左甲状腺小结节是怎么回事

2023-09-11 16:06播放 :

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左甲状腺小结节即左侧甲状腺结节,是内分泌科和外科常见病和多发病。甲状腺结节指甲状腺内存在一个或多个肿块,可以随吞咽动作上下移动。多数甲状结节患者无临床症状,通过医生查体或体检进行甲状腺超声发现,各年龄段均可以发现,但女性和老年人较常见。甲状腺结节原因与头颈部放射暴露史、碘摄入过高、过低、甲状腺炎症、服用药物、退行性病以及自身免疫有关,而女性与情绪关系较大。

通常甲状腺结节较小时,患者无明显临床症状,但伴随结节增大,逐渐出现颈前肿块、颈前区隐痛、吞咽不适感。患者结节较大,会出现压迫症状,引起声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难或呼吸困难表现。甲状腺结节良性较多见,恶性结节占5%左右,患者发现甲状腺结节要到内分泌科或外科就诊,对结节类型进行临床评估。患者可以通过体格检查、甲状腺B超、结合病史、甲状腺功能检测综合判断,决定下一步治疗方案。

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甲状腺小结节是怎么回事

"甲状腺超声发现甲状腺有小结节,不要紧张,最主要的是要在医生指导下评估这个结节恶性风险。甲状腺结节是临床上非常常见的一种临床表现,它不是一个独立的疾病,甲状腺各种各样的疾病都可以造成甲状腺结节,甲状腺结节的诊断主要是参考甲状腺超声。甲状腺超声做完了以后可以看到甲状腺的大小、质地、回声是否均匀,同时也可以发现甲状腺结节。甲状腺结节有大有小,同时它的质地有高回声、低回声,甚至无回声和等回声,以及它供血的情况,医生会根据甲状腺B超描述的甲状腺结节的特点,来分析甲状腺结节到底恶性风险高、低,还是中等的。甲状腺结节恶性风险比较高的特点并不是甲状腺结节的大小,而是甲状腺结节长的是否规则,比如说长的歪七扭八,或者长得有毛刺,再有就是是否有钙化,这种钙化不是粗大的钙化,而是微小的钙化。另外,甲状腺结节就像一个鸡蛋一样,如果在甲状腺B超里面描述为纵横比出现了问题,也是提示恶性风险比较高的一个特点。另外,甲状腺超声提示出来的所谓的高风险的这种状态要结合临床,需要询问你是否有放射线的暴露史,比如说有没有做过放疗,另外要询问是否有甲状腺癌的家族史。另外,可能医生会对结节做甲功的化验,来进一步评估甲状腺结节是否有功能,同时一般情况如果是一个低功能的低恶性风险的结节,就需要定期的复查,不用服药。如果是一个恶性风险较高的结节,可能需要在B超的引导下做进一步的穿刺检查。甲状腺结节发现了以后不要紧张,需要在医生的指导下来进行常规的检查,同时定期的复查,饮食上没有什么特别需要注意的,也不需要服用特别的药物。"

语音时长03:01''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/03/22收听(92034)

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