浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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腹部包块指家长在小孩体检过程中发现腹部肿块情况,一般可分以下不同类型:
1、如果浅表能摸到腹壁肿块或者皮肤肿块,常见包括脂肪瘤、淋巴管瘤、血管瘤等皮肤或软组织浅表肿块;
2、如果在肚脐眼上方出现肿块,则可能属于腹壁疝,叫做腹白线疝,相对较表浅,易发现;
3、如果腹部深区发现肿块,由于腹部内存在多脏器,因此腹部包块可能为胆道囊肿;胃肠道部位最常见为胃重复畸形,即胃旁边长有肿块;小肠有憩室,也会发现肿块;
4、结肠里面有息肉,或者是结肠重复等先天性畸形,都会表现为腹部肿块;
5、小孩便秘有粪块,当堵在肠子里时,也会表现为腹部包块;
6、因为大龄女童卵巢肿块发病率较高,因此要注意生殖道肿瘤可能性。
总之,如果患者在腹部摸到肿块,不管是腹壁肿块,还是腹腔里肿块,都需要去医院由医生进行诊断处理。
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" 腹部包块的常见病因首先要考虑腹部皮下良性的肿物,比如多发性脂肪瘤或者皮脂腺囊肿、表皮样囊肿等。如果腹腔下产生腹部包块,可能是来源于各个脏器的恶性肿瘤。 还有可能是肿大的淋巴结,比如腹腔的淋巴结核,也可能是胀气的病变,比如有较大的血管瘤形成、较大的囊肿,或者是脾增大造成的腹部包块。还有腹腔内的慢性感染,常会导致肠管、网膜、腹膜相互包裹,堆积成团,腹部下触诊通常会有明显的硬的包块。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/11收听(81942)
"腹部包块的种类很多,根据发生的位置不一样,包块的形状也不一样。一般良性的包块是圆形或者椭圆形,包块的边界清楚,触摸包块的时候,有轻度的疼痛或没有疼痛,推包块的时候活动度非常好。如果恶性肿瘤引起的包块,一般包块边界不清,按压包块时有明显的疼痛,甚至推包块时包块比较固定。如果腹部有包块需要及时到医院来进行检查,以免为恶性肿瘤而延误病情,明确在什么部位引起的包块以后,再决定手术治疗方案。如果小肠间质瘤,需要行小肠部分切除;如果是结肠癌,需要行结肠癌根治。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/06收听(90178)
"腹部包块分层腹壁包块与腹腔包块,腹壁包块常见的是体表良性肿瘤,比如皮脂腺囊肿或者脂肪瘤,通常不会恶变,诊断明确后需要手术切除治疗。而对于腹腔内肿块又分成炎症感染性病变与肿瘤性病变,炎症感染性的,比如急性阑尾炎形成阑尾脓肿,通常经过保守治疗好转以后择期手术。而对于肿瘤性的包块通常需要进一步行腹部CT检查,如果肿瘤位于肠腔或者肠道,通常还需要进一步行胃镜或肠镜检查以明确诊断,诊断明确后行手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/03收听(30190)
腹部包块的样子取决于腹部包块的性质,腹部包块的原因具体如下:1、胆囊肿大:比如右... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/22播放(45695)
腹部包块的样子取决于腹部包块的性质,腹部包块的原因具体如下:
1、胆囊肿大:比如右...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/22播放(45695)
腹部包块在平常生活中也是比较常见的问题。腹部包块分两种,一个是包块是不是一直存在?比如说在吃完饭以后,出现了腹部的绞痛,经常是肠道功能问题出现了肠袢,就是肠子鼓了一个包,这种情况下,在体表就能看到或者是摸到一个肿物,突出于腹部,甚至还有移动的感觉,从一个位置移动到另外一个位置,这种腹部的包块并不用太紧张,一般都是肠道功能的问题。还有一种包块,就是位置比较固定。如果摸到了比较固定的包块,还是建议病人第一时间到医院就诊,很多病人是肠道的肿瘤或者是肠系膜的肿瘤,或者是后腹膜的肿物造成的,要及时就诊,以免耽误病情。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20收听(33028)
