精神分裂症的阳性症状_有来医生

曲姗
副主任医师

北京大学人民医院

精神科

精神分裂症的阳性症状

2023-03-24 09:51播放 :

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视频内容

精神分裂症的阳性症状，指的是某些过去病人没有的症状，或作为没有生病的正常人所不具备的症状。比如正常人没有的幻觉，包括妄想、兴奋等。病人病前是很安静的性格，不会做出很出格的事情。在生病之后表现得很兴奋、很激动、很冲动，容易与人起冲突，此为阳性症状。

其最突出的症状是幻觉、妄想，可能还会有过分的记忆，如对于妄想的内容记得特别详细。同时注意力增强，比如其他人说过的话，可能简单几个字，会反复形成特别深刻的记忆。或者对于妄想的内容会过分关注，比如特别注意每个车的车牌、特别注意路过人的表情。还有可能会有行为的变化，比如特别的吃某个东西、特别的要求干某件事情。

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精神分裂症的阳性症状

"精神分裂症是临床表现非常复杂的疾病，症状表现比较多样，为了对临床表现、症状表现更合理的进行认识，便于对不同患者的现象进行适当的描述，对症状做出了归纳。称为阳性症状的症状是临床比较常见，比较有代表性的阳性症状有幻觉、妄想、明显兴奋的紊乱行为。幻觉中幻听比较常见，在没有现实刺激的情况下，患者感到耳边有声音对自己说话，说话的内容一般和自己相关，比如评论自己的相貌、某方面、某次动作、某次行为，或者指挥患者做某件事情。妄想是精神分裂症发病的时候比较常见的症状之一，表现是患者坚信的思维内容，坚信某种事实上并不存在的现象存在，比较常见的是被害妄想，认为有人想迫害自己，伤害自己的对象可能是现实中的某个人或某几个人，也可能不是明确的人对自己实施迫害。虽然亲人或者其他人指出明显没有现实根据，明显有不合理性，但是患者仍然坚信这种想法。有部分患者会表现出特别兴奋、紊乱状态，表现为话多、言语紊乱，但是言语内容不连贯，到处乱跑，也是阳性症状的表现。"

语音时长02:41''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/20收听(97320)

精神分裂症的阳性症状

"幻觉、妄想以及言语和行为紊乱，是精神分裂症最常见的公认的阳性症状。患者可以出现非言语性的幻听，如听到鸟叫声、机器的隆隆声和音乐的声音；也可以是言语性的，如听到有人在喊自己的名字，听到某人或某些人的议论，听到来自神灵或外星人的讲话。除了幻听之外，幻视、幻嗅、幻味和幻触相对较少见。除了上面的幻觉，妄想也是最常见的阳性症状，患者可以表现为坚信不疑的认为别人在他的饭菜里下毒，在背后议论他、批评他、指责他等等。"

语音时长01:11''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/05/13收听(45346)

精神分裂症阳性症状包括哪些

"精神分裂症的阳性症状，主要包括幻觉、妄想，有明显的思维形式障碍、行为紊乱，相对应的阴性症状包括情感平淡、言语频发、意志及活动减退等。在阳性症状量表里面，把阳症状定义为妄想、联想散漫，以及幻觉行为、兴奋、夸大、猜疑、被害、敌对性，其中妄想包括被害妄想、关系妄想、物理影响妄想以及非血统妄想，这些妄想在精神分裂症患者中比较常见。在思维联想方面可以出现联想的散漫、思维结构的松质、思维破裂、思维不连贯，还有病理性赘述、思维黏滞、思维中断，以及持续性语言、重复语言、刻板言语，还有思维云集、思维插入等。精神分裂症的阳性症状，有的患者可以出现夸大，认为自己是名人，自己有超级才能。患者有猜疑症状，认为有人要加害自己。幻觉相关症状包括异类性幻觉、命令性幻觉、评论性幻觉，还有行为紊乱、情绪不协调等，这些常常都是精神分裂症的阳性症状。这些症状一般都为发作性，可以使用抗精神病药物来治疗，对这些阳性症状的效果比较好。如果短期治疗后效果不好，可以联合两种药物来同时治疗，也可以使用物理治疗，能够尽快的消除这些阳性症状。"

语音时长01:47''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/08/27收听(67404)

