要由意识觉醒度下降引起,主要的区别有以下几方面:... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/06播放(50094)
昏睡和嗜睡都是意识障碍的表现,主要由意识觉醒度下降引起,主要的区别有以下几方面:
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/06播放(50094)
"昏睡和嗜睡是意识障碍的两种表现,而昏睡相对于嗜睡,意识障碍的程度更重。昏睡接近于人事不醒的状态,病人常处于熟睡状态,不易唤醒。即使正常的外界刺激也不能使其觉醒,必须要高声呼唤或强烈刺激,摇晃患者的身体或者压迫眶上神经才可能把病人唤醒。患者对言语的反应能力尚未完全丧失,可以做含糊、简单,而且不太完全的答话,停止刺激后很快又入睡。嗜睡是意识障碍的早期表现,表现为日间过度的困倦,可以在任何时间、任何地点,没有任何征兆的情况下入睡。无论患者夜间睡眠是否很充足,甚至白天有很长时间在睡觉,患者仍然会感到精神模糊,难以集中精力和注意力、记忆力减退、做事效率降低、情绪也低落或者极度疲惫。患者睡眠时间可以过度延长,但是能够被叫醒,醒后还可以配合检查及回答简单问题,一旦停止刺激患者就继续入睡。嗜睡和昏睡的患者都要注意增加维生素,防止神经系统功能紊乱,同时要消除紧张情绪,以改善嗜睡和昏睡的情况,若症状加重或持续不缓解,应前往医院就诊。"
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/18收听(65022)
嗜睡和昏睡都是指患者出现意识障碍,意识水平出现下降,嗜睡比昏睡的程度轻一些。嗜睡是指患者处于睡眠状态,给患者一个比较轻微的刺激之后患者可以被叫醒,醒后可以正确回答我们提出的问题,也可以按照指令配合查体等。昏睡是比嗜睡更深的意识障碍,患者需要较强烈的刺激才能被唤醒,醒后回答问题含糊不清,常答非所问,面部也缺乏表情,不能按照指令好好配合。嗜睡和昏睡最常见于脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/05/28收听(39112)
"对于鉴别昏睡和昏迷的方法,具体如下:第一、是否能唤醒:昏睡是患者处于终日的睡眠状态,可以被唤醒,唤醒以后能回答部分问题,回答完以后又接着入睡。昏迷的患者不能被唤醒,只有对疼痛等其他强的刺激有回缩反应,比如压眶有痛苦的表情,或者有肢体回缩的反应。第二、意识状态:昏睡的患者一般生命体征比较平稳,昏迷的患者,特别是重度昏迷的患者,生命体征不稳定。因此,昏睡、昏迷主要是根据患者能否被唤醒,以及意识状态来鉴别。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/08/16收听(79986)
"昏睡和昏迷是意识障碍不同的两种水平,昏睡的程度较浅,处于睡眠过多的状态,给予轻微的刺激比如言语刺激和轻轻推动身体,不能唤醒,给予强烈刺激比如用力拍打患者,或者在其耳边大声呼喊,患者可以被唤醒。但是不能对外界的问答作出正确反应,常不能回答问题,或者迷迷糊糊答非所问,也不能配合医生进行指令性的动作。而昏迷是更严重的状态,不管给予任何刺激患者都不能被唤醒,剧烈的疼痛刺激有可能使患者的肢体产生回缩反应,但是不会有睁眼,也不会有言语反应,多见于严重的脑部器质性损伤或者全身性疾病。"
2023/03/19收听(52866)
"嗜睡是睡眠时间过度延长,但是可以通过简单的声音刺激或者是疼痛刺激,能被叫醒,醒后也可以进行简单的对话,配合简单的查体,但是停止这种刺激之后,患者又进入睡眠状态。昏睡比嗜睡的病情稍微严重一些,需要通过增加疼痛刺激的阈值,还有提高声音刺激的阈值,可以把患者叫醒,但是叫醒之后不能进行正常的对话,刺激停止之后又进入睡眠状态。昏迷是最严重的意识障碍,没有自主活动,也不能被叫醒,是最为严重的一种状态。"
卜宁宁│齐齐哈尔市第一医院
2023/03/22收听(63434)
"嗜睡昏睡昏迷的区别?这是意识障碍病人分类中的三种类型:1、嗜睡指的是病人可以被唤醒,唤醒后能够正确的回答问题,但是在刺激结束后,患者很快又入睡。2、昏睡指的是病人不容易被唤醒,或者唤醒后答非所问,不能正确的回答问题。3、昏迷分为三种,轻、中、重,其中轻度的昏迷是指病人呼之不应,但是对强烈的疼痛刺激有反应,专科查体提示角膜反射是存在的。中度昏迷指的是病人对各类刺激都没有反应,但是对剧烈的疼痛刺激会有防御反射,专科查体提示角膜反应减弱,瞳孔对光反射迟钝。重度的昏迷指的是对各类强弱的刺激均没有反应。"
