浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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儿童急性肠梗阻症状是由各种原因造成,因此治疗方法需结合不同原因区别对待,具体如下:
1、肠道里大肠、小肠或肠壁上面长东西、感染出现炎症,均会造成粘连,进而发生肠梗阻,可能需要手术解决;
2、肠腔里面有东西,如粪块等,造成堵塞,也会引起肠梗阻,可通过禁食、灌肠处理;
3、肠腔内长息肉、肿瘤,也会造成肠梗阻,此时也可能需要手术解决;
4、由于肠套叠、阑尾炎、小肠憩室等疾病,在术后出现肠粘连,也可能会造成肠梗阻,此时一般采取保守治疗,主要包括禁食,以及胃肠减压,如放胃肠减压管、生理盐水灌肠通便,如果观察24-48小时有好转可避免再次手术,若没有好转,则可能需要再次手术治疗。
总之,临床上引起肠梗阻原因很多,医生需要根据不同原因进行对应处理。
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急性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗,需根据患者病情、身体状况、疾病严重程度选择,具体情... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/24播放(50474)
急性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗,需根据患者病情、身体状况、疾病严重程度选择,具体情...
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/24播放(50474)
"急性肠梗阻发生时,应及时到医院接受专业的治疗,急性肠梗阻治疗包括保守治疗和手术治疗。肠梗阻的保守治疗包括插胃管胃肠减压,使用抑制胃酸分泌的药物,使用抑制消化液分泌的药物,通过静脉输液给予静脉营养支持,纠正水电解质紊乱,同时要给予抗生素进行抗感染的治疗。保守治疗时,要密切观察病人的生命体征和症状的改善,如果保守治疗72小时无法改善,就需要积极的手术治疗。此外,如果保守期间病人出现持续性的腹痛,说明有肠管缺血、坏死的可能,应及时手术,解决梗阻。此外,当腹胀明显的时候,会产生腹内压增高,影响到生命,也是需要积极的手术治疗。肠梗阻的手术主要是解除梗阻,恢复肠道的通畅。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/08收听(88906)
"急性肠梗阻多采用保守治疗,也就是禁食,就是不能吃东西,然后输抗生素和给予大量补液治疗。根据恶心呕吐的情况,如果恶心呕吐比较明显,要插胃管治疗;如果恶心呕吐不是特别明显,可以酌情考虑不用插胃管。在治疗时可以用生长抑素,抑制胃肠道的分泌,减轻胃肠道负担,促进胃肠道功能恢复。常规治疗效果明显的情况下,三天左右腹痛即可缓解。如果超过三天,腹痛还不能缓解,甚至腹痛加重,腹部出现肠型,腹腔穿刺能抽到淡血性,甚至是血性的液体,则说明有肠绞窄的可能性,此时可能需要急诊手术。如果是肿瘤引起的肠梗阻,往往治疗起来效果不好,且腹部CT能够发现肠道内有占位,并且近端的肠管明显扩张,此时也需要急诊行手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/06收听(32590)
急性肠梗阻表现的症状比较急、比较重。比如腹胀、腹痛,肛门没有排气、排便,有的病人小便比较少。急... 张帅│宜昌市第二人民医院 2023/12/12播放(79620)
急性肠梗阻表现的症状比较急、比较重。比如腹胀、腹痛,肛门没有排气、排便,有的病人小便比较少。急...
