首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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如果伤口已经没有感染,愈合时间一般是在7天左右。如果有感染,要根据伤口感染情况的控制效果才能决定。对于伤口的愈合因素,通常和局部的清洁程度、是否有较大的张力以及伤口周围是否有充分的血液循环来决定。
如果是一些开放伤口,尤其是一些比较深邃的伤口,首先要对伤口进行清洗,主要目的是要通过碘伏、双氧水、盐水等消毒制剂,将伤口内的细菌、异物等予以清除。
必要的时候,还可以应用剪刀、镊子等,将伤口内的失活或坏死组织一并清除,为伤口愈合提供良好的无菌环境。
如果伤口内已经出现感染,主要的治疗目的是要将脓性分泌物尽可能排出,加快感染的控制。在伤口愈合过程中,如果患者有一些基础疾病,如糖尿病患者伤口很容易感染,伤口的愈合时间会明显延长。
因此在伤口愈合的过程中,首先要保证伤口的清洁。只要伤口清洁,大多都会在10-14天自然愈合。
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"伤口缝合后,其愈合时间从五天到1-2周不等,有时时间还会再长一些,取决于伤口的类型、患者的身体状况,还有是否能够规律的治疗。如果为头面部的伤口,局部没有明显的感染,一般在缝合后的五天就可以进行拆线,局部愈合的也会比较好。如果是四肢及关节处的伤口,一般需要10-14天才能够愈合的相对好,才能够进行拆线。如果局部有明显的红肿、疼痛,这时常常考虑是有感染,愈合的时间就会慢一些。如果患者有糖尿病,并且血糖控制的不理想,也会延长愈合的时间。如果患者营养状况较差,局部愈合起来也会比较慢。所以具体的愈合时间,需要完善相关检查后,向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/05/23收听(73428)
"伤口出现紧绷感证明伤口的表皮组织已经初步形成,正在结疤、长肉。因为是新长出来的,所以才会有紧绷感,这是神经末梢生长的正常现象。如果没有红肿、渗出,1-2周的时间伤口部位就会恢复正常,紧绷感也会逐渐消失。在伤口结疤期间要注意消毒,让伤口多接触空气,有利于伤口的痊愈。适当的时候可以在伤口周围涂润肤霜,保持新长的皮肤组织的湿润,减少紧绷感。如果伤口出现红肿、疼痛或者有渗出,或者摸起来有结块,建议及时到医院进行详细的检查,看伤口是否有感染的情况出现。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/14收听(52268)
对于撕裂伤口多久能长好,应该根据创面的大小、深度和严重程度进行判断,轻微的撕裂一周左右就能长好,但不是绝对的,具体情况应该具体分析。如果是严重的裂伤,应该进行处理,保护创面的完整,进行加压包扎止血,严重的裂伤长好可能需要更长的时间。裂伤都应该使用加压包扎的方法防止出血,加快组织的生长和再生。撕裂伤发生的部位也会影响伤口愈合,如果是手上的撕裂伤,由于手经常运动,创面不易愈合,所以影响创面愈合的因素有很多,包括创面的大小、严重程度和损伤的部位,都可能影响创面愈合。
2023/05/02收听(74960)
撕裂伤口的愈合可以从3-5天,也就是几天到2周,甚至要1个月左右。主要是因为撕裂伤要根据大小、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/11播放(37505)
撕裂伤口的愈合可以从3-5天,也就是几天到2周,甚至要1个月左右。主要是因为撕裂伤要根据大小、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/11播放(37505)
"伤口坑洞需要多长时间恢复,与受伤部位、严重程度以及是否合并感染有关。伤口坑洞处于头面部的患者恢复最快,其次是躯干,四肢恢复最慢。如果坑洞较深,恢复就较慢;如果坑洞较浅,恢复就较快。一般需要7-10天左右才能逐渐恢复。出现感染的患者,恢复较慢;如果没有感染,肉芽组织新鲜生长比较迅速。对于伤口坑洞,首先应该清坏除死组织,应用双氧水、碘伏和生理盐水冲洗坑洞,防止出现再次感染。另外,还应选用敏感抗菌药物进行治疗,必要时可以做脓液的细菌培养加药敏试验。如果肉芽组织新鲜,可以考虑应用高糖或者贝复济局部喷敷,以促进肉芽组织的生长,使坑洞逐渐长平;部分患者还可考虑给予二期缝合。因此伤口坑洞需要多长时间长好,少则5-7天,多则可能要半月甚至1个月以上。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/06/06收听(95230)
张炜│郑州大学第一附属医院 2023/03/09播放(72214)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/09播放(72214)
伤口长肉芽,具体处理方法如下:1、如果伤口仅仅为缓慢地生长肉芽组织,并且没有出现... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/03/21播放(45046)
伤口长肉芽,具体处理方法如下:
1、如果伤口仅仅为缓慢地生长肉芽组织,并且没有出现...