女性腹部生长包块的原因较多,需根据包块在腹部的位置进行判断,常见内容如下:1、左... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/18播放(59900)
女性腹部生长包块的原因较多,需根据包块在腹部的位置进行判断,常见内容如下:
1、左...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/18播放(59900)
"腹部包块根据来源不同,治疗的方法可能不一样,但是总体来说能够手术切除的尽量手术切除。因为不管包块是良性还是恶性的,可能都需要手术切除,因为有时腹腔内包块很难在手术之前明确包块的性质,所以需要切除以后把包块送病理检查才能够明确。另外有的良性包块可能会长得比较大或者短时间内长得非常快,如果不手术,后期长大会增加手术的难度,并且也有可能使良性的包块进展成恶性的包块。包块来源比较多,比如肝脏、胃、胰腺、小肠、结肠,甚至网膜都可能会发生包块,所以发现腹部包块以后应当及时到医院来进行检查。"
2023/08/07收听(31510)
"腹部包块体检的时候需要平卧位,双腿屈曲,目的是使腹部肌肉松弛,这样才能够有效的触摸到腹部的包块。首先需要确定包块是在腹壁上还是在腹腔内,如果是能够触摸到包块的时候,使患者的腹肌紧张,这时候如果还是能够触摸到包块,说明包块是在腹壁上。如果是腹腔内的包块,腹肌紧张的时候,包块一般就摸不清楚。然后体检腹部包块的时候,要从没有包块的地方开始开始触摸,逐渐的向有包块的地方触摸,等到触摸到包块的时候,要判断包块的位置、包块的大小、边界情况、质地情况,是硬的还是软的;活动度如何,就是包块能不能够推动。给包块做初步的判断,然后再行超声或者CT的检查。"
2023/12/16收听(74862)
腹部包块怎么摸,即如何进行触诊。首先患者需保持平卧位,双膝拱起,可保证腹壁松弛,尤其肌肉松弛,... 段鑫│武汉市中心医院 2023/12/16播放(61572)
腹部包块怎么摸,即如何进行触诊。首先患者需保持平卧位,双膝拱起,可保证腹壁松弛,尤其肌肉松弛,...
段鑫│武汉市中心医院
2023/12/16播放(61572)
"发现腹部有包块,应该及时的进行检查,常用的检查是腹部的彩色超声。因为包块可以是发生于腹壁,也可以发生因腹腔之内,超声检查也可以进一步鉴别。发生于腹壁的包块,常见的是良性肿瘤,像脂肪瘤等等,必要时可以选择手术切除。腹腔内的包块也称作占位性病变,可以是囊肿,也可以是肠道的肿瘤,必要时还需要进一步结合腹部的CT,或者肠镜、胃镜等检查。如果明确诊断是肿瘤所导致的,也需要进一步进行相关的术前准备,择期进行手术治疗。手术以后也需要注意预防感染,定期进行换药,营养支持等对症治疗,并且平时应该注意定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/08收听(26410)
"腹部的包块通常都是只在腹部表面,摸到腹腔里面有不规则的异常的包块,通常分为圆形、椭圆形或者管型、条索状等等。如果是右下腹摸到条索状的包块,有可能是急性的阑尾炎。如果是两侧下腹部或者下腹部正中的位置摸得到有包块,有可能是妇科的肿物。另外如果是皮肤底下比较表浅的位置摸到包块,有可能是皮下表浅肿物,例如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等等。如果是腹腔深部摸到包块而且呈圆形,有可能是肠道里面的肿瘤,一般可以通过局部的彩超或者CT、磁共振基本上可以确诊。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/08/10收听(32432)
腹壁包块多种多样,如圆形、不规则形态、条索状等形态,可能是质地偏软、偏硬的或波动性的包块。腹部... 王斌│上海长征医院 2023/05/16播放(30327)
腹壁包块多种多样,如圆形、不规则形态、条索状等形态,可能是质地偏软、偏硬的或波动性的包块。腹部...