精神分裂症阳性症状和阴性症状

精神分裂症的阳性症状，主要包括幻觉、妄想、思维形式障碍、行为紊乱等，其中幻觉以幻听多见，还可以表现为幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉；妄想的表现形式多样，临床上主要以被害妄想、关系妄想多见，还可以表现为物理影响妄想，嫉妒妄想等等。思维形式障碍主要表现有思维散漫、思维破裂、模仿语言等等；行为紊乱主要表现为怪异行为、紧张性兴奋与紧张性木僵交替出现的行为的紊乱。阴性症状主要包括言语贫乏、言语交流减少，几乎没有自发言语，情感淡漠、缺乏亲情、社交退缩，不主动参与社交活动，行为被动、孤僻、不和群、意志减退、对未来没有打算、没有追求，甚至个人卫生都懒于料理。

语音时长01:18''

孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院

2020/05/09收听(49258)

精神分裂症有哪些症状？

精神分裂症总体上有五维症状，我们这个专业上认为有阳性症状、阴性症状、认知症状和攻击和敌意症状，还有一些情感症状，比如一些抑郁和焦虑等。我们所说的阳性症状主要包括第一个是幻觉，第二个是妄想，第三个主要是思维散漫，就是这个句与句之间，话说话之间不连贯，他们之间的紧密度比较差。阴性症状主要是思维比较贫乏，也就是话很少，脑子里的一些思维很少；第二，社会比较退缩，就宅在家里不出门，不与别人交往；第三个是情感比较淡漠，任何大的事，小事，在他的心里，引起不了什么波澜；第四个主要是注意力方面的缺陷，存在注意力集中、转移等这方面的缺陷；第五个就是快感缺失，就是他体会不到什么快乐，这是阴性症状的主要表现。当然，还有一些认知方面，比如他的推理、判断、认知功能、工作记忆和社会认知等，都存在明显的缺陷。还有第四个部分攻击和敌意，患者可能会突然会攻击他人，会对他人怀有敌意，对大家中性的语言也好，他采取一些敌意性的解释。第五个主要是高兴不起来，天天是紧张的，担惊受怕的症状，大概有这样一些。

语音时长01:54''

李毅│武汉市精神卫生中心

2017/12/05收听(11202)

精神分裂症的症状

精神分裂症患者症状表现包括阳性症状和阴性症状。阳性症状即幻觉、妄想、兴奋、躁动；阴性症状指情感...

铁常乐│中日友好医院

2021/02/02播放(58822)

精神分裂症的症状有哪些

精神分裂症症状如下：

1、感知觉障碍：幻觉最常见，又以言语性幻听最为常见，其他如幻...

张志娟│河南中医药大学第一附属医院

2018/07/03播放(62512)

精神分裂症有哪些症状

精神分裂症可分为五大症状。1、阳性症状：表现为幻觉，妄想，思维散漫等；2、阴性症状：表现为思维...

李毅│武汉市精神卫生中心

2017/10/25播放(55868)

精神分裂症的症状有哪些

精神分裂症的症状包括：

1、思维过程异常：表现为思维松散、思维破裂，前言不搭后语；...

张保华│首都医科大学附属北京安定医院

2017/05/02播放(54160)

精神分裂症的症状

精神分裂症的症状一般是从两个方面阐述：1、前驱症状，前驱症状表现的不是特别典型，患者在很长的一...

周晓璇│湖南省脑科医院

2019/06/18播放(73196)

精神分裂症症状

精神分裂症症状主要有以下几点：

1、感知障碍：患者可能出现多种感知障碍，最突出的是...

陈琴│宜昌市第二人民医院

2019/01/24播放(85148)

精神分裂症的症状有哪些？

"精神分裂症最常见的症状就是幻觉，幻觉当中最常见的就是幻听，幻听它又分为评论性幻听、命令性幻听，这两个幻听是我们诊断精神分裂症很核心的症状；再一个就是妄想，妄想的种类也很多，最常见的叫被害妄想，就是总觉得别人要害你，通过各种各样的方式，实际上都是不存在的。再一个就是嫉妒妄想，他认为他的另一半对他不忠，只要他去跟陌生的男人讲话或者陌生的女人讲话，就认为他们两个有关系，甚会拉到家里来审问，问得一清二楚才行，严重的甚至可能把女方掐在床上，这种极端的情况都是有的。再一个就是钟情妄想，他认为对方的一举一动、一言一行都是表示对他的喜欢。因此他会去向对方表白，但是对方拒绝了，他认为对方是在考量我的意志是不是坚强，是不是对他一心一意，是一种病态的；还有一种就是觉得外界通过超声波、无线电波，甚至手机的信号等等来控制他，叫做物理影响妄想。"

语音时长03:13''

易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(63794)

