首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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强直性脊椎炎指强直性脊柱炎，一般能够治疗。保尔柯察金的《钢铁是怎样炼成的》中的作者和主人公均为强直性脊柱炎患者，当时的条件并无较好的治疗方法，因此很年轻便已去世。因患有强直性脊柱炎，最后导致眼睛失明，髋关节乃至整个脊柱强直为屈曲强直状态。
现在对于强直性脊柱炎的治疗存在突飞猛进进展，近些年对于强直性脊柱炎的治疗也取得革命性的进展和突破，特别是生物制剂的应用，使得强直性脊柱炎完全可以治疗，可以达到缓解、稳定病情，防止骨质破坏、脊柱强直的目的。因此，强直性脊柱炎一定要早期诊断、早期治疗。
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"首先要明确强直性脊柱炎是能够治疗的，但强直性脊柱炎不能根除治愈。治疗的主要目的有以下几个方面：第一、治疗可以改善局部和全身的症状，更有利于身体机能的改善，有利于身体功能的恢复。第二、治疗可以延缓病情的发展，更好的保护人体机能，保护周围关节功能。第三、针对相关并发症的治疗，改善日常生活有利于人体功能的恢复。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/14收听(67836)
"强直性脊柱炎是一种慢性疾病，它主要累及到脊柱和外周关节，简单来说影响整个背脊梁，整个脊柱活动度下降。治疗主要靠非甾体抗炎药，即止疼药，这是作为强直性脊柱炎的一线用药。目前来说，更有效的治疗方式是用生物制剂，但生物制剂比较贵，1个月的费用大概6000块钱，可能需要用至少3-6个月，以后需要长期药物的维持治疗。此病不影响寿命，但可以影响病人的正常生活。如果关节变形严重，可以造成残疾，弯不了腰，抬不了头等。总体来说，治疗效果不是特别好，但又不影响寿命的疾病。"
李天红│南充市中心医院
2023/05/30收听(75520)
强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主要特征的慢性关节炎性疾病，主要累及到患者的中轴关节也就是脊... 刘爱华│北京医院 2023/09/18播放(42656)
强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主要特征的慢性关节炎性疾病，主要累及到患者的中轴关节也就是脊...
刘爱华│北京医院
2023/09/18播放(42656)
"什么是强直性脊椎炎？实际上强直性脊椎炎又称为强直性脊柱炎，在临床上是血清阴性脊柱炎当中的一种，主要是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要类型的疾病。临床上具有一定家族聚集性，也就是具有一定遗传性，同时与HLA-B27抗原具有较强相关联性。其主要发病人群大多数在16-40岁之间，尤其以男性较为多见，因此是青壮年男性致残、致畸的一类常见疾病。早期的表现主要是腰骶部疼痛及韧带附着点炎，可以出现明显的骶髂关节炎，腰椎出现前纵韧带、后纵韧带竹节样钙化，最终可以导致腰椎和髋关节等丧失活动度，完全达到骨性融合。有时还会出现明显的脊柱后凸畸形，以及相应的关节畸形等等，大大降低青壮年劳力的生活能力，可以明显的致残、致畸，给家庭和社会带来重要危险和损伤。因此，对于此类疾病，目前治疗上主要还是以早期发现、早期诊断，采取合适治疗控制病变发展为主要目的，晚期如果出现畸形也可以进行手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2023/10/19收听(46870)
"强直性脊柱炎，是以累及中轴关节为主要表现的，一种自身免疫性疾病。除了关节受类累外，还可以出现关节外的症状。这个疾病是没办法根治的，但是通过合理的治疗，一般可以达到病情缓解、防止致残的情况，不影响日常生活和工作。治疗原则包括非药物治疗和药物治疗，其中非药物治疗也非常重要，主要是患者要意识到规律的锻炼，和物理治疗是非常重要的。应该保持正确的站、坐、卧姿势，睡硬板床、低枕，避免过度负重和激烈活动。其中，游泳是最好的锻炼方法。药物治疗包括：第一、非甾体类抗炎药物，主要是用来缓解疼痛，减轻晨僵。第二、控制疾病的抗风湿药物，常用的包括柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤，以及沙利度胺。第三、抗肿瘤因子拮抗剂，一般推荐于持续高疾病活动度的患者，副作用较小，治疗效果也好。第四、激素，主要是对合并关节外症状，比如葡萄膜炎、重度的关节肿胀、滑膜炎等情况，可以考虑应用激素。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/07/21收听(73474)
"强直性脊柱炎它是风湿免疫系统疾病里面的一种，往往是青少年起病，临床表现早期就是腰痛背痛，到了中晚期的时候会出现腰椎关节的融合，而出现弯腰驼背这种情况。它是免疫系统的疾病，所以说不是一个可以被治愈的。但是通过我们规律的用药去控制它，那么它是不会对我们的身体以及关节造成进一步的损害变性的，相当于临床治愈了，只不过是需要一直用药物去控制它，它的治疗主要分为两方面，第一个是急性期的抗炎止痛，常用的药物是有美洛昔康双氯芬酸钠，依托考昔等等这些抗炎止痛的药物，在缓解期以后可以口服柳氮磺胺吡啶来预防关节的进一步破坏，目前来说还属于生物制剂，对这个疾病的疗效最好，而且副作用也最小。比较常用的有。益赛普强克内克这些生物制剂，通过规律的用药，是可以很好的控制住强直性脊柱炎这个病情的。"
李方晓│开封市中心医院
2023/12/26收听(47378)