张帅│宜昌市第二人民医院
2023/12/12播放(79620)
"出现急性肠梗阻,首先最主要的是禁食水,就是不能吃饭,不能喝水;第二个方面,胃肠减压,胃肠减压就是什么?就是下胃管,不能吃饭,不能喝水,下胃管,减轻腹腔内的压力,减轻梗阻症状;第三个方面就是补液治疗,因为不能吃饭,不能喝水,必须要补充人体日常的需要,要补一些糖水、盐水、蛋白质、氨基酸以及脂肪乳这些微量元素;第四个方面抗感染治疗,因为肠梗阻以后,毒素的吸收会引起炎症,必须要加强抗感染治疗。"
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2017/11/26收听(27122)
"急性的肠梗阻往往会有疼、吐、胀、闭这种症状,所以治疗的时候就要根据这四种临床表现进行治疗。病人有腹痛的情况,可以止疼,镇静的药物来进行缓解病人腹痛的发生。腹胀,可以用一些促进胃肠蠕动的药物来促进胃肠内的空气排空。如果病人发生呕吐,可以用一些止吐的药物进行呕吐症状的缓解。病人可能还会伴有大便的不通,可以进行灌肠来疏通梗阻的部位。在治疗急性肠梗阻的时候,要积极治疗它的原发病,是粘连性的肠梗阻,还是麻痹性的肠梗阻,是高位的肠梗阻,还是低位的肠梗阻,这个时候一定要进行及时的分辨。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/13收听(26510)
"急性肠梗阻可表现为急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便,甚至发烧等情况。如果肠梗阻不能够迅速地缓解,随时可能会引起肠坏死,甚至肠穿孔、感染性休克等情况。对于肠梗阻,首先要进行胃肠减压,同时可以清洁灌肠,迅速完善腹部平片、腹部CT检查,进一步明确梗阻的原因及部位,然后根据结果采取相应的治疗措施。对于急性肠梗阻的治疗必须急迫。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(86062)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多,像炎症、肿瘤... 邹永平│海南省人民医院 2023/10/13播放(79650)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多,像炎症、肿瘤...
邹永平│海南省人民医院
2023/10/13播放(79650)
"急性肠梗阻的处理必须是紧急处理。引起肠梗阻的原因常见的是:第一、肠系膜栓塞引起的肠梗阻;第二、肠扭转引起的肠梗阻;第三、肠套叠引起的肠梗阻等以及肿瘤、便秘、腹腔内其他脏器压迫肠管引起的急性完全性的肠梗阻。已经出现了明显的腹痛、腹胀,出现了恶心、呕吐,甚至出现了水电解质紊乱的情况。这些肠梗阻都必须紧急处理,首先必须急性胃肠减压,抽出肠内的气体,同时可以采用灌肠处理,促进胃肠道下部的气体和粪便的排出。如果这些保守治疗办法还是不行,就必须紧急的开腹手术,解除肠梗阻的原因,缓解腹痛、腹胀的情况,做到以上这些基本上就可以了,必须同时注意保持水电的平衡。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/09收听(51696)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症,它的发病率很高,常见发病原因有以下几类:1、消... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2023/01/28播放(69308)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症,它的发病率很高,常见发病原因有以下几类:
1、消...
张云杰│山东中医药大学附属医院
2023/01/28播放(69308)
"急性肠梗阻是由于肠管里面的内容物通过受到阻碍以后,不能正常通过,导致的疾病称之为肠梗阻。引起肠梗阻的原因很多,像炎症性的、肿瘤性的等等都可以引起。像急性的肠梗阻里面,肠扭转、肠套叠等等都是急性肠梗阻。还有肠系膜血管的病变,也可以引起肠梗阻。概括起来而言,肠梗阻的原因很多,有动力性的、血运性的,是不是完全性的肠梗阻、绞窄性的肠梗阻。一般来说肠梗阻,可能患者会出现肛门停止排泄、排便,出现腹胀、腹痛的情况,甚至可以出现呕吐的情况,这时候往往要及时去医院就医。肠梗阻发生以后,要去外科就诊,做腹部的平片看看肠管有没有扩张、积气。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(84312)
儿童肠梗阻的治疗方法可以大体分为2种,包括手术治疗和非手术治疗,一般情况下,医生会根据儿童肠梗... 王云峰│中日友好医院 2023/11/03播放(39119)
儿童肠梗阻的治疗方法可以大体分为2种,包括手术治疗和非手术治疗,一般情况下,医生会根据儿童肠梗...
