首都医科大学宣武医院
疼痛科
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肋神经痛的原因如下:
1、胸膜增厚:与呼吸相关,患者在深吸气过程中会诱发或加重肋神经疼痛的症状;
2、脊柱病变:尤其是胸椎病变,建议进行胸椎核磁共振检查。胸部脊髓病变如胸部脊髓空洞或者占位性病变,会刺激胸神经产生肋神经疼痛的症状;胸椎椎体病变如压缩性骨折、转移瘤病变、脊柱结核病变,会刺激胸神经产生肋神经疼痛的症状;
3、带状疱疹病毒感染:侵犯肋神经可导致肋神经疼痛的症状。
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肋下神经痛的原因,具体如下:1、胸腔的病变:出现肋下神经痛时建议行胸部的CT检查... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/13播放(37124)
肋下神经痛的原因,具体如下:
1、胸腔的病变:出现肋下神经痛时建议行胸部的CT检查...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/13播放(37124)
肋下神经痛的原因具体如下:1、带状疱疹:肋下神经痛最常见的原因是水痘-带状疱疹病... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(37561)
肋下神经痛的原因具体如下:
1、带状疱疹:肋下神经痛最常见的原因是水痘-带状疱疹病...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(37561)
造成肋下神经痛的原因较多,具体如下:1、病毒感染:最常见的原因一般与病毒感染有关... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(30966)
造成肋下神经痛的原因较多,具体如下:
1、病毒感染:最常见的原因一般与病毒感染有关...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(30966)
"肋间神经痛是从胸背部沿肋间,向斜前下至胸腹前壁中线带状区域的疼痛。肋间神经痛的常见的病因有很多,包括胸椎椎间盘的退变、突出,胸椎结核、胸椎关节的关节囊和韧带增厚、肋骨骨折、胸椎骨折、病毒感染、胸部手术后继发疼痛,还有肋间软组织的炎症、带状疱疹,或者纵膈部的肿瘤、脓肿以及转移性癌症等等所导刺激肋间神经致的。另外,还可能有糖尿病、风湿性疾病引起的外周神经的肿胀或者无菌性炎症,在进行深呼吸、咳嗽、打喷嚏或者过度劳累后也可能会导致疼痛症状的发生。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/04/09收听(79422)
"肋下神经痛标准应叫肋间神经痛,人体每条肋骨下面都有一条神经,叫肋间神经,当受到外伤牵拉或者无菌性的炎症刺激时,肋间神经会出现疼痛,临床叫肋间神经痛。但肋间神经痛还要和肋软骨炎以及胸膜的疾病相鉴别,可到医院拍胸部的X片,从X片上可看到有无胸膜的黏连,胸膜黏连也会引起肋下神经痛,如果没有胸膜的疾病,可能就是肋间神经痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2023/04/08收听(30676)
引起肋间神经痛的原因较多,常见如下:一、原发性肋间神经痛:即原因不... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(41148)
引起肋间神经痛的原因较多,常见如下:
一、原发性肋间神经痛:
即原因不...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(41148)
肋间神经痛的症状是疼痛会沿一个或几个肋间分布,呈持续性的刺痛、烧灼痛,呼吸、咳嗽、喷嚏时疼痛会加重,查体可以发现相应肋间皮肤区感觉过敏和肋骨缘有压痛。带状疱疹病毒性肋间神经痛,还可以在相应的肋间看见疱疹,疼痛一般出现在疱疹前,疱疹消失后疼痛可持续一段时间。肋间神经痛的治疗主要是病因治疗,比如抗感染、抗病毒、切除肿瘤、治疗外伤等等。对症治疗包括应用止痛药、镇静药、B族维生素营养神经、局部封闭或进行理疗等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/04/06收听(52380)
"引起肋间神经痛的原因,有以下几种:1、肋软骨炎,这是一种无菌性炎症,这种炎症刺激肋间神经产生肋间神经痛,另外,肺部占位性病变、胸膜炎、胸膜增厚也会刺激相应的肋间神经,产生肋间神经痛。2、脊柱病变,包括脊柱结核、肿瘤的骨转移、黄韧带增厚也会刺激胸神经产生肋间神经痛的症状。3、胸水病变,有一种病变叫脊髓空洞症,也会产生沿肋间神经出现的肋间神经痛,但脊髓空洞症出现的肋间神经痛呈双侧,同时伴有紧束感,影响患者的呼吸。"
2023/08/02收听(45240)
肋下神经痛主要是表现在肋下神经分布区的一种阵发性刀割痛,或者是针刺痛和电击痛。这种疼痛可以呈阵... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/11播放(26015)
肋下神经痛主要是表现在肋下神经分布区的一种阵发性刀割痛,或者是针刺痛和电击痛。这种疼痛可以呈阵...