2023/03/21播放(45046)
人体不同的部位,伤口愈合的时间是不一样的,主要与伤口的血供有关系。一般头面部的伤口在4-5天可以长好,颈部以及下腹部的伤口在6-7天可以长好,上腹部和胸部的伤口在7-9天可以长好,四肢的伤口一般需要10-12天才可以长好。如果是行减张缝合的伤口,一般需要在14天左右才可以长好。如果患者血糖偏高或者有糖尿病的情况下,要在原有伤口长好的基础上,再往后顺延两天左右。如果伤口发生感染或者伤口有炎症的情况下,要对伤口进行换药,什么时候能长好不好说。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/27收听(52046)
"伤口生长肉芽组织是正常现象,也代表着伤口开始愈合恢复,不要特殊处理,尽量做好伤口处的无菌,定期换药,不要潮湿、沾水即可。所谓肉芽组织主要是在创面出现后用于填平组织的缺损,还具有一定保护创面的功能,它主要是毛细血管和纤维细胞所构成,在创伤后的几天逐渐出现,往往外科医生也根据患者出现肉芽的时间,来判断伤口愈合的情况。在基本填平之后肉芽组织会转外变为纤维结缔组织,再进一步进行填平创面,纤维结缔组织在最后会逐渐演化成瘢痕组织,瘢痕也就是疤痕。对于创面较深、较大,愈合时间较长的瘢痕组织相对明显,反之瘢痕组织会淡化,瘢痕组织内不含有汗腺、皮脂腺,因为腺体在创面受伤破溃后很难恢复。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/19收听(49652)
人的手术或者创伤以后引起的伤口,需要人的自身能力来进行愈合,需要补充蛋白质含量丰富的食物、维生... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/14播放(25011)
人的手术或者创伤以后引起的伤口,需要人的自身能力来进行愈合,需要补充蛋白质含量丰富的食物、维生...
徐智│北京大学第三医院
2023/08/14播放(25011)
伤口长肉芽是机体增生反应,具体处理如下:1、判断新鲜还是老化病变,通过清理和换药... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/06播放(68684)
伤口长肉芽是机体增生反应,具体处理如下:
1、判断新鲜还是老化病变,通过清理和换药...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/06播放(68684)
无氧的伤口常见于受伤外表,伤口很小但是伤口内损伤的通道很深,伤口有坏死的组织或者是血凝块填塞,或者包扎得过紧导致了局部内环境的缺氧,这些都属于相对无氧的环境。另外一些开放性骨折、铁钉扎伤,或者是盲管刺伤、手脚刺伤,主要是伤口小而深都很容易形成无氧的环境。而无氧的环境如果合并有泥土、灰尘感染,很容易导致破伤风感染,所以要及时接种破伤风疫苗,因为破伤风致死率很高,而且仍会十分痛苦,所以十分必要去及时接种。
2023/12/24收听(61070)
不同的伤口有不同的处理方式,处理方法与伤口的深浅程度、受伤的原因有关。仅伤到皮肤表层或皮下脂肪... 金元│北部战区总医院 2023/07/25播放(86432)
不同的伤口有不同的处理方式,处理方法与伤口的深浅程度、受伤的原因有关。仅伤到皮肤表层或皮下脂肪...
金元│北部战区总医院
2023/07/25播放(86432)
伤口处理首先要进行伤口判断,是小范围的还是大范围的,是表浅的还是深在的,只是伤口换药,还需要外... 王建明│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/08/11播放(96478)
伤口处理首先要进行伤口判断,是小范围的还是大范围的,是表浅的还是深在的,只是伤口换药,还需要外...