王云峰│中日友好医院
2023/11/03播放(39119)
"急性肠梗阻引起的原因非常多。一般的炎症引起的肠壁水肿,异物引起的肠道的梗阻还有大便块堵塞引起的梗阻,胆石症石头脱落引起的梗阻,肠扭转、肠套叠,都可以引起明显的急性肠梗阻。再一个是麻痹性肠梗阻,如果腰椎损伤造成了神经功能的缺失,造成了肠蠕动缓慢和不蠕动,也可以引起急性肠梗阻的情况。在一些不良刺激下,急性肠痉挛也是急性肠梗阻引起的原因。肠梗阻引起的原因比较多见,根据不同的原因医治肠梗阻,根据它的位置,高位、低位、完全、不完全、动力性和麻痹性,肠梗阻的分类也因此而不同。"
2018/03/05收听(62012)
" 肠梗阻是急性病,起病很快,形成梗阻的病因有急性的,有慢性的,急性的比如粘连性的肠梗阻,由于粘连带的压迫所导致,也是最常见的梗阻的病因。其他的,比如肠套叠肠扭转或肠道内有粪石、蛔虫的堵塞等等情况,都属于急性病因。 慢性的病因是指肿瘤,肿瘤生长相对较慢,生长到一定程度,有堵塞管腔之后会导致肠梗阻的发生。还有较少见的,比如神经抑制或金属中毒造成的麻痹性肠梗、肠系膜有栓塞导致的血运性肠梗阻,都是病因之一。所以在肠梗阻的治疗紧急处置之后,要明确梗阻的病因,必要时可以进行手术干预。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(59314)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言,起病较急,一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝,活动时疝脱出,... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/02播放(72438)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言,起病较急,一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝,活动时疝脱出,...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/02播放(72438)
急性肠梗阻常见原因分三大类,具体情况如下:1、肠腔堵塞:老年人多为粪石堵塞,肠蠕... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/03播放(91232)
急性肠梗阻常见原因分三大类,具体情况如下:
1、肠腔堵塞:老年人多为粪石堵塞,肠蠕...
2023/03/03播放(91232)
"急性肠梗阻需要禁食、胃肠减压、抗感染、灌肠,必要时需要进行手术治疗。急性肠梗阻在发作期间,以剧烈腹部疼痛、恶心、呕吐为主要症状,由于肠道梗阻,内容物不能排除,出现排气、排便停止。急性发作时期,应禁止食物摄入,减少对消化系统造成负担,对患者进行肠胃减压,将胃中和肠道梗阻上方的内容物清理干净,以减轻疼痛感。部分人会因为急性肠梗阻导致身体出现感染,出现身体发烧症状,应使用药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林、诺氟沙星等,对症状比较严重、药物治疗无效的患者,应使用灌肠进行通便治疗。通过灌肠能够排除肠腔中的粪便,有助于恢复肠道的通畅,对保守治疗无效的患者,应及时手术复位治疗,必要时需要将坏死的肠段进行切除。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/26收听(38582)
肠梗阻治疗方法主要包括两种,即保守治疗以及外科手术干预,具体如下:1、单纯性肠梗... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2023/05/16播放(79942)
肠梗阻治疗方法主要包括两种,即保守治疗以及外科手术干预,具体如下:
1、单纯性肠梗...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2023/05/16播放(79942)
急性肠梗阻的症状如下:1、腹疼:患者可表现为满腹疼痛或局限部位的疼痛,但是满腹疼... 张广坛│河南省人民医院 2023/08/25播放(44015)
急性肠梗阻的症状如下:
1、腹疼:患者可表现为满腹疼痛或局限部位的疼痛,但是满腹疼...
张广坛│河南省人民医院
2023/08/25播放(44015)
"急性肠梗阻的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是基础性治疗,如禁食、胃肠减压、纠正肠梗阻引起的水电解质酸碱平衡紊乱、抗感染、预防腹腔内的感染和肠道内细菌的移位、灌肠通便排除肠腔内的积粪。经过保守治疗效果不佳,或者出现绞窄性肠梗阻的临床表现,需要急诊手术治疗。具体的手术方式需要依据形成肠梗阻的原因来决定,如果肠梗阻是因为肠坏死引起需要切除坏死的肠段。如果是肠粘连引起,需要松解粘连的肠管和松解粘连。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/11/23收听(61358)
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