精神分裂症有什么症状？

"我们大家都听说过精神分裂症，精神分裂症我们通俗说精神病。精神病到底有些什么症状？它主要是分五大块，首先是思维上的问题，我们称之为思维障碍，思维障碍有很多种思维内容。第二块就是情感障碍。第三大块就是意志活动，每个人对自身有一些目标、有些追求，一些日常生活能不能自理。第四大块就是社会功能。第五个就是认知功能。精神分裂症主要包括这几大块的症状。每一个症状它也有很多，比如感知觉方面，比如经常会听到有些人有些幻觉、妄想。精神科有很多种疾病，精神分裂症是其中比较常见的一种疾病。"

语音时长01:16''

魏海燕│武汉市精神卫生中心

2017/12/05收听(25618)

精神分裂症有什么症状

精神分裂症俗称精神病，症状主要为以下几点：

1、思维障碍，思维形式出现问题；

魏海燕│武汉市精神卫生中心

2017/11/01播放(62538)

精神分裂症的症状

精神分裂症症状具体如下：

1、阳性症状指患者出现正常人没有的异常思维和行为，主要指...

王雪│首都医科大学附属北京安定医院

2021/01/22播放(75060)

精神分裂症的症状有哪些？

谈到精神分裂症常见的症状，这个也要结合人的心理过程来说，在心理过程的第一步感知方面如果出现了异常，就会有幻觉，幻觉包括幻听、幻视、幻嗅和幻味，如果思维过程出现了异常，就有可能出现思维松散、思维破裂，前言不搭后语。思维内容方面出现了异常，就有可能出现关系妄想、被害妄想、非血统妄想、嫉妒妄想、被控制体验等等。情感活动出现了异常，就有可能出现情感的迟钝、情感的平淡和情感的淡漠。意志活动方面出现了异常，就有可能出现意志活动的减退、淡漠退缩、孤僻懒散、不讲卫生。如果出现了紧张性的行为，就有可能出现兴奋、冲动等异常的行为，还有可能出现意识方面的减退，无欲无望等等。

语音时长01:10''

张保华│首都医科大学附属北京安定医院

2017/07/10收听(66744)

精神分裂症的症状

"精神分裂症的症状表现是错综复杂的，除了意识障碍和智能障碍并不常见以外，可以出现各种各样的精神症状，在出现典型的精神分裂症症状之前，患者常会出现一些不寻常的行为方式或者态度，在临床上称之为前驱期症状，可以出现注意力减退、精力缺乏、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、裁衣，还有一些容易发脾气的表现，精神分裂症的一些典型表现也是错综复杂的，如思维障碍，在精神分裂症众多障碍中最主要、最本质的一些症状，往往因此导致患者对认知、情感意志和行为等活动方面不协调或脱离现实，思维障碍包括一些思维形式的障碍，也就是通常所说的联想障碍，主要表现就是患者的思维联想过程缺乏连贯性或者逻辑性，在和精神分裂症的患者交谈过程中，有很多话难以理解或者无法深入的感觉，对患者书写的一些文字材料，也不知道说的是什么意思，在交谈当中，患者经常是绕圈子，经常脱离主题。还有一个是思维内容的障碍，就是通常做出来的妄想，妄想作为精神分裂症的一个主要症状，往往具有荒谬性、离奇性，交流过程中，会发现有些想法、有些思维很荒谬。感知觉的障碍，比较突出的就是幻觉，如听到别人和他交流、谈话、评论、争论，甚至是一些命令性的语言，会发现这些患者可能自言自语、自笑或者指指画画的一些表现。还有就是情感的障碍，如表现情感的迟钝、平淡，表现面部表情呆板，缺乏变化，往往这些病人眼神比较很难去接触，迷离、比较茫然或者低头，或者东张西望的一些表现。除了这些表现，如意志和行为的一些障碍，病人表现主动性的缺乏，行为孤僻、被动、退缩，工作不能有效的进行，学业、料理家务都不能进行，表现还是非常复杂的。"

语音时长03:02''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2018/01/29收听(68192)

精神分裂症的症状

"精神分裂症的症状主要表现在志、情、意三方面的不协调，它可能涉及到了感知觉、思维、情感、意志行为、认知功能，中间有一定的差距，但也有一些共同点，最常见的就是幻觉，如凭空听到人说话，凭空看到一些东西，另外就是思维障碍，出现一些妄想症状，如觉得有人伤害自己，有人在跟踪自己，甚至跟踪自己家人，还有的出现一些夸大的妄想，夫妻之间有时候会出现嫉妒、妄想，这些妄想症状，从而导致了行为和情感上出现了一些与环境的不协调，有的时候会出现一些情感淡漠，看待亲人像没有见到一样，一些长期的精神分裂症患者会出现意志活动的减退，如活动减少，个人卫生不知道料理，甚至大、小便也不知道害羞，目前关注最多的属于认知功能方面的问题，患者的记忆力、认知、执行方面都会存在一定的影响。"