王建明│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023/08/11播放(96478)
"处理伤口时需要注意彻底的进行清创,避免异物存留。对于失去活力的组织应该及时进行祛除,避免缝合之后而诱发术后感染的发生。对于有明显的组织缺损,可以选择整形缝合的方法。位置比较深的伤口或者怀疑局部神经血管损伤的,应该进一步通过显微镜下进行探查,必要时选择吻合手术。合并骨质骨折的病人,需要进行有效的外固定或者内固定。对于外伤的伤口,通常也会合并污染,在伤后的24小时之内,应该及时的注射精制破伤风抗毒素注射液,在使用之前应该注意进行药物试敏。在清创之后,必要时需要留置引流条,尤其是对于伤口比较深在或者有明显残腔形成的患者,便于观察伤口的恢复情况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/08收听(74518)
"如果是手术的切口,缝合之前需要用酒精消毒两遍,然后把伤口分层缝合就可以。如果是外伤引起的伤口,在缝合之前需要清创,也就是需要将伤口内部的污物以及细菌进行杀灭。一般需要用双氧水反复冲洗伤口内部,然后用生理盐水加双氧水冲洗干净,最后用碘伏把伤口内部进行消毒处理。还需要清除掉坏死的组织或者血供不佳的组织,清除完以后把伤口进行分层缝合就可以。伤口换药的时候需要观察伤口有无红肿、疼痛、皮下积液,甚至感染形成。如果有积液,需要及时的将积液清理出来。如果有切口内感染,需要拆除伤口表面的缝线,将伤口通畅引流,伤口内部填塞碘伏纱条或者依沙吖啶纱条进行引流。"
2023/04/27收听(50696)
伤口的处理主要包括以下几方面:一、观察伤口是否有污染物进入,如果伤口污染严重,伤口内有大量碎屑或者毛发残存等,需要及时用生理盐水以及双氧水反复冲洗伤口,将伤口冲洗干净。二、探查伤口,如果伤口比较浅一般不会影响深部组织,如果伤口较深需要探查是否影响肌肉、血管、神经以及肌腱等损伤,必要时需要将伤口延长,以判断是否有其他重要器官损伤。三、如果排除了其他重要器官、肌腱、肌肉等损伤,单纯是浅表伤口则需要用碘伏消毒后,用无菌纱布包扎,每隔三天换药处理,期间需要配合服用抗菌消炎及活血化瘀药物对症治疗。
王勇│济南市中西医结合医院
2023/06/23收听(31748)
在临床处理伤口时要判断伤口的污染程度,以及是否有伴随损伤,如果伤口没有肌腱、神经、血管等重要组织器官的损伤,进行局部的清创或者清创缝合操作,就可以达到伤口的愈合初步条件。对于局部皮肤的缺损,可以通过植皮或者皮瓣的方法进行皮片修补。如果伤口较浅,皮肤被挫伤、挫掉,局部的皮肤如果比较薄,而且污染较重的情况下,临床会将这样的坏死皮肤主动切除,创面用油纱等进行覆盖。在皮肤覆盖伤口之后皮肤和伤口之间不会存在空气,当然处于厌氧状态。不过破伤风这类厌氧菌的生长是有条件的,而且对于污染较重的伤口,手术之后都会予以破伤风抗毒素的治疗,并不用特别担心,将死皮盖在伤口上会导致破伤风感染。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28收听(79330)
"对于小的伤口,伤口的边缘非常整齐,伤口表浅,没有出血的情况下,进行消毒,消毒完了以后将伤口包扎就可以,后期定期到医院来进行换药。如果对于比较大的伤口,则需要到医院进行清创缝合。清创的时候,用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口,将伤口内部的细菌杀灭,然后用碘伏将伤口内部消毒2-3遍以后,用缝针将伤口逐层缝合就可以了。可以用丝线缝合,也可以用可吸收的缝线来缝合。缝合以后根据部位不同,拆线的时间也不同。如果是手指,12-14天拆线,如果是腹部在七天左右。"
2023/11/18收听(61622)
"简单介绍各种消毒液。第一、酒精,一般都是70%-75%的医用酒精,有一定的刺激性,可以用于局部性消毒,但不适合大面积创伤的消毒。第二、碘酊,也就是碘酒,有较强的腐蚀性。碘酊使用后必须用酒精进行脱碘,如果不脱碘会对皮肤粘膜造成比较严重的损伤,所以不能用于眼睛、口腔、粘膜等部位的消毒,同时也不能与红药水一起使用。第三、碘伏,应用比较广泛,刺激性比较小,可以用于口腔及粘膜皮肤的消毒。第四、红药水,刺激性很小,杀菌抑菌的作用比较有限,有轻微的毒性,不能大面积使用,也不能用于口腔、深部组织的消毒。紫药水没有刺激性,可以用于皮肤粘膜、口腔溃疡的消毒。但是现在研究认为紫药水可能会有一定潜在致癌性,所以不建议大面积使用,同时也不建议有创伤有创面的切口使用。第六、双氧水,属于强效的杀菌消毒剂,用于深部切口的处理。处理伤口的简单流程:首先需要彻底的清理伤口,用生理盐水和双氧水彻底的清洗伤口中的脓液、渗液、坏死组织,同时需要取出切口中的异物,用适当的消毒液对伤口进行消毒,最后用无菌的纱布进行包扎,这就是简单地伤口处理。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/09/15收听(11764)
湖北省中西医结合医院 温暖
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