王斌│上海长征医院
2023/05/16播放(30327)
"腹部有包块,在临床上通常分为两种情况:第一种,腹壁体表肿块,通常是体表常见的良性肿瘤,在临床上多见于皮脂腺囊肿或者是皮下脂肪瘤。通常需要进一步做彩超检查,诊断明确后采用局部麻醉下手术完整切除,就可以达到治愈的目的。第二种,腹腔内的肿块,通常见于肝脏、胃、胰腺、甚至结肠的良性肿瘤或者是恶性肿瘤。通常需要进一步做B超、CT,甚至胃镜或者肠镜检查以明确诊断。对于良性肿瘤,通常予以行肿瘤切除;对于恶性肿瘤,通常需要行恶性肿瘤根治切除,也就是连同肿瘤周围部分的正常组织一并完整切除,才能够达到治愈的目的。"
2023/02/03收听(81740)
腹部包块有较多种表现,有些可以肉眼直接看到,有些腹部包块是腹痛时才发现。比如患儿主诉腹痛,家长... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/28播放(55114)
腹部包块有较多种表现,有些可以肉眼直接看到,有些腹部包块是腹痛时才发现。比如患儿主诉腹痛,家长...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/28播放(55114)
腹部出现包块原因较多,腹腔脏器内容物增加或出现肿瘤新生物等均会导致腹腔包块出现。主要原因有以下... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/11播放(78936)
腹部出现包块原因较多,腹腔脏器内容物增加或出现肿瘤新生物等均会导致腹腔包块出现。主要原因有以下...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/11播放(78936)
结肠癌患者腹部包块大,说明局部肿瘤比较晚,体积比较大,可能已经侵犯出浆膜,或者是侵犯周围的脏器... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(32098)
结肠癌患者腹部包块大,说明局部肿瘤比较晚,体积比较大,可能已经侵犯出浆膜,或者是侵犯周围的脏器...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/08播放(32098)
对于结肠癌的腹部包块,先要看有没有手术切除的可能,有手术切除可能的包块,往往病灶比较小,和血管的关系不是很紧密。同时又没有邻近的肠管包裹,因此对于这种腹部包块可以直接采用根治性手术切除的方法,而对于有邻近周围的大血管以及结肠包裹,需要做术前的新辅助化疗或者行辅助放疗、靶向治疗的方法,让肿块退缩以后。再通过多学科讨论看有没有手术做根治性切除的可能,一旦发生肿瘤退缩,肿瘤血管明显缩小,还是可以做根治性的手术切除,而达到治愈的目的。
任斗│湖南省脑科医院
2023/09/22收听(40660)
"腹部包块是临床上比较常见的症状。主要有以下几种疾病可能:1、肝脏恶性肿瘤,原发性肝脏恶性肿瘤的患者,会因为肝脏巨大肿块在右上腹触及边界清晰,质地坚硬的包块,患者常需要手术或介入治疗;2、巨脾,乙肝肝硬化患者常会合并脾脏功能亢进,患者查体时在左侧腹部触及达脐水平的巨大包块;3、阑尾周围脓肿,多见于急性化脓性阑尾炎反复发作的患者,常伴有周边网膜和肠管的粘连,形成了脓肿样改变。右下腹可触及边界清晰,质地坚韧的包块;4、结肠肿瘤,结肠肿瘤一旦堵塞肠管,会造成近段肠管扩张,于腹部可触及肿大的包块。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/27收听(14502)
"结肠癌腹患者部包块比较大说明结肠肿瘤的体积比较大,有可能已经侵犯到浆膜层或者浆膜以外,也就是肿瘤已经突破到肠壁之外,有可能侵犯到腹腔的某些脏器,比如膀胱、腹膜或者卵巢,甚至有可能侵犯输尿管、十二指肠等等。包块比较大相对提示肿瘤偏晚,有可能会影响手术操作,也就是增加手术操作的难度,也有可能会导致患者出现不全性肠梗阻或者完全性肠梗阻。重点是要将结肠肿瘤切除以后送病理检查,根据病理检查的结果做出准确的分期来决定下一步的治疗方案。有可能肿瘤比较大但是周围没有出现淋巴结转移,相对分期也是比较好的,一般是处于Ⅱ期,如果出现淋巴结转移应该就属于Ⅲ期,或者转移的淋巴结个数非常多有可能是Ⅳ期。"
2023/01/30收听(10614)
"腹部包块的自我检查,首先要平躺,让身体松弛,这样腹壁是松软的,才能摸到腹壁里面是否有包块,以及包块的性质、活动度等。平躺以后可以用手轻轻的去摸不舒服的地方,当然如果没有明显的不舒服,也可以在全腹部进行按压来寻找。如果摸到包块,需要明确包块具体是在哪个部位。比如是在上腹还是下腹,是在左边还是右边,这样可以根据腹部具体不同部位的脏器分析。另外一个,如果摸到了包块,还可以去分辨一下它的硬度,比如质地比较硬,是硬邦邦的,还是说软软的,或者是有囊性的这种感觉。再有一个,可以推一下,看是否能够推得动,还是比较固定。当然这些都只是自己简单地尝试去触摸、去检查一下,真正的检查还是需要到医院,去做相关的体检,或者B超、CT等影像学的检查。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/22收听(17634)
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