听神经瘤术后并发症最多的是面瘫，即病人面肌瘫痪。支配面肌的主要是面神经，面神经瘫痪以后严重程度不同，严重的可以导致手术这一侧眼睑闭合不全、口角歪斜、面肌运动功能丧失，病人嘴歪眼斜对于病人面容的影响比较大。
面神经跟听神经挨得很近，肿瘤长大以后把面神经挤压移位甚至变形、变扁、变性，导致严重的面神经功能障碍。手术当中有时没有办法区分肿瘤跟神经，有时神经压的特别薄，要把面神经保留下来特别困难，尤其是肿瘤太大，神经移位，位置、形态变化后更难判断，所以术中要用电生理监测甚至人员报警，到面神经时要小心将其分离下来，尽量保留面神经功能。但保留的根本是尽早发现，早期小的肿瘤保留率很高，3cm以上的肿瘤保留起来比较困难。