2023/06/11播放(26015)
"出现肋神经痛的症状,避免胸肋部的剧烈活动,避免深呼吸、咳嗽,如果疼痛的症状比较严重,卧床休息,给予局部的热敷、理疗、中药熏洗,舒筋活血,或者外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛,也可以口服依托考昔、塞来昔布,或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗,可以口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的缓解,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状和体征,选择更进一步的治疗措施,让肋神经痛得到及时有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/25收听(57342)
"肋间神经痛的治疗有药物、理疗、针灸、推拿等方法,肋间神经痛的药物治疗可首选卡马西平,使用卡马西平时需注意其副作用,如出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应,需停药,孕妇忌用。除卡马西平以外,还可使用加巴喷丁治疗,常见不良反应有头晕、嗜睡,可逐渐耐受。普瑞巴林对肋间神经痛疗效较好,但是对于肾功能异常者需要慎用。患者可使用氯硝西泮治疗,但是需注意,氯硝西泮有嗜睡以及步态不稳等副作用。在药物治疗的基础上,可结合理疗、针灸等其它治疗方法。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/05/25收听(68880)
"临床上不同疾病均可以引起肋神经痛,因此对于不同的病因治疗方案是不相同的,具体治疗如下:第一、如果是因为有带状疱疹造成的肋神经疼痛,当神经有病毒感染的时候,往往会引起神经纤维髓鞘的肿胀,会造成神经受到刺激,可以引起肋神经痛,针对这种情况首选抗病毒药物和激素进行治疗,比如可以服用阿昔洛韦、强的松进行治疗,还可以用卡马西平止痛。第二、如果是因为神经萎缩或者是神经退行性变化造成的肋神经痛,是由于一部分人在生长发育的过程中会因营养不良等原因,造成的肋神经萎缩和功能障碍,也会造成肋神经痛,针对这种情况可以服用营养神经的药物,比如甲钴胺等药物进行规律的治疗,或者尝试康复、针灸治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/01/01收听(95226)
肋神经疼应该是肋间神经疼,由于肋间神经受到某种因素的刺激,比如局部有什么东西压破或者受到病毒感染、神经受到侵犯,会表现为局部神经疼。所支配的神经一根或者是相邻的2-3根出现疼痛的症状,一般是从后背部的正中间发出,沿着胸壁串导前方,表现为针扎样、过电样,以及说不定什么时候嗖的来几下等疼痛症状。如果是病毒感染,是带状疱疹病毒的感染,在疼痛发生之后一个星期左右,在局部2-3根神经支配的皮肤上,即沿着皮肤神经走行的部位出现疱疹,就是带状疱疹,也叫缠腰龙。
国红│北京医院
2023/07/13收听(89480)
肋下神经痛的位置位于肋骨下,肋骨下走行的是肋间神经,所以肋下神经痛的位置主要是肋间神经痛的位置。产生肋间神经痛,首先要建议行胸部CT检查、胸腔内的占位性病变或者肿瘤转移病变,导致胸膜增厚会刺激肋间神经产生疼痛。另外,肋间神经痛也可以由于胸椎病变导致,如胸椎的肿瘤转移、椎体结核、压缩性骨折等,以及脊髓的病变、黄韧带增厚病变等炎性刺激胸神经根产生肋下的肋间神经痛,这样检查后可以进行超声引导下的胸神经阻滞治疗。
2023/01/26收听(45736)
"肋下神经痛可以使用营养神经的药物,包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12以及甲钴胺片来营养神经,来缓解局部的疼痛、麻木感。还可以使用止痛药物,一般可以用西乐葆、汉防己甲素片,这些非甾体类消炎药可以起到较好的消炎、去痛效果。药物一般是从低剂量开始使用,根据药效逐渐增量,直至疼痛缓解。如果疼痛比较顽固,还可以加用阿片类的药物,这样可以起到更好的镇痛作用。还可以使用针对神经性疼痛药,比如度洛西汀肠溶片,都可以起到缓解肋间神经疼痛的效果。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/23收听(16682)