"强直性脊柱炎是一种免疫系统疾病，在目前的医疗技术水平之下是不能够被完全治愈的，只能够按照治疗原则来尽量治疗。目的是为了尽量减少疾病对于机体的影响，尽量多保留关节的功能，使得关节功能尽量得以保存。在强直性脊柱炎急性发作期的时候，要系统使用药物治疗，常用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物，甚至可以短时期的应用糖皮质激素类药物。在强直性脊柱炎的非急性发作期，要求加强关节功能锻炼，尽量保留关节功能。如果髋关节并脊柱形成比较严重的强直，最终可以考虑手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/06/29收听(11418)
强直性脊柱炎，年轻男性患者多发，红斑狼疮多女性得病，特别是年轻女性，强直性脊柱炎是年轻男性得的... 熊万胜│北京中医药大学深圳医院 2023/10/23播放(57896)
强直性脊柱炎，年轻男性患者多发，红斑狼疮多女性得病，特别是年轻女性，强直性脊柱炎是年轻男性得的...
熊万胜│北京中医药大学深圳医院
2023/10/23播放(57896)
"一般情况下，如果发生强直性脊柱炎的话，首先要对这种疾病进行一些非药物的治疗办法。比如说一定要给患者做大量的宣教，让患者知道锻炼和物理治疗的一些重要性。锻炼主要是针对脊柱胸廓以及髋关节的活动等锻炼，晚期的患者还需要立坐卧等有正确的知识，一定要注意睡硬板床，低枕头，避免过度的负重，以及剧烈的运动。同时这种情况还需要选择药物进行治疗。常用的药物包括非甾体类抗炎药，控制疾病抗风湿药，同时还包括一些生物制剂，糖皮质激素。如果通过药物治疗效果不好的话，也可以通过手术治疗，对一些破坏关节比较严重的患者。"
任静静│日照市中医医院
2023/03/05收听(47750)
"治疗强直性脊柱炎治疗方针，早期诊断，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。一般采用综合性治疗，包括教育病人及家属，理疗、药物治疗和外科治疗。日常生活中要注意维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时挺胸收腹，睡觉时不能用枕头或用抱枕，睡硬板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时，参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲、畸形等。保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理，戒烟、酒，按时作息，参加医疗体育锻炼。防外伤，开车时一定要系上安全带，尽量不骑机动车，寒冷潮湿季节要注意防范症状复发，避免强力负重，使病变加重。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/09/19收听(376)
"在临床上，强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，有的还会累及髋、膝、踝等外周关节。临床检查上类风湿因子阴性，多数强直性脊柱炎的病人HLA-B27阳性，是一种独立性疾病。强直性脊柱炎的特点是脊柱和骶髂关节的慢性、复发性、非特异性炎症，以关节囊、肌腱、韧带骨附着点炎症为特征。反复发作会导致韧带骨化，形成骨桥或骨板，导致关节强直。骶髂关节是最早侵犯的部位之一，其病因多数都是由于遗传因素与环境因素互相作用而形成的，在治疗上可以分为药物治疗和手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/20收听(99396)
"强直性脊柱炎有什么症状？强直性脊柱炎主要分早期的症状和后期的症状。强直性脊柱炎的早期症状，主要是骶髂关节部位的疼痛以及下腰部位的疼痛，并向臀部及大腿部的放射。病人晨起时会有脊柱部位的僵硬，活动后症状会稍减轻。主要后期症状是随着病程的进展，导致了脊柱的僵硬粘连，甚至椎体间的融合情况，病人出现明显的脊柱活动受限，疼痛明显。如果侵蚀了髋关节，会同时有髋关节的粘连以及融合情况。病人走路有明显的摇摆步态。如果病人早期为了缓解疼痛，常处于屈胸、弯腰背，还容易导致驼背的畸形。甚至有的病人会导致90℃的驼背，只能看到足底的一小片范围。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/10/19收听(91038)
强直性脊柱炎属于风湿免疫病之一，主要侵犯脊柱以及周围关节，临床上有以下症状：1、关节... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/01/27播放(72514)
强直性脊柱炎属于风湿免疫病之一，主要侵犯脊柱以及周围关节，临床上有以下症状：1、关节...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/01/27播放(72514)
想要确定强直性脊柱炎，强直性脊柱炎最开始出发的时候可能会有盆底部髋关节处疼痛，所以开始可以先查骶髂关节CT，骶髂关节CT会有骶髂关节间隙变窄，关节面的影像学改变。再一个可以抽血化验，可以查HLA-B27特异性指标化验，如果要是强直性脊柱炎的患者，可能有影像学改变，会有HLA-B27阳性。严重的强直性脊柱炎患者X线可见竹节样改变。
常刘│鹤岗市人民医院
2023/12/25收听(35844)
强直性脊椎炎即强直性脊柱炎，是一种以中轴关节受累为特征的慢性关节炎性疾病，未经过有效治疗的强直... 刘爱华│北京医院 2023/09/05播放(33738)
强直性脊椎炎即强直性脊柱炎，是一种以中轴关节受累为特征的慢性关节炎性疾病，未经过有效治疗的强直...