语音时长01:28''

张彦华│南阳市第四人民医院

2018/02/08收听(85910)

精神分裂症的症状

"精神分裂症的症状包括下面症状：\r1、幻觉：幻听是最多见的，比如听到一些不存在的声音，视觉会看到一些没有的东西，这个是感觉系统；\r2、思维系统混乱：首先影响思维内容，比如会出现妄想的症状，想到一些不存在的事情，最常见的就是被害妄想，怀疑有人害自己，或者有一帮人来对付自己。还有一些人是关系妄想，就是把一些无关的事情扯得都跟自己相关，比如走在街上别人在议论，他就怀疑是不是在说他自己的事情，会把无关的事情扯到自己的身上来。其次，体现在思维的形式上，比如思维会出现突然卡壳，过一段时间好像思维就中断了，或者认为我心里想的，别人都知道了，或者感觉像特异功能，我一看别人就知道他心里在想什么东西。最后，思维逻辑性出现问题，就是想问题有主题还是没主题。\r3、情绪方面：神分裂症的情绪可能会出现情绪不协调，就是该有的情绪没有了或者不该有的情绪出现了，更多的是表现为感情的淡漠，比如冷漠，对自己，对周围的状况都没什么大的情绪反应，漠不关心。有时候这个情绪反应跟妄想是相适应的，比如有一些患者他会出现明显的愤怒、焦虑、紧张，因为他觉得别人在害他，别人在说他，那么可能就会产生害怕的情绪甚至会产生愤怒的情绪，有时候会产生抑郁、焦虑，因为他觉得大家在排挤他，说他，可能是跟妄想是相关的情绪反应。\r4、行为方面：比如社会性言语方面，这个思维逻辑方面出现了问题，他的表达也会出现问题，讲话就没有条理，东一句西一句。更严重的可能就表现为你听不懂他在讲什么，讲话连一个完整的句子都没有，毫无关系。还有行为出现紊乱，比如害怕正常人际关系，会攻击别人，有些人莫名其妙的会出现兴奋、躁动，对周围人有伤害行为。还有人会出现莫名其妙的行为，比如一个人在外边游荡，或者不知寒暑，穿衣服也是东一件西一件，穿着奇装异服。\r5、意志活动：一般来说正常人知道要去干什么事，然后为这个事情付出努力，精神分裂症患者可能出现两个反应，一个是可能是病理性的意识增强，因为他有妄想，所以他为这个事情可以付出一切代价，明摆着这个事情做不成的，他也可以付出额外的代价来做这件事情。另一个表现为意识活动的减退甚至缺乏，就是该做的事情他都不做了，比如该上班他对上班没有兴趣了不去，更严重的就是对个人生活也无所谓，表现的方面可能会表现在，通常要正常的把自己收拾一下，每天要洗澡，要刷牙，衣服要穿的整洁，精神分裂患者这些都无所谓，也不收拾，脸上明明已经很脏了，也不洗脸，甚至一天到晚就躺着。对于社交方面也缺乏兴趣，独来独往，不太愿意跟别人交往。\r6、现实感缺乏：更明显的是影响了个人对自我的判断力，也就是现实感缺乏。一般大部分的疾病导致自己变得跟以前不一样了自己是知道的，哪怕不愿意治疗，也知道自己跟以前不一样了。精神分裂症的患者就缺乏这一点，他对自己产生的变化是毫无意识的，所以哪怕你跟他讲，他也不承认自己出现的问题，他也觉得自己很正常，他也不知道自己现在的状况跟以前比是发生了明显的变化，跟周围比是明显不太一样的，这一点会缺乏，就是自制力会受到明显的影响，因为自制力就是我们对自己、对现实有现实判断能力，精神分裂症的患者这一块会明显出现问题。"

语音时长04:52''

程明│湖南省脑科医院

2018/01/31收听(38290)

精神分裂症的症状

"精神分裂症的临床症状比较多样，因人而异，可涉及一些感知觉、思维，还有情感、意志行为及认知功能等方面。感知觉障碍最常见就是比如幻觉、幻听、幻视、幻嗅，其中以幻听最为常见。思维障碍，是精神分裂症的核心症状，可以出现妄想，是最常见的，比如被害妄想、关系妄想，还有嫉妒妄想、非血统妄想等。再就是一个情感障碍，情感淡漠、情感反应不协调是常见的情感症状。再就是意志和行为障碍，再就是认知功能障碍。"

语音时长01:08''

宋丽艳│山东省青州荣军医院

2017/11/10收听(95664)

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