肋部神经痛是一种症状,应明确致病的原因,肋部神经痛因病因分为原发性和继发性两种,原发性患者常无特殊原因,继发性可由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、肿瘤、强直性脊柱炎、胸膜病变等疾病引起。肋间神经痛发病时可见疼痛由后向前沿相应的肋间隙放射,呈半环形,疼痛呈刺痛或烧灼样痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重,疼痛多发于一侧的某支神经,体检时可发现胸椎棘突旁和肋间隙有明显的压痛。肋间神经痛的治疗应明确原发病,采用药物、理疗、针灸、推拿等方法进行治疗。
2023/12/22收听(44794)
"对于轻度的肋间神经痛可以给予止疼药物进行治疗,比如给予曲马多进行治疗,对于轻度肋间神经痛可以起到较好的镇痛作用。但是,对于剧烈的肋间神经痛,经过口服药物效果不明显,可以给予给神经阻滞麻醉的方法进行治疗,比如患带状疱疹以后胸疼比较剧烈,经过给予曲马多进行治疗以后效果不明显,就可以采用肋间神经封闭的方法进行治疗,在脊柱旁边旁开三公分肋骨下沿进行阻滞麻醉,阻滞麻醉以后疼痛即可缓解。"
万清廉│郑州人民医院
2023/10/16收听(18760)
"胸肋神经痛的缓解方法包括药物、针灸、理疗、推拿等。药物治疗是基本治疗,药物治疗包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、氯硝西泮等。卡马西平是首选的治疗药物,卡马西平使用时需注意其副作用,如出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药,孕妇忌用。加巴喷丁常见不良反应有头晕、嗜睡,可逐渐耐受,加巴喷丁单独使用或与其他药物合用效果较好。普瑞巴林对于肾功能异常者需慎用,氯硝西泮使用时需注意有嗜睡以及步态不稳等副作用。"
2023/07/20收听(14936)
胸肋神经痛的症状是发病时疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射成半环形,疼痛通常呈刺痛或烧灼样疼痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的某支神经,体检时发现胸椎棘突旁和肋间隙可有明显的压痛。典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验可呈阳性,受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害的表现,肋间神经痛是一种症状,应注意明确致病原因,在初发时需与带状疱疹的早期鉴别。
2023/04/07收听(57966)
"经常出现神经性疼痛,要考虑以下几种原因:第一、比较多见的是疱疹病毒的感染,疱疹病毒对神经有特殊亲和力,如果出现了疱疹病毒的感染,会沿着神经走向出现神经性疼痛,并且即便疱疹病毒感染痊愈后,仍可遗留神经性疼痛而引起经常的神经痛。疱疹感染以后引起的神经痛通常非常剧烈、难以忍受,应当请专业的医生给予降低神经兴奋性的药物,例如加巴喷丁等等来改善症状,同时可以辅助服用维生素B族来营养神经治疗。第二、经常引起神经痛的情况,可能是神经通路当中有粗大的血管,或者肿瘤刺激影响某根神经,而经常引起某根神经的疼痛。第三、慢性酒精中毒、糖尿病等等慢性疾病,都可以引起周围神经炎,而经常出现神经痛的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21收听(51602)
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