2023/09/05播放(33738)
"强直性脊柱炎是一种风湿免疫性疾病，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节，常伴有不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节以外的表现，严重者可以发生脊柱畸形和脊柱强直。强直性脊柱炎目前并没有办法完全治愈，一般都是对症治疗，缓解症状、控制病情的发展，一般情况下患者能够正常的工作及生活。患者要选择合适的锻炼方式，尽量睡硬板床，避免着凉、劳累，站立时尽量保持挺胸、收腹、双眼平视前方的姿势。对疼痛炎性关节或软组织可给予一定的物理治疗，药物治疗方面一般选择非甾体类消炎药进行疼痛控制，同时可以选用抗肿瘤坏死因子抑制剂，以及缓解疾病的抗风湿类药物，如果严重的强直性脊柱炎患者，则需采取手术治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/10/24收听(37696)
"患有强直性脊柱炎的患者，在急性发作期的时候，一定要系统使用药物治疗。在非急性发作期的时候，应该尽量加强关节功能锻炼，尽量保留关节功能。对于急性发作期所使用的药物主要有非甾体抗炎药物，生物制剂以及化疗药物。如果症状较重，也可以短时间内应用糖皮质激素类药物。对于关节功能丧失比较严重，比如髋关节强直、脊柱强直，严重的影响到日常生活，可以考虑手术矫形治疗。"
2023/12/15收听(58774)
"强直性脊柱炎实际上属于慢性风湿性疾病，病因比较多。目前医学界还没有明确的金标准，治疗方针大概可以概括为早期诊断，早期治疗，控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止疾病进展，出现脊柱及大关节强直、僵硬、畸形。目前治疗的药物主要是非甾体抗炎止痛药物、激素以及免疫抑制类药物。强直性脊柱炎一般在药物治疗的同时，需要配合适当的功能锻炼，才能最大程度防止脊柱及大关节强直、僵硬、畸形的发生，这是强直性脊柱炎治疗的方针和方向。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/08/20收听(28960)
"对于强直性脊椎炎的治疗，主要是通过活动以及药物治疗，提高病人的生活质量，延缓脊椎以及髋关节部位的僵硬、黏连，甚至后期的融合。早期的治疗主要是多活动脊椎部位，可以多打乒乓球，多吊单杠，以及热敷。如果病人疼痛，可以口服非甾体类的抗炎药物，缓解疼痛情况，同时口服柳氮磺嘧啶。口服柳氮磺嘧啶主要是延缓脊椎部位的关节囊以及韧带硬化、骨化的情况。对于后期病人如果出现脊椎部位的僵硬黏连以及融合，或者髋关节部位融合。主要是以手术治疗为主，特别是病人出现了严重的驼背畸形，可以行截骨矫形手术，以恢复病人正常直立。如果出现髋关节部位的黏连以及融合，可以行髋关节人工关节置换手术治疗，以恢复病人正常的髋关节活动，恢复病人正常走路。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
2023/03/31收听(23668)
强直性脊柱炎在临床较为多见，常见于中青年男性。脊柱关节病通常开始于骶髂关节，逐渐向近端脊柱发生... 高福强│中日友好医院 2023/11/20播放(96562)
强直性脊柱炎在临床较为多见，常见于中青年男性。脊柱关节病通常开始于骶髂关节，逐渐向近端脊柱发生...
高福强│中日友好医院
2023/11/20播放(96562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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