孙晓静│郑州人民医院
2023/10/16收听(69288)
嗜睡、昏睡、昏迷是意识障碍的不断加深,嗜睡是一种病理性的持续性思睡,表现为睡眠状态的过度延长,当给予呼唤刺激或推动刺激时患者可以即可转醒并能与人交谈,停止刺激后患者又会进入睡眠状态。昏睡是一种比嗜睡程度更深的意识障碍,一般外界刺激并不能使其觉醒,高声呼唤或给予疼痛刺激时可有短时间的意识清醒,也可以有简短的回答提问,当刺激减弱后患者又会进入持续的睡眠状态。昏迷则是属于意识的完全丧失,没有自发的睁眼,也缺乏觉醒睡眠的规律性周期,对任何语言和疼痛刺激都没有反应的状态。
徐耀铭│通辽市医院
2023/12/17收听(35802)
嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷,都是对意识障碍严重程度的划分,随着程度递增意识障碍更重,表... 母艳蕾│北京医院 2023/01/13播放(90542)
嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷,都是对意识障碍严重程度的划分,随着程度递增意识障碍更重,表...
母艳蕾│北京医院
2023/01/13播放(90542)
"脑出血昏睡的发生原因主要是脑出血后引起患者颅内压增高,导致患者意识改变引起嗜睡。脑出血发生后,如果意识一直清楚,随着病情的发展逐渐转为嗜睡,需要高度重视,出现嗜睡多提示病情有进一步加重。需要立即复查头部CT了解颅内的情况,看是否需要手术治疗,以缓解脑出血导致的颅内压增高。脑出血患者经过积极治疗后,意识由清醒逐渐转变为昏睡,也需要复查头部CT,以了解是否有再出血、脑水肿及脑积水和颅内感染等情况发生。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/02收听(84312)
咯血和呕血的区别如下:1、咯血:咯血前患者常主诉咽喉部有瘙痒感、胸闷、咳嗽,突然... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2023/06/28播放(96974)
咯血和呕血的区别如下:
1、咯血:咯血前患者常主诉咽喉部有瘙痒感、胸闷、咳嗽,突然...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2023/06/28播放(96974)
广义的哮喘包括支气管哮喘以及心源性哮喘,平时所说的哮喘通常指支气管哮喘,心源性哮喘与支气管哮喘... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(71740)
广义的哮喘包括支气管哮喘以及心源性哮喘,平时所说的哮喘通常指支气管哮喘,心源性哮喘与支气管哮喘...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(71740)
"高血压危象仅仅是从血压的高低来讲,一般是指血压在短期之内上升了30%以上,并且血压值达到了3级高血压标准,也就是至少是180\/110mmHg以上。高血压脑病是高血压急症里面的一个概念,指在高血压危象的基础上,同时出现了脑功能不全的表现,可以表现为恶心、呕吐、意识模糊,可以是眼结膜的水肿,有颅内压升高的表现。因为高血压急症是指血压急剧的升高,或者有了高血压危象,同时伴有重要脏器的功能不全,如果是高血压脑病,主要是脑功能的不全。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/09/28收听(59262)
"心源性哮喘和哮喘可以从病史、发病年龄、发病季节、临床表现以及体征相鉴别。心源性哮喘是有高血压、冠心病、风湿性心脏病等相关病史,最终导致心力衰竭,而支气管哮喘多数有哮喘发作史,有个人或家族的过敏史。心源性哮喘多见于老年患者,而支气管哮喘多见于青少年患者。发病季节,心源性哮喘是不规律的,而支气管哮喘多于春、秋季发作。临床表现,心源性哮喘有典型的端坐呼吸,而支气管哮喘没有这种表现。体征上,支气管哮喘会有明显的呼气时间延长,可闻及较广泛的哮鸣音,也就是拉风匣,咳嗽时可出现白色黏痰,而心源哮喘会有明显的粉红色泡沫痰,两肺可闻及大量的干、湿性啰音。"
李龙延│中国人民解放军第二一一医院
2023/03/26收听(41832)
湖北省中西医结合医院 